Week 2: LM.9: Beeldvorming

Question 1

Begin atherosclerose?

Answer 1

Endotheel dat niet meer goed op elkaar aansluit. > cholesterol hoopt op > ontstekingsreactie > necrose > plak groeit > kapsel scheurt > stolsel ontstaat

Question 2

Wat houdt het cholesterol bij elkaar?

Answer 2

kapsel van bindweefsel (collageen vooral)

Question 3

Wat is necrose?

Answer 3

pusachtig vloeibaar spul

Question 4

Erosie?

Answer 4

Kap is intact, stolsel meer aan de wand. 1/3 van ACS. vooral bij jongere patienten die roken en meer bij vrouwen

Question 5

Intravasculair ultrageluid (IVUS)?

Answer 5

beeldvorming ahv pulsecho, moeilijk om weefselsamenstelling te onderscheiden

Question 6

Nabij infrarood spectroscopie (NIRS)?

Answer 6

nauwkeurig meten samenstelling vaatwand met EM-straling. Lipiden worden geel weergeven.

Question 7

Wat kan nu ook?

Answer 7

combineren IVUS en NIRS, daarbij ook nog met behulp van ultrageluid diepte van lipidevorming meten.

Question 8

Hoe ziet fibreus weefsel eruit op imaging?

Answer 8

signaalrijk en homogeen

Question 9

Vetrijkweefsel?

Answer 9

slechter signaal en diffusie grenzen

Question 10

Calcificatie?

Answer 10

slecht signaal, maar duidelijke grenzen

Question 11

OCT?

Answer 11

gebruik om complicaties bij stents zichtbaar te maken

Question 12

IVUS vs OCT?

Answer 12

IVUS beter bij grotere vaten, want viewing depth groter

OCT beter bij verdenking ruptuur, want sneller