10. Chirurgie chez les veaux

Question 1

Décrire les conditions de l’ombilic de plus fréquentes à moins?

Answer 1

Hernie > infection > ouraque fonctionnel

Question 2

Décrire l’étiologie des condition de l’ombilic?

Answer 2

Congénital/héréditaire
> défaut de fermeture
>persistance de l’ouraque

Infection ascendante
>environnement à la naissance
>soins à la naissance
>transfert de l’immunité passive

Question 3

Décrire les méthodes diagnostiques des conditions de l’ombilic?

Answer 3

Palpation (attention avec les jeunes veaux)
Échographie (sonde linéaire, sectorielle)

Question 4

Décrire la pathophysiologie lors d’infections ombilicales?

Answer 4

Omphalite simple -> infection du canal de l’ouraque -> omphalo-phlébite -> omphalo-artérite -> infection intraabdominale périombilicale

Question 5

Décrire le plan chirurgical pour une hernie?

Answer 5

Fermeture de l’anneau herniaire
>grosseur du défaut de la paroi

Question 6

Décrire le plan chirurgical pour une omphalite externe?

Answer 6

Drainage externe + -chirurgie
> grosseur de l’abcès externe

Question 7

Décrire le plan chirurgical pour un ouraque, artères, veine?

Answer 7

Résection en bloc

Question 8

Décrire le plan chirurgical pour un abcès intra-hépatique?

Answer 8

Marsupialisation

Question 9

Décrire la préparation chirurgicale chez les veaux?

Answer 9

Jeûne
36hrs de foin
24hrs de grains
12hrs d’eau

Attention aux veaux au lait

Antibiotiques pré-op
Anti-inflammatoires pré-op

Question 10

Décrire les différentes options d’anesthésie pour les chirurgies sur un veau?

Answer 10

Sédation + anesthésie locale
Sédation + anesthésie locale + anesthésie générale aux injectables
(kétamine, double drip)
Épidural basse à haut volume+ anesthésie locale
Épidurale basse à haut volume+ anesthésie locale+ anesthésie générale aux injectables
Anesthésie générale gazeuse

Question 11

Définir l’épidurale
sacro-coccygienne?

Answer 11

lidocaine
Possibilité d’ajouter de la xylazine à 0.05mg/kg
(prolonge le temps d’action et procure une sédation similaire à l’injection IV)
N’anesthésie pas la portion crâniale de l’ombilic

Question 12

Définir l’hernie étranglée?

Answer 12

Omentum > abomasum > jéjunum

Question 13

Décrire le diagnostic différentiel pour l’hernie étranglée?

Answer 13

Omphalite externe

Question 14

Décrire le traitement de l’hernie étranglée?

Answer 14

Abomasectomie partielle parfois nécessaire

Résection et anastomose jéjunale rarement nécessaire

Omentectomie partielle fréquente

Question 15

Décrire les conditions du canal de l’ouraque?

Answer 15

Infection > persistance fonctionnelle > persistance non-fonctionnelle

Question 16

Décrire le traitement de l’abcès de l’ouraque?

Answer 16

Isolation de l’abcès, de l’ouraque et des artères
-omentum
-paroi abdominale

Ligature des artères si nécessaire (diamètre)

Cystectomie partielle
(amputation de l’apex de la vessie)

Suture en 2 plans inversants (3.0)
-ne pas exposer de fils dans la lumière vésicale

Question 17

Décrire la fermeture abdominale lors de chirurgie d’abcès de l’ouraque?

Answer 17

Patron d’apposition (X discontinus ou simple continus)

Points de tension (matelas)

Matériel résorbable (PDS)

Grosseur du matériel
(USP 1 ou 2)

Sous cutané (réduction de l’espace mort et points simples continus)

Cutané (ponits en X-étanche)

Question 18

Décrire l’omphaloartérite?

Answer 18

Rare (sauf chez les FIV)
-excision en bloc > échographie
-défi; mobilisation

Marsupialisation= très complexe et doit être référé si fait

Question 19

Décrire l’omphalophlébite (extra-hépatique)?

Answer 19

Résection en bloc
Défi; adhérences avec le petit omentum (duodénum crânial)

Question 20

Décrire l’omphalophlébite (intra-hépatique)?

Answer 20

Marsupialisation= projet
(référer)

Question 21

Décrire le post-op de chirurgies ombilicales?

Answer 21

Antibiotiques
AINS
Repos au box
Alimentation
Retrait des points (14 jours)

Question 22

Décrire les complications secondaire aux chirurgies ombilicales?

Answer 22

Infection de plaies

Question 23

Décrire les organes qui peuvent faire un ballonnement/ dilatation abdominale?

Answer 23

Rumen
Abomasal
Intestinal
Cavité péritonéale

Question 24

Décrire les méthodes diagnostiques lors de ballonnement abdominal?

Answer 24

Examen physique (syst. digestif, respiratoire)
Analyse sanguine
Échographie abdominale
Analyse du liquide ruminal
Endoscopie oesophagienne et ruminale
Abdominocenthèse

Question 25

Décrire des causes possibles de ballonnements du au rumen?

Answer 25

Trouble de l'éructation (fibro-papillome alimentaire) Défaut de fermeture de la gouttière oesophagienne (buveur ruminal) Atteinte du nerf vague (bronchopneumonie, trauma laryngé) Problème alimentaire Corps étranger ruminal Idiopathique

Question 26

Décrire le tx lors de ballonnement du rumen?

Answer 26

Fistule et ruménostomie

Question 27

Décrire les soins post-op lors de ruménostomie?

Answer 27

Antibiotiques Challenge de la rumenostomie (4 sem) Retraits des points Retrait de la seringue Certaines stomie ne fermeront pas seule (rare) - révision chirurgicale

Question 28

Décrire les problèmes associés à l'abomasum?

Answer 28

Déplacement, volvulus Dilatation/tympanisme >abomasite >iléus fonctionnel (ulcères) Obstruction duodénales

Question 29

Décrire l'approche diagnostic spécifique?

Answer 29

Anamnèse Examen physique -déshydratation -ping/succussion -méléna Échographie

Question 30

Décrire le pré-opératoire lors de condition affectant l'abomasum?

Answer 30

Traiter l'état de choc -fluides Antibiotiques Analgésie

Question 31

Décrire l'approche chirurgicale lors de problèmes à l'abomasum?

Answer 31

Décubitus latéral gauche *sédation* -fosse paralombaire droite >anesthésie locale >paravertébrale >épidurale Décubitus dorsal -ventro-médial

Question 32

Nommez une cause probable d'obstruction duodénale?

Answer 32

Trichophytobezoar

Question 33

Décrire les techniques de fixation de l'abomasum?

Answer 33

Omentopexie -tempoaire Abomasopexie -permanente

Question 34

Décrire les traitements post-opératoires lors de chirurgie d'abomasum?

Answer 34

Antibiotiques AINS??? Analgésie (lidocaine, opioide) Promoteur de la motilité (érythromycine) Fluidothérapie

Question 35

Décrire l'iléus fonctionnel?

Answer 35

Entérite -typhilte nécrotique (salmonellose, coccidiose)

Question 36

Décrire les iléus mécanique?

Answer 36

Obstruction intraluminales Obstruction extraluminales Obstructions intramurales

Question 37

Décrire l'approche chirurgicale pour l'iléus?

Answer 37

Décubitus latéral gauche (sédation) >fosse paralombaire droite -anesthésie locale -paravertébrale -épidurale

Question 38

Décrire l'atrésie coli (type III)?

Answer 38

Relativement fréquent chez les bovins -héréditaire -palpation embryonnaire précoce Référer rapidement si désire de traiter

Question 39

Décrire les soins post-opératoires intestinales des veaux?

Answer 39

Antibiotiques Analgésie (AINS, infusion de lidocaine, opioide) Fluides Promoteurs de la motilité

Question 40

Décrire les complications lors de chirurgies intestinales chez le veaux?

Answer 40

Péritonite Anastomose non-fonctionnelle Colon spiralé non-fonctionnel colon descendant non-fonctionnel autres malformations

Question 41

Décrire le pronostic lors de chirurgie intestinale chez le veau?

Answer 41

50% à court et moyen terme 33% à long terme Coût; 1000-1500$ (en urgence)

Question 42

Décrire les traitements lors de paralysie fémorale ou luxation de la rotule?

Answer 42

Traitement médical Traitement chirurgcale -imbrication médiale et relâchement latéral

Question 43

Décrire le pronostic lors de paralysie fémorale ou luxation de la rotule?

Answer 43

Sombre si bilatérale

Question 44

Décrire le pronostic lors de parésie spastique (héréditaire)?

Answer 44

Doit reconnaître l'implication du quadriceps par l'entremise du nerf fémoral >anesthésie paravertébrale de L5

Question 45

Décrire l'étiologie de la contracture des fléchisseurs?

Answer 45

Congénital Acquise -boiterie de non-appuie

Question 46

Décrire le traitement de contracture des fléchisseurs?

Answer 46

Faible contracture >exercice >extension crâniale des onglons

Question 47

Définir les différents stage de contractures des membres antérieurs?

Answer 47

Stade 1; se tient sur le bout des onglons avec un angle de 60-90 degré avec le plancher. Stade 2; >90 degrés avec bouleture

Question 48

Décrire si le traitement des contractures antérieures est chirurgical ou médical?

Answer 48

Traitement le plus rapidement possible; Stade 1; médical Stade 2; chirurgical

Question 49

Décrire le traitement médical des contractures des antérieurs?

Answer 49

bandage, splint, >si pas d'amélioration après 7 jours; CX >attention aux splints= blessures Extension en pince avec technovit -facile et efficace AINS -contrôle de la douleur