10 Psychotherapieforschung

Question 1

AK: Was gehört NICHT zu den Komponenten der Entwicklung von klinisch-psychologischen Interventionen?

a) Konzeptentwicklung
b) Pilotstudien
c) Fallkonzeption
d) Wirksamkeitsprüfung
e) Klinische Nützlichkeit

Answer 1

c)

Question 2

AK: Welche Untersuchungsart ist die typische bei Phase-III-Studien?

Answer 2

(Phase III = Wirksamkeitsprüfung)

hier typisch:

RCTs (randomisierte kontrollierte Studie, dh. Pre-Posttest-Kontrollgruppendesign mit randomisierter Zuteilung)

Question 3

AK: Was beinhaltet / versteht man unter CONSORT?

Answer 3

standardisierte Checkliste und Flussdiagramm zur Beschreibung von RCTs –> Hilfestellung / Richtlinie zu Verfassung, Beurteilung und Auswertung von Berichten über einfache, parallele Zweigruppen-RCTs

Question 4

AK: Definiere Efficacy, Effectiveness und Efficiency.

Answer 4

1. EFFICACY: Wirksamkeit eines Verfahrens unter optimalen Bedingungen –> interne Validität
2. EFFECTIVNESS: Wirksamkeit eines Verfahrens unter Versorgungsbedingungen –> externe Validität
3. EFFICIENCY: zusätzliche Berücksichtigung von Kosten, Nutzen, Aufwand –> günstiges Kosten-Nutzen-Verhältnis

Question 5

Was gehört zur wissenschaftlichen Anerkennung, was zur wissenschaftlichen Fundierung eines psychotherapeutischen Verfahrens? Nenne zwei bzw. einen Aspekt.

Answer 5

wiss. Anerkennung:
- einmalige (oder wiederholte) Anwendung von etablierten Kriterien (Konsens und Konvention)
- “Entweder-Oder-Frage”
- Evidenz zu einem bestimmten Zeitpunkt
- eingebettet in gesellschaftlichen Kontext

wiss. Fundierung:
- andauernder Prozess; zumeist an Unis: Wie wirkt es? Wann wirkt es? Braucht man 15 oder 25 Sitzungen?

Question 6

Phase - I - Studien: Was ist inhaltlicher Schwerpunkt und was typische Untersuchungsart?

Answer 6

Schwerpunkt: Konzeptentwicklung
Art: Explizierung theoretischer Annahmen, Analogstudien, Kasuistiken (Einzelfalluntersuchungen), Manualentwicklung

Question 7

Phase - II - Studie: Was ist inhaltlicher Schwerpunkt und was typische Untersuchungsart?

Answer 7

Schwerpunkt: Exploration mit (nicht kontrollierten) Pilot-Studien
Art: verlaufsbeschreibende Einzelfallstudien, Prä-Post-Analysen in verschiedenen Populationen, Offene Studien

Question 8

Phase - IV - Studie: Was ist inhaltlicher Schwerpunkt und was typische Untersuchungsart?

Answer 8

Schwerpunkt: Anwendung unter Routinebedingungen, klinische Nützlichkeit
Art: nicht- randomisierte Effectiveness-Studien, erweiterte Einschlusskriterien, Anwendungsbeobachtungen

Question 9

Wirksamkeitsstudien: Untersuchungsdesign: Was sind mögliche Kontrollgruppen beim RCT?

Answer 9

• (unbehandelte) Warte-Kontrollgruppe
• “Placebo”-Kontrollgruppe: “aktives” Verfahren gegen “unspezifische Behandlungsbedingungen”
• Kontrollgruppen mit alternativen Behandlungen: neues gegen wirksamen Standard (TAU)

Question 10

Wirksamkeitsstudien: Vergleichsmöglichkeiten

Answer 10

• Nachweis der Überlegenheit (superiority trial)
• Nachweis der Äquivalenz oder Nicht-Unterlegenheit (non-inferiority trial)
• Nachweis einer Dosis-Wirkungsbeziehung

Question 11

Wirksamkeitsstudien: Effektstärke: Was bedeutet eine ES von 1?

Answer 11

ca. 85% der Patienten geht es nach der Behandlung besser als dem Durchschnittspatienten vorher

Question 12

Was behauptet das Dodo Bird Verdict?

Answer 12

Alle Formen von Psychotherapie, die allgemeine “common factors” enthalten, sind gleich wirksam. (“everybody has won, so all shall have prices”)

Question 13

Welche Veränderungsmerkmale/ Therapievariablen gibt es?

Answer 13

1. Therapeutenvariablen: Alter, Geschlecht, Ausbildungsstatus
2. Patientenvariablen: Alter, Geschlecht, Schwertgrad
3. Variablen des therapeutischen Verfahrens: Setting, therapeutische Methode
4. zeitliche Strukturvariablen: Frequenz, Dauer

Question 14

aktuelle Richtungen der Psychotherapieforschung: Was sind Dismantling-Strategien?

Answer 14

Identifikation aktiver Wirkfaktoren durch schrittweises Hinzunehmen bzw. Weglassen von Techniken