Hvordan finder jeg ud af om det er demens? Flashcards

1
Q

Nævn ICD-10 kriterier for demens (4 hovedpunkter)

A

ICD-10 kriterier for demens:

Bevaret bevidsthedsklarhed i et omfang til at bedømme kognitive symptomer

Kognitive symptomer
o Svækkelse af hukommelse
o Svækkelse af andre kognitive funktioner

Svækkelse af emotionel kontrol, motivation eller social adfærd
o	Social labilitet
o	Irritabilitet 
o	Apati
o	Forgrovet social adfærd

Varighed mindst 6 mdr

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Er demens en klinisk diagnose?

A

Ja

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Nævn 4 forudsætninger for demensudredning

A
  • Ingen misbrug/overforbrug af alkohol i mindst 6 mdr
  • Ingen stofmisbrug i mindst 6 mdr
  • Ikke delirium i sidste 3 mdr
  • Ved blodprop i hjernen skal der gå 3-6 mdr før man kan bedømme det kognitive niveau
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Demensudredning hos egen læge. Nævn 4 punkter, man SKAL udføre.

A
  • Uddybning af anamnese inkl. depressive symptomer, alkoholforbrug
  • Medicinliste
  • Obj us inkl. neurologisk us
  • Psykometriske tests, herunder MMSE/mini mental state examination
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Demensudredning hos egen læge. Hvilke 4 supplerende tiltag foretages ved mistanke om demens?

A
  • CT-cerebrum
  • EKG mhp. om patienten kan tåle medicin (præparatvalg af hensyn til hjertefrekvens)
  • Henvisning til demensudredning ved geriater (+ psykiater og neurolog)
  • Inddragelse af demenskoordinator mhp. at løse de hjemlige forhold
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Nævn 5 differentialdiagnoser til demens

A
  • MCI (mild cognitive impairment) med 15% øget risiko for at udvikle Alzheimers
  • Alkohol
  • B12-mangel
  • Thyroidealidelser
  • Leverpåvirkning
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Nævn de 5 D’er

A
o	Depression
o	Delir
o	Druk
o	Drogor (Medicin)
o	Defekte sanser
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Demensudredning i demensklinik. Hvilke 3 tests kan udføres?

A

o Udvidet kognitiv testning (CamCog) inkl. MMSE. Husk at MMSE aldrig kan stå alene, især ikke hos højtuddannede.
o ADL score (score over funktionsniveau) => giver graden af demens
o Evt. DAD I stedet for ADL (disability assessment for dementia)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Demensudredning i demensklinik. Hvilke 4 punkter man SKAL udføre.

A
  • Anamnese
  • Testning
  • Grundig somatisk undersøgelse inkl. Neurologisk undersøgelse (differentialdiagnostisk)
  • Paraklinik/Billeddiagnostik
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Demensudredning i demensklinik. Hvilke 3 parakliniske/billeddiagnostiske procedurer skal udføres?

A

o CT/MR
o Blodprøver
o EKG (mest i forhold til om de kan tåle behandlingen)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Demensudredning i demensklinik. Hvilke 6 procedurer kan udføres ved yderligere udredning?

A
  • Neuropsykologisk test: kan beskrive påvirkede kognitive områder
  • PET-FDG scanning af hjernen: ved demens er der reduceret glukoseoptag
  • MR scanning af hjernen: især vigtig ved vaskulær demens
  • Undersøgelse af rygmarvsvæsken: ved mistanke om betændelse, eller sygdomme som nedbryder nervesystemet (demens, sclerose, mm)
  • DAT SPECT: Ved tvivl om lewy body demens
  • Amyloidskanning: Ved tvivl blandt yngre <70
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvilke markører undersøger man for i en CSF-analyse?

A
  • Celler, protein, glukose
  • Amyloid: Lav ved alzheimers
  • Tau: Høj ved alzheimers
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvilke oplysninger fra pårørende skal gøre at man får mistanke om demens? 6 punkter

A

Dårligere hukommelse
Sværere ved at udføre komplicerede opgaver
Kan ikke længere finde rundt på ukendte steder
Har svært ved at finde ord
Blevet mere passiv
Ændring i personlighed

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly