Behandling af fald Flashcards
Hvordan behandler man fald profylaktisk? (3)
o Sørg for der er ordentligt miljø ved patienten (fjern løse tæpper, god belysning, briller, rollatorer, hoftebeskyttere)
o Behandle årsag (fx arrytmi, apopleksi osteoporose, ortostatisk hypotension)
o Seponer medicin (medicn der dehydrerer, gør svimmel, giver ortostatisk hypotension, medicin der kan give rhabdomyloyse)
Hvordan behandler man en faldpatient med ortostatisk hypotension? (3)
- Stabiliser bt
- Øg slat og væskeindtag
- Støttestrømper
Hvordan behandles frakturer og smerter opstået som følge af fald? (4)
- Gips/OP
- Smertebehandling med Paracetamol (1g x3-4 dgl) og evt. Morfin (5-10 mg x4 dgl)
- Osteoporose-medicin med kalk, vit D, Alendronat
- Fysioterapi
Hvordan behandles pneumoni opstået som følge af fald? (4)
- Ekspektorat/trachealsug til D+R
- Opstart AB-behandling (jf instruks), justering efter svar på D+R
- Lungefys
- Kontrol af infektionstal de næste dage
Hvordan behandles rhabdomylose opstået som følge af fald? (8)
Husk at rhabdomyloyse skal behandles ud fra klinisk mistanke.
- Blodprøver: Myoglobin og creatininkinase
- Vurder aktuel medicin ift. Nyrefunktion (Simvastatin, Ramipril)
- Væskebehandling jf instruks og bestemmes ud fra myoglobin (2,5-3L i døgnet p.o./i.v.)
- KAD mhp. Monitorering
- Væskeskema med kontrol af væske ind/ud
- Diuresemål 2L i døgnet
- (Furix mhp. forceret diurese)
- Kontrol af væsketal de næste dage
Hvordan behandles en pt. der er faldet grundet nyopstået atrieflimmer?
- Risiko for subdural hæmatom er oftest mindre end forebyggende apopleksi effekt => fald er ikke absolut kontraindikation for AK behandling
- Brug CHADVASC score eller HAS-BLED score til at vurdere om de skal have AK behandling
- Ved fald + slået hoved => altid CTc
Hvilken score kan anvendes til vurdering af om en pt skal have AK-behandling?
CHADVASC score eller HAS-BLED score
Hvordan kan man behandle normaltrykshydrocephalus (som kan føre til fald)?
Shunt (neurokirurgisk regi)
