سوم Flashcards
(61 cards)
نقش دفاعی Stratum corneum در برابر عفونت چیست؟
جواب:
ریزش طبیعی هر ۲۸ تا ۴۰ روز سلول‌های شاخی باعث دفع عوامل میکروبی به‌صورت غیر اختصاصی می‌شود
تفاوت اصلی عفونت‌های سطحی با سایر انواع عفونت‌های قارچی در چیست؟
جواب:
محدود به Stratum corneum (لایه شاخی پوست) و گاهی ساقه موهای خارج فولیکول هستند، بدون نفوذ به بافت زنده یا تحریک سیستم ایمنی.
تفاوت اصلی Cutaneous mycoses با Superficial mycoses چیست؟
جواب:
در Cutaneous mycoses، قارچ‌ها به لایه‌های پایین‌تر اپیدرم نفوذ کرده و باعث فعال‌سازی سیستم ایمنی می‌شوند
چه سلول‌هایی در اپیدرم آنتی‌ژن قارچی را شناسایی می‌کنند؟
جواب:
سلول‌های لانگرهانس (Langerhans) که از دسته‌ی APCها هستند.
ماکول (Macule) چیست؟
جواب:
تغییر رنگی سطحی در پوست بدون برجستگی یا فرورفتگی است؛ می‌تواند از چند میلی‌متر تا چند سانتی‌متر باشد.
علت:
• تغییر در ملانوسیت‌ها یا ملانوزوم‌ها
• نشت خون سطحی (کبود) یا عمقی (قرمز)
پاپول (Papule) چیست و چگونه ایجاد می‌شود؟
جواب:
برجستگی کوچک در سطح پوست (≤ 0.5 سانتی‌متر) با رنگ‌های مختلف
علت:
• نفوذ سلول‌های التهابی
• تکثیر سلول‌های اپیدرمی یا درمی
نودول (Nodule) چه تفاوتی با پاپول دارد؟
جواب:
برجستگی بزرگ‌تر (≥ 1 سانتی‌متر) و عمقی‌تر از پاپول
علت مشابه پاپول: التهاب یا تکثیر سلولی، ولی شدیدتر و عمقی‌تر
وزیکول (Vesicle) چیست؟
جواب:
تاول کوچک سطحی (≤ 1 سانتی‌متر) پر از مایع شفاف
علت:
• آکانتولیز (جدا شدن سلول‌های اپیدرم)
• جدا شدن اپیدرم از درم (ساب‌اپیدرمال وزیکول)
فرق Vesicle با Bullae چیست؟
جواب:
Bullae: وزیکول‌های بزرگ‌تر از ۱ سانتی‌متر (مثل تاول در سوختگی)
پوسچول (Pustule) چیست؟
جواب:
برجستگی کوچک (حدود ۰.۵ سانتی‌متر) پر از چرک زرد رنگ
حاوی: لکوسیت‌ها و سلول‌های التهابی
مثال: آکنه در بلوغ
کراست (Crust یا دلمه) چیست؟
جواب:
لایه خشک‌شده اگزودا (ترشحات)، خون، یا سلول‌های مرده روی ضایعات
مانند پانسمان طبیعی ضایعات
Tinea versicolor چیست و چگونه تعریف می‌شود؟
Tinea versicolor چیست و چگونه تعریف می‌شود؟
پاسخ:
Tinea versicolor یک عفونت مزمن و آرام است که معمولاً بدون علائم آزاردهنده در لایه شاخی پوست رخ می‌دهد و باعث ایجاد لکه‌هایی با رنگ‌های مختلف و پوشیده از پوسته و شوره می‌شود.
عامل بیماری Tinea versicolor چیست و چه ویژگی‌هایی دارد؟
پاسخ:
عامل بیماری گروهی از قارچ‌های مخمری چربی‌دوست به نام مالاسزیا (Malassezia) است که گونه‌های مهم آن Malassezia furfur و Malassezia globosa هستند. این قارچ‌ها جز فلور طبیعی پوست بوده و در مناطقی که غدد سبوم بیشتری دارند مثل سر، صورت، گردن و قفسه سینه بیشتر رشد می‌کنند
Tinea versicolor چگونه پیشرفت می‌کند و لکه‌های آن چه ویژگی‌هایی دارند؟
پاسخ:
بیماری به آرامی و تدریجی شروع می‌شود. لکه‌ها ابتدا کوچک‌اند و به تدریج بزرگ‌تر می‌شوند. اندازه لکه‌ها از چند میلی‌متر تا چند سانتی‌متر متغیر است و رنگ آنها بسته به رنگ پوست بیمار متفاوت است: در پوست روشن صورتی تا قهوه‌ای و در پوست تیره سفید تا کرم
علائم همراه لکه‌های Tinea versicolor چیست؟
پاسخ:
روی لکه‌ها پوسته‌ها یا شوره‌های ریز به شکل آردی یا بزرگ‌تر به شکل سبوسی دیده می‌شود که از علائم بارز بیماری است.
آیا بیماری Tinea versicolor معمولاً باعث خارش یا سایر علائم آزاردهنده می‌شود؟
پاسخ:
معمولاً این بیماری بدون علائم آزاردهنده است، اما در شرایط گرم و مرطوب ممکن است التهاب و خارش مختصر در اطراف لکه‌ها ایجاد شود.
نور خورشید چه تأثیری بر بیماری Tinea versicolor دارد؟
پاسخ:
نور خورشید می‌تواند شروع‌کننده یا تشدیدکننده بیماری باشد. پوست اطراف لکه‌ها برنزه می‌شود ولی نواحی آلوده به قارچ به دلیل جلوگیری از نفوذ نور خورشید، کم‌رنگ یا بی‌رنگ دیده می‌شوند.
مناطق درگیر در بیماری Tinea versicolor کدامند؟
پاسخ:
مناطق درگیر عمدتاً مناطقی هستند که تراکم غدد سبوم بیشتری دارند مانند سر، صورت، گردن، قفسه سینه، پشت، شانه‌ها، دست‌ها و شکم. درگیری نواحی دیگر مثل کف دست و پا نادر است.
شکایت اصلی بیماران مبتلا به Tinea versicolor چیست؟
پاسخ:
شکایت اصلی بیماران معمولاً زیبایی‌پوست است و اغلب از لکه‌های رنگی روی پوست در نواحی مختلف شکایت دارند؛ علائم آزاردهنده مانند خارش کمتر شایع است.
آیا بیماری Tinea versicolor قابل درمان است و آیا احتمال عود دارد؟
پاسخ:
این بیماری مزمن است و ممکن است پس از درمان بارها عود کند. بنابراین درمان باید همراه با مراقبت‌های پیشگیری‌کننده باشد.
چرا بیماری Tinea versicolor عود مکرر دارد و این نکته چه اهمیتی دارد؟
پاسخ:
این بیماری یک عفونت مزمن است که پس از درمان ممکن است بارها بازگردد و مجدداً ظاهر شود. به همین دلیل عودهای مکرر آن اهمیت بالایی دارد و باید در مراقبت و درمان بیماران به این موضوع توجه ویژه شود.
مالاسزیا (Malassezia) تنها عامل بیماری Tinea versicolor است یا می‌تواند بیماری‌های دیگری نیز ایجاد کند؟ مثال بزنید.
پاسخ:
مالاسزیا تنها عامل Tinea versicolor نیست و می‌تواند بیماری‌های دیگری نیز ایجاد کند. به عنوان مثال، آکنه نوزادی (neonatal acne) که در برخی نوزادان بعد از تولد در ناحیه سر و صورت به شکل جوش‌های چرکی، پوسجولر و همراه با پوسته و شوره زیاد ظاهر می‌شود، توسط همین مخمر ایجاد می‌شود.
در بیمارانی که پوست روشن دارند، ضایعات Tinea versicolor چگونه به نظر می‌رسند؟
پاسخ:
در پوست روشن، ماکول‌ها به رنگ صورتی با اندازه‌های مختلف هستند که بعضی از آنها به هم متصل شده و نواحی وسیعی را پوشانده‌اند. در سطح این ماکول‌ها پوسته و شوره نیز دیده می‌شود. همچنین موها در این بیماری معمولاً درگیر نمی‌شوند.
ظاهر ضایعات Tinea versicolor در پوست تیره چگونه است؟
پاسخ:
در پوست تیره، ماکول‌ها چند میلی‌متری و به هم پیوسته هستند و نواحی مانند بین دو کتف را به رنگ روشن‌تر درمی‌آورند. این ماکول‌ها معمولاً کمی برجسته و برآمده‌تر از پوست اطراف هستند و پوسته نیز روی آنها دیده می‌شود.
