קרדיולוגיה תפזורת Flashcards
RHD
גורמת בלב ל:
אנדוקרדיטיס
אוושה
הגדלת שריר הלב
פריקרדיטיס
גורמת ל
Mitral reg.
ואח”כ
Mitral stenosis
באיזה איברים יכול לפגוע
strep group A bH?
מוח - כוריאה עור מפרקים כליות - גלומרולנפריטיס לב - אנדוקרדיטיס
מה הסיבוכים המסוכנים ביותר של
SBE?
אי ספיקת לב/ אי ספיקה אאורטלית
ס”ק של
SBE:
חום
דימומים - פטכיות
אוושה חדשה בהאזנה
ירידה במשקל הגדלת טחול כאבים אי ספיקת לב/ אי ספיקה אאורטלית אמבוליות בכל מיני צורות עם שמות מוזרים...
גורם הכי נפוץ למיוקרדיטיס:
זיהום ויראלי
כימותרפיה שגורמת למיוקרדיטיס:
doxorubicine = adriamyciine
מתי נראה עליות
ST
?
פריקרדיטיס - מפושטות מיוקרדיטיס - מפושטות אוטם - 2 לידים באותו אזור printz metal angina - שני לידים באותו אזור
ס”ק עיקריים של מיוקרדיטיס:
לרב תסמונת דמויית שפעת
אבל יתכן גם אי ספיקת לב קשה/ הפרעות קצת/ כאבים בחזה…
אבחון מיוקרדיטיס:
MRI
+
ביופסיה
באיזה תרופות אסור לטפל ב מיוקרדיטיס?
b blockers
NSAIDS
להיזהר מאוד עם דיגוקסין ולנטר רמות בדם
בדיקה טובה ביותר לאבחון תפליט סביב הלב:
CT
post pericardial syndrome:
פריקרדיטיס אחרי ניתוחי לב בהם חותכים את הפריקרד כמו מעקפים
beck’s triad
בטמפונדה:
קולות לב מרוחקים
ירידת ל”ד
גודש ורידי צוואה
בנוסף יש גם פולסוס פרדוקסוס
ejection fraction:
כמה דם יוצא מחדר שמאל בכל כיווץ באחוזים:
כלומר אם 60% אז 60% מסך הדם בחדר שמאל מוזרק לאאורטה בכל פעימה.
ערכים תקינים = 55-65%
משמש לאבחון של
CHF
לפי מה מחליטים על טיפול לאי ספיקת לב?
לפי תוצאות אקו ומגבלות בפעילות/ סימני מחלה
איזה צד של הלב כושל כשיש יל”ד?
צד שמאל - החדר עובד יותר קשה ויש
left ventricular hypertrophy
בכשל לב של איזה צד נראה יותר
nocturia?
שמאל - בשכיבה ההחזר הורידי עולה - יותר דם עובר בכליות