Week 1 HC.2 Microscopische anatomie: hart en bloedvaten

Question 1

Endocard

Answer 1

Binnenkant van het hart`

Question 2

Myocard

Answer 2

Spierweefsel

Question 3

Epicard

Answer 3

Buitenkant van het hart

Question 4

Wat is het circulatiesysteem en ten behoeve van wat is het?

Answer 4

Transport van bloed en lymfe ten behoeve van

1. Stofwisseling (zuurstof en voedingsstoffen)
2. Communicatie tussen delen van het lichaam (hormonen)
3. Bestrijding ontsteking (o.a. witte bloedcellen, antistoffen)

Question 5

Uit welke lagen zijn vaten opgebouwd?

Answer 5

Tunica intima
Tunica media
Tunica adventitia

Question 6

Tunica intima

Answer 6

Binnenkant van de cel

1. Endotheelcellen
2. Subendotheliale laag: gladde spiercellen + vezels
3. Lamina elastica interna: elastinelaagje

Question 7

Tunica media (5 punten)

Answer 7

• Laag met gladde spiercellen die circulair gerangschikt zijn
• Elastische vezels zijn in wisselende hoeveelheden aanwezig
• Lamina elastica externa
• Geen fibroblasten in gezond weefsel
• Extracellulaire vezels zijn afkomstig van gladde spiercellen

Question 8

Tunica adventia

Answer 8

• Bindweefsel: vooral longitudinale collagene vezels
• Vasa vasorum: voorzien de grotere vaten van bloed t/m buitenste deel van tunica media. (Vooral veel vasa vasorum in venen)
• Nervi vascularis: betrokken bij vasoconstrictie en -dilatatie

Question 9

Welke 4 vormen van arteriën heb je?

Answer 9

1. Elastische arterie
2. Musculeuze arterie
3. Kleine arterie
4. Arteriolen

Question 10

Elastische arterie

Answer 10

• Grote arterie (aorta)
• Klappen opvangen van de drukverschillen
• 1,5 cm diameter
• 1 mm wanddikte
• Veel elastinevezels

Question 11

Musculeuze arterie

Answer 11

• Middelgrote arteriën
• Meer glad spierweefsel
• Relatief veel collageen

Question 12

Arteriolen

Answer 12

• 1 à 3 cellagen dik

- Belangrijk in bloeddrukregulatie

Question 13

Capillairen

Answer 13

• Kan 1-1,5 erytrocyt doorheen
• Omgeven door endotheelcellen en pericyten (= gladde spiercel)
• Basaalmembraan
• 1-10 micromeyer in diameter
• 90% van vasculatuur in lichaam
• 100.000 km lengte
• 5000 kubieke meter aan oppervlakte
• Verschillende typen capillairen

Question 14

Typen capillairen

Answer 14

1. Genefestreerde capillairen
   - Filtratie
   - Nieren, darm en galblaas
   - Gaatjes in capillairen
   - Veel in endocriene klieren
2. Sinusoïde capillairen
   - Filtratie van grotere structuren
   - Fenestrae zonder diafragma met diameter van 30-40 micrometer
   - Lever, milt en beenmerg
   - Grotere structuren kunnen in- en uittreden
3. Impermeabele capillairen
   - Bloed-hersenbarrière
   - Continue capillairen
   - Endotheellaag zonder gaten
   - Hersenen

Question 15

Wat is de verhouding van lumen en vaatdikte bij venulen en venen

Answer 15

Relatief groot lumen t.o.v. vaatdikte

Question 16

6 punten van het veneuze systeem

Answer 16

• Kleppen
• Relatief groot lumen t.o.v. vaatdikte
• Reservoirfunctie
• Postcapillaire venulen, die lijken op capillairen, maar iets groter zijn, 15-20 micrometer
• Medium-sized venen
• Grote venen

Question 17

3 punten lymfevaten

Answer 17

• Dunwandig
• Voeren overtollig vocht uit weefsels af
• Eindigen in ductus thoracicus en rechter ductus lymphaticus voordat ze in het bloed uitmonden

Question 18

Arteriosclerose en de 2 vormen

Answer 18

Arteriosclerose is een verharding van de vaatwand

1. Excentrisch
   - Een deel van de vaatwand
   - Atherosclerose
2. Concentrisch
   - Circulair, helemaal aangedaan vat
   - Monckebergse media sclerose
   - Arteriosclerose: hyperplastisch en hyaline

Question 19

Monckebergse media sclerose

Answer 19

• In musculaire arterie
• Donkerpaarse brokkelige structuren = kalk
• Door bv. hypertensie

Question 20

Arteriosclerose

Answer 20

Hyaline arteriosclerose

Hyperplastische arteriosclerose is super zeldzaam

Question 21

Atherosclerose

Answer 21

• Excentrisch
• Veel bij musculaire en elastische arterie
• Begint met fatty streak: ophoping van lipides in subendotheliale ruimte
• Atheroom: cholesterolkristallen en debris = vetophoping
• Om atheroom groeit een fibrous cap = een laag van gladde spiercellen

Question 22

Wat gebeurt er als een fibrous cap scheurt?

Answer 22

Trombus (bloedpropje) –> vat wordt afgesloten –> lumen wordt kleiner –> slechtere bloedstroom naar tunica media –> littekenweefsel met fibroblasten

Question 23

Waar leidt een atheroom in coronairen tot?

Answer 23

Myocardinfarct

Question 24

Aneurysma

Answer 24

Verwijding/verdikking in een bloedvat –> ruptuur

Meest voorkomende zijn thoracale en abdominale aneurysma’s

Question 25

Bindweefselziekten

Answer 25

• Risicofactor voor aneurysma
• Met name thoracaal
• Verzwakte tunica media

Question 26

Dissectie van aorta

Answer 26

• Kleine scheur in tunica media
• Bloed in tunica media als gevolg –> ruptuur
• RIsicofactoren: hypertensie, bindweefselziekten, tijdens zwangerschap

Question 27

Opbouw van hart en vaten is afhankelijk van:

Answer 27

De functie

Question 28

Hoe groter het vat, hoe meer

Answer 28

tunica adventitia