אנדוקרינולוגיה Flashcards Preview

מבחן ממשלתי > אנדוקרינולוגיה > Flashcards

Flashcards in אנדוקרינולוגיה Deck (67)
Loading flashcards...
1

מאפיינים עיקריים של
DKA:

היפרגליקמיה
קטוזיס
חמצת מטבולית

2

סיבוך עיקרי של סכרת
type I?

DKA

3

סיבוך עיקרי של סכרת
type 2?

HHS

4

HA1C
ערך תקין:

4-6%

בחולי סכרת רוצים שיהיה פחות מ 7%

5

metformin
מאיזה משפחת תרופות?

biguanides

6

פעילות של
metformin:

דיכוי ייצור גלוקוז בכבד

מגביר רגישות לאינסולין

מפחית סינטזת כולסטרול ע"י הכבד

מפחית ספיגת גלוקוז במעי

7

ת"ל של מטפורמין:

lactic acidosis
פגיעה כבדית
פגיעה כלייתית

להפסיק 48 שעות לפני מתן חומר ניגוד ולחזור 48 אחרי

8

היפוגליקמיה חמורה:

מתחת ל 40

היפוגליקמיה רגילה - מתחת ל 70

9

ס"ק של היפוגליקמיה קלה:

הזעה
רעד
טכיקרדיה
עצבנות
רעב

(חוסמי בטא ממסכים את הסימנים)

10

תרופות סכרת שהכי גורמות להיפוגליקמיה:

אינסולין

novonorm

sulphonylurease

11

הדרכה חשובה לגבי נובונורם:

לוקחים 10 דקות לפני האוכל - וחייבים לאכול

מגבירה הפרשת אינסולין מהלבלב רק בתגובה לארוחה

12

הדרכה חשובה לגבי
pradnase:

לקחת עם הביס הראשון
ניטור תפקודי כבד כל 3 חודשים במשך שנה

ת"ל אופיינית - גאזים

13

טיפול חירום בהיפוגליקמיה בחולה לא בהכרה :

זריקת גלוקגון 1 מ"ג
sc/ im
אחרי הזריקה מטופל עלול לחזור להכרה תוך 20 דקות

במאושפזים - נותנים 25-50 מ"ל דקסטרוז 50% לוריד
משפיע תוך דקות

14

מה ממסך סימני היפוגליקמיה:

נוירופתיה אוטונומית
חוסמי ביתא

15

תכונות עיקריות של
DKA:

היפרגליקמיה
התייבשות
אובדן אלקטרוליטים
חמצת מטבולית

16

ס"ק של
DKA:

כאבי בטן
הקאות
עייפות
PU/PD
כאבי ראש
חולשה
טשטוש ראייה
אנורקסיה
orthostatic hypotention
ריח אצטון מהפה
kussmaul respiration
היפרגליקמיה 300-800

17

איך מוכיחים
DKA?

ביקרבונאט נמוך בסרום
0-15

18

טיפול עיקרי ברטינופתיה של סכרת:

laser photocoagulation

19

סימפטומים ראשונים של נוירופתיה פריפרית:

נימול
תחושת שריפה - במיוחד בלילה

אחרי התקדמות המחלה - ירידה ב
Proprioception
ירידה בתחושת כאב וטמפרטורה

20

charcot joint:

דפורמציה של רגל/מפרקים כתוצאה מנוירופתיה פריפרית

21

טיפול תרופתי בנוירופטיה פריפרית סכרתית:

Elatrol - tricyclic antidepressant
Cymbalta - SNRI
בנוסף ניתן לתת נוגדי פרכוס

22

מערכות עיקריות שנפגעות בנוירופתיה אוטונומית:

קרדיו
גסטרו
שתן

23

hypoglycemic unawareness:

תוצאה של נוירופתיה אוטונומית:
השפעה על מדולת האדרנל גורמת למיסוך סימני היפוגליקמיה - לכן חשוב שמטופלים אלו יבצעו בדיקות סוכר על בסיס קבוע

24

sudomotor neuropathy:

גורם לירידה או חוסר הזעה בגפיים תחתונות בחולים סכרתיים

25

סיבוכי סכרת שמגבירים סיכוי לבעיות רגליים:

neuropathy
PVD
דיכוי חיסוני

26

גורמי סיכון להתפתחות פצעי רגליים בסוכרתיים:

סכרת מעל 10 שנים
גיל מעל 40
מעשנים/ מעשנים לשעבר
ירידה בדפקים פריפריים
ירידה בתחושה
היסטוריה של פצעי רגליים או אימפוטנציה
דפורמציות או אזורי לחץ

27

monofilament test:

בדיקה להערכת סף התחושה הסנסורית בחולי סכרת. בבדיקה משתמשים בחוט חצי קשיח ומפעילים לחץ על 5 אזורים בכף הרגל

28

סיבוכי סכרת עיקריים התורמים להתפתחות כף רגל סכרתית הם:

נוירופתיה פריפרית ומחלות כלי דם פריפריים

29

גידולי תאים אאוזינופילים בהיפופיזה גורמים ל:

gigantism/ acromegaly

30

גידול תאים בזופילים בהיפופיזה גורמים ל:

cushing syndrome