Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Læreplanen 21/22 > akutt ankel > Flashcards

akutt ankel Flashcards

1
Q

diagnoser

A

S93.4 ankeldistorsjon
S82.5 Fraktur mediale malleol
S82.6 Fraktur laterale malleol
S82.8 Bi/trimalleolær fraktur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

vanligste traumemekanisme for ankeldistorsjon

A

inversjonstraume

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

overtråkk

A

ankeldistorsjon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

ankelovertråkk er oftest et __, som igjen er en kombo av …

A

inversjonstraume = kombo av innadrotasjon, supinasjon og plantarfleksjon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

50 % av skadene er __

A

isolerte rupturer av lig. talofibulare anterior

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

inversjons- vs eversjonstraume

A

innadrotasjon, supinasjon og plantarfleksjon
vs
utadrotasjon, pronasjon og plantarfleksjon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

fire ligamenter som kan affiseres ved ankeltraume

A

lig. talofibulare posterior
lig. talofibulare anterior
lig. calcaneofibulare
lig. deltoideum

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

kliniske funn ved ankeldistorsjon

A
  • smerter i ankelen
  • hevelse, først lokalisert over ligamentene, senere mer diffust
  • kan iblant ikke belaste
  • palpere etter ømhet
    1. bakre kant av laterale malleol
    2. bakre kant av mediale malleol
    3. basis av 5.metatars
    4. os naviculare
    5. proksimale fibula
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

hvordan stille riktig indikasjon for radiologisk undersøkelse ved ankelskade

A

Ottowa-reglene

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

hvor mange treff på Ottowa-reglene og hvilken radiologisk us?

A

rtg ankel dersom minst ett funn ved Ottowareglene

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Ottowa-reglene

A
  1. kan ikke vektbelaste, verken umiddelbart eller senere
  2. palpasjonsømhet langs bakre kant av laterale malleol
  3. palpasjonsømhet langs bakre kant av mediale malleol
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

rtg ankel er eneste bildemodalitet som kan vurderes ved ankelskade

A

rtg ankel og rtg fot

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

når er rtg fot indisert?

A
  1. kan ikke vektbelaste, verken umiddelbart eller senere
  2. palpasjonsøm ved basis av 5.metatars
  3. palpasjonsøm ved os naviculare
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

klinisk signifikant fraktur

A

-

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

testegenskaper ved Ottowareglene

A

sens 100 %
spes 47 %

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

tiltak ved ankeldistorsjon

A

RICE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

RICE

A

Rest
Ice = smertelindring, gjøres i 20min hver 3-4.time de par første dagene
Compression = reduserer både hematom og senere ødem
Elevation = helst over hjertehøyde, bør brukes de første to dagene

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

tiltak ved ankeldistorsjon

A

NSAIDs første 5 dager
krykker i 2-5 dager
etter 2 dager bør pasienten mobiliseres til smertegrense med elastisk bind eller aircast

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

alltid avtal kontroll på sykehus ved ankeldistorsjon

A

kontroll normalt ikke nødvendig

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

ligamentene tilheles etter __ dager/uker/mnd, bør ved idrettsaktivitet i denne periodene __

A

2-3 mnd, tapes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

10 %

A

får vedvarende overtråkk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

pasienter med gjentatte overtråkk og vedvarende instabilitet __ mnd etter skaden …

A

3mnd, bør henvises til fysioterapi med fokus på opptrening og propriosepsjon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

diagnose ved ankelfraktur

A

S82.5 Brudd i medial malleol
S82.6 Brudd i lateral malleol
S82.7 Flere brudd i legg

24
Q

klinikk spesifikt for fx av laterale malleol

A

palpasjonsømhet bakre kant av lat. malleol og basis av 5.metatars

25
Q

klinikk spesifikt for fx av mediale mallol

A

palpasjonsømhet av bakre kant av mediale mallol og basis av 5.metatars

26
Q

kliniske funn ved ankelfraktur

A
  • smerter i ankelen
  • hevelse, først lokalisert, så diffust
  • kan oftest ikke belaste, iblant krepitasjoner ved bevegelse
  • iblant feilstilling
  • palpere etter ømhet
    1. bakre kant av lat malleol
    2. bakre kant av med malleol
    3. basis av 5.metatars
    4. os naviculare
    5. prox fibula
27
Q

squeezetesten

A

klemme på tykkleggen for å oppdage syndesmoseskade eller fibulafraktur

28
Q

squeezetest:
smerter proksimalt i fibula

A

rg ankel og fot, tyder på fibulafraktur i kombo med ankelfraktur

29
Q

squeezetest:
smerter i syndesmosenivå

A

rg ankel, tyder på syndesmoseskade

30
Q

syndesmose

A

en forbindelse mellom to ben som holdes sammen med fibrøst bindevev. fins ingen leddhule og det blir dermed et uekte og nokså ubevegelig ledd.

31
Q

når henvise til rg?

A

rg ankel: => 1 funn på Ottowareglene
rg fot => 1 funn på hvilke tre kriterier?

32
Q

indikasjoner for rg fot

A
  1. kan ikke vektbelaste, verken umiddelbart etter skaden eller senere
  2. palpøm ved basis av 5.metatars
  3. palpøm os naviculare
33
Q

hvilke tre rg modaliteter vurderes ved akutt ankel?

A

rg ankel, fot og legg

34
Q

indikasjon for rg legg

A

palpasjonsømhet langs proksimale fibula (hvilken test?)

35
Q

sentralt i vurderingen av ulike bruddmønstre er ..

A

… om det i tillegg foreligger skade på syndesmoseligamentene mellom distale tibia og fibula

36
Q

mortisprojeksjon

A

frontbildet på rg ankel tas med hele ekstremiteten i 15gr innadrotasjon, malleolene er da parallelle med underlaget, og lilletåa ligger rett over hælspisse

37
Q

__-skade er indikasjon for kirurgi

A

syndesmoseskade er indikasjon for __

38
Q

Webers ABC-inndeling av frakturer i laterale malleol

A

Weber A
Weber B
Weber C

39
Q

S93.4

A

Skade av ankelligamenter (ankel-__)

40
Q

tre ankelligamenter

A

TFA, CF, TFP

41
Q

husk alltid å avdekke __

A

ankelinstabilitet

42
Q

stabilitetstesting av ankelleddet

A

Talar tilt og Skuffetest

43
Q

hvordan utføres Talar tilt?

A

fiksér tibia og variser calcaneus (vipper foten innover)

44
Q

hvordan utføres Skuffetest?

A

fiksér tibia, grip rundt calcaneus og trekk foten fram (tester TFA)

45
Q

hvordan teste TFA, TFP, CF og lig. deltoideum?

A

TFA: plantarfleksjon, inversjon, supinasjon
TFP: dorsifleksjon, inversjon, supinasjon
lig. deltoideum: eversjon, pronasjon

46
Q

hvordan kan jeg inndele ankelfrakturer?

A

AO-inndeling

47
Q

norsk:

laterale malleol

vs

mediale malleol

A

ytre ankelknoke

vs

indre ankelknoke

48
Q

den indre ankelknoken brekker hyppigere enn den ytre ankelknoken

A

omvendt

49
Q

malleolfraktur

A
50
Q

AO-inndeling av ankelfrakturer

A

en utvidelse av Webers klassifikasjon, deler de tre typene A, B og C inn i tre nye undergrupper (A1, A2, A3, B1, B2 osv)

51
Q

Type A ankelfraktur

A

fibulafraktur distalt for syndesmosen
sjelden syndesmoseruptur
skademek = supinasjonstraume

inndeles A1, A2 og A3 avhengig av om indre ankelknoke også er knekt

52
Q

type B ankelfraktur

A

fibulafraktur i nivå med syndesmosen
skademek: oftest utadrotasjon av foten

inndeles i B1, B2 og B3 avhengig av om det foreligger medial skade

53
Q

type C ankelfraktur

A

fibulafraktur proksimalt for syndesmosen
skademek = pronasjon eller direkte traume
syndesmosen er alltid røket ved pronasjon

inndelt i C1, C2 og C3 avhengig av om det kun foreligger isolert enkel fibulaskaftfraktur, kominutt/komplisert eller proksimal fibulafraktur.

54
Q

akutt ankel kan bety …

A

… forstuing av ligamenter

… distal tibia- og/eller fibulafraktur

… ankelskade + proksimal fibulafraktur

… andre tra

55
Q

script:

akutt ankel

A

P: supinasjon, fall, idrett, overtråkk

S: akutte smerter, hørte noe røk, kan ikke vektbelaste

insp: hudskade, feilstilling, hevelse, hematom

us: squeezetest prox->distalt, palp ankelknokene, ottowareglene, palp navicula

A:

Rx: tidligere overtråkk/ligamentskade, menn > 40år, idrettsutøvere,

56
Q
A

Læreplanen 21/22 (37 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions