קרדיולוגיה תפזורת

Question 1

RHD

גורמת בלב ל:

Answer 1

אנדוקרדיטיס
אוושה
הגדלת שריר הלב
פריקרדיטיס

גורמת ל
Mitral reg.
ואח”כ
Mitral stenosis

Question 2

באיזה איברים יכול לפגוע

strep group A bH?

Answer 2

מוח - כוריאה
עור
מפרקים 
כליות - גלומרולנפריטיס
לב - אנדוקרדיטיס

Question 3

מה הסיבוכים המסוכנים ביותר של

SBE?

Answer 3

אי ספיקת לב/ אי ספיקה אאורטלית

Question 4

ס”ק של

SBE:

Answer 4

חום
דימומים - פטכיות
אוושה חדשה בהאזנה

ירידה במשקל
הגדלת טחול
כאבים
אי ספיקת לב/ אי ספיקה אאורטלית
אמבוליות בכל מיני צורות עם שמות מוזרים...

Question 5

גורם הכי נפוץ למיוקרדיטיס:

Answer 5

זיהום ויראלי

Question 6

כימותרפיה שגורמת למיוקרדיטיס:

Answer 6

doxorubicine = adriamyciine

Question 7

מתי נראה עליות
ST
?

Answer 7

פריקרדיטיס - מפושטות
מיוקרדיטיס - מפושטות
אוטם - 2 לידים באותו אזור
printz metal angina - 
שני לידים באותו אזור

Question 8

ס”ק עיקריים של מיוקרדיטיס:

Answer 8

לרב תסמונת דמויית שפעת

אבל יתכן גם אי ספיקת לב קשה/ הפרעות קצת/ כאבים בחזה…

Question 9

אבחון מיוקרדיטיס:

Answer 9

MRI
+
ביופסיה

Question 10

באיזה תרופות אסור לטפל ב מיוקרדיטיס?

Answer 10

b blockers
NSAIDS

להיזהר מאוד עם דיגוקסין ולנטר רמות בדם

Question 11

בדיקה טובה ביותר לאבחון תפליט סביב הלב:

Answer 11

CT

Question 12

post pericardial syndrome:

Answer 12

פריקרדיטיס אחרי ניתוחי לב בהם חותכים את הפריקרד כמו מעקפים

Question 13

beck’s triad

Answer 13

בטמפונדה:
קולות לב מרוחקים
ירידת ל”ד
גודש ורידי צוואה

בנוסף יש גם פולסוס פרדוקסוס

Question 14

ejection fraction:

Answer 14

כמה דם יוצא מחדר שמאל בכל כיווץ באחוזים:
כלומר אם 60% אז 60% מסך הדם בחדר שמאל מוזרק לאאורטה בכל פעימה.
ערכים תקינים = 55-65%

משמש לאבחון של
CHF

Question 15

לפי מה מחליטים על טיפול לאי ספיקת לב?

Answer 15

לפי תוצאות אקו ומגבלות בפעילות/ סימני מחלה

Question 16

איזה צד של הלב כושל כשיש יל”ד?

Answer 16

צד שמאל - החדר עובד יותר קשה ויש

left ventricular hypertrophy

Question 17

בכשל לב של איזה צד נראה יותר

nocturia?

Answer 17

שמאל - בשכיבה ההחזר הורידי עולה - יותר דם עובר בכליות

Question 18

ממה מתפתח כשל לב ימני ?

Answer 18

לרב קשור ל
COPD
שמתפתח ל
cor pulmonale

Question 19

pitting edema:

Answer 19

בצקת גומתית

מתפתחת בכשל לב ימניכשמצטברים 4.5 ליטר של עודף נוזלים בגוף או עלייה של 4.5 ק”ג במשקל

Question 20

hepatojugular reflex:

Answer 20

סימן לאי ספיקת לב ימנית
לוחצים על הכבד - דם לא נכנס לחדר ימין - אדם מרגיש רע

לא מבוצע בפועל

Question 21

BNP brain natriuretic peptide

Answer 21

חומר שמופרש מהלב ומעיד על חומרת אי ספיקה

Question 22

טיפול תרופתי בבצקת ראות:

Answer 22

המטרה להוריד 
PL:
פוסיד לוריד
חמצן בלחץ - cpap + peep
או הנשמה
iv niroglycerin

מורפין לא מומלץ יותר

Question 23

תופעות לוואי של

PEEP:

Answer 23

ירידת ל”ד

בארוטראומה/ פנאומוטורקס

Question 24

מה נראה באקג בהיפרקלמיה?

Answer 24

גל
T
גבוה יותר וחד יותר

Question 25

טיפול להיפרקלמיה:

Answer 25

``` ca gluconate kay exalate insulin + dextrose ventolin HCO3 sorbitol dialysis ```

Question 26

טיפול בסינוס ברדיקרדיה:

Answer 26

אטרופין 0.5 מ"ג לוריד כל 3-5 דקות אפשר גם theophylline במושתלי לב ונפגעי חוט שדרה

Question 27

מאפיינים של | premature atrial complex:

Answer 27

מוקד אקטופי מהעליות מגיע לפני שפעימת סינוס מתחילה. גל P מוקדם ושונה מהרגיל. QRS מגיע בעקבותיו דורש טיפול רק אם זה מעל 6 פעמים בדקה

Question 28

מאפייני | atrial flutter:

Answer 28

"גלי פי נראים כמו "שיני מסור קצב מהיר וסדיר ריבוי גלי פי לפני QRS QRS צר

Question 29

הפרעת קצב הכי שכיחה:

Answer 29

``` atrial fibrillation נפוצה בעיקר כשיש MR מעקפים או יש גלי F שנראים כמו דשא קצב לא סדיר QRS צר ```

Question 30

לאיזה דופק רוצים להגיע בטיפול ב | atrial fibrillation?

Answer 30

80

Question 31

מה נותנים לנשים בהריון עם פרפור עליות?

Answer 31

verapamil Bblockers digoxin

Question 32

MAZE:

Answer 32

אבלציה ניתוחית של מוקד קצב אקטופי בלב

Question 33

כמה זמן לפני פעולה פולשנית מפסיקים | ACEI?

Answer 33

שבוע

Question 34

כמה INR צריך במטופלים עם קומדים?

Answer 34

2-3 אך אם היה שבץ או שנמצאים בסיכון גבוהה אז 3-3.5

Question 35

מאפיינים של | SVT:

Answer 35

קצב מהיר קצב סדיר היעדר גלי P QRS צר

Question 36

מאפיינים של | VT:

Answer 36

היעדר גלי P קומפלקס QRS רחב קצב מהיר וסדיר

Question 37

קירור אחרי דום לב:

Answer 37

מחקררים ל 32-34 מעלות מומלץ להתחיל תוך 60 דקות מקסימום ולמשך 12-24 שעות

Question 38

AV block I | מאפיינים

Answer 38

מרווח PR גדול ממשבצת גדולה = גדול מ 0.2 שניות

Question 39

טיפול מומלץ לטווח ארוך ב | WPW?

Answer 39

אבלציה

Question 40

תרופות בחירה לאריתמיות על חדריות:

Answer 40

adenosine bblocker - sotalol CCB - verapamil digoxin

Question 41

תרופות בחירה לאריתמיות חדריות:

Answer 41

amiodarone bblocker - sotalol lidocain IV

Question 42

אילו תרופות אסור לתת ב | WPW

Answer 42

verapamil digoxin הם חוסמות העברה ב AVN

Question 43

מרחק של פלאפון מקוצב לב:

Answer 43

15-30 cm

Question 44

בהחייאה באיזה שוק ניתן נוראדרנלין?

Answer 44

שוק נוירוגוני | שוק ספטי