Week 3: HC.6 Koppeling hart en bloedvaten Flashcards
Wat gebeurt er bij een hofere atriumdruk?
preload en dus hartminuutvolume nemen toe
Waarom is er bij een negatieve druk nog HMV?
omdat druk in thoraxholte negatief is
Wat gebeurt er met de ventriculaire functie curve bij inspanning?
plateau van HMV neemt toe tgv grotere hartsla (en slagvolume) (slagvolume niet 100%)
Verloop vasculaire functiecurve?
Als hart volledig stilstaat is HMV 0, geen bloed gepompt: atriumdruk = 8 > druk in arterien wordt ook 8
Als hart werkt: veneuze bloed nar arteriele vaatstelsel verplaatst > druk in venen loopt van 8 terug naar 3 / druk in arterien neemt toe van 8 naar 100
Waarom neemt de druk in arterien enorm toe bij werkend hart, en af in de venen?
Venen zijn capaciteitsvaten, dus bij stilste vooral hier bloed > daarbij stijgt de druk niet sterk door hoge compilatie in venen
Arterien zijn stijf, druk neemt hier enorm toe
Wat gebeurt er met de curve bij bloedvolume verhoging
curve verschuift naar rechts
Wat gebeurt er met de curve bij vasoconstrictie?
curve verschuift naar rechts
Bij hartstilstand: Pv en Pa = 11
Werkend hart: Pv stijgt naar 6, Pa blijft 100
Waarom moeten de vasculaire en ventriculaire functiecurve op snijpunt zitten?
daar is evenwicht: effect van vulling op de pomp moet gelijk zijn aan effect van pomp op de vulling.
Wat gebeurt er bij inspanning?
HMV stijgt van 5 tot 20 L/min
Pv wordt 6 mmHg: pulsdruk neemt toe
systolische druk neemt toe, diastolische ong gelijk
Hoe wordt ervoor gezorgd dat de vullingsdruk omhoog gaat?
Moet zodat veneuze stelsel niet leeggepompt wordt
dmv vasoconstrictie in de venen
Ook: door arteriele vaatverwijding
Wat gebeurt er bij hartfalen?
HMV verlaagt naar 4 L/min en Pv stijgt naar 6
Zodra hart minder uitpompt: systemische vullingsdruk via barpreceptoren > venen contraheren met a1-receptor > druk stijgt hoewel hartfunctie slechter is
Meer vocht vasthouden en hoge veneuze druk om ervoor te zorgen dat HMV gelijk blijft
