W13HC6: Huidinfecties en huidmanifestaties Flashcards
1
Q
Candida
A
Wit, brokkelig beslag (in mond), afschraapbaar, branderig gevoel, pijn met eten, kan doorgaan in slokdarm
- in slijmvliezen/plooien
- symmetrisch, schilferkraag, centraal erose
2
Q
Scabies
A
Erythemateuze papels, vesikels en gangetjes -> voorkeur liezen, handen, tussen de vingers, enkels
3
Q
Bacteriele huidinfecties
A
Gram+ kokken - pyodermie: - s. aureus - s. pyogenes Gram - staaf: - pseudomonas
4
Q
Indeling pyodermie”en
A
Uitgaande vd huidaanhangsels:
- haarfollikels
- nagels
Nioet uitgaande vd huidaanhangsels
5
Q
Folliculitis
A
- oppervlakkige ontsteking haarfollikel
- meestal door s. aureus
- bevorderd door hyperhidrose, scheren, schurende kleding
- niet handpalmen en voetzolen, die hebben geen haarfollikels
6
Q
Furunkel/carbunkel
A
- acuut necrotiserend haarzakje
- koorts, malaise
- s. aureus
- behandeling: ontlasten, ab, desinfectie
7
Q
Impetigo vulgaris
A
- honinggele crusta op erythemateuze bodem
- s. aureus, soms strep. pyogenes
- lokaal zinkoxidesmeersel/fucidine zuur
8
Q
Impetigo bullosa
A
- exofoliatieve toxinen producerende s. aureus
- blaarvorming
9
Q
Ecthyma uclus
A
Diepe necroserende variant van impetigo
- vaak streptokokken of PVL+ s. aureus
10
Q
Erysipelas bullosa
A
- acute bacteriele infectie dermis, opp subcutis en opp lymfevaatjes
- pyogene beta hemolytische streptokokken
- vaak hoge koorts, koude rillingen, malaise
- scherp begrensd erytheem, oedeem, induratie, warm, soms blaren
- gezicht en extremiteiten. asymmetrisch
- RF: verstoorde huidbarri`ere, oedeem, DM
- therapie: flucloxacilline, clindamycine iv of oraal, oedeem verminderen dmv compressie
11
Q
Bulleus pemphigoid
A
Symmetrische blaarziekte, auto-immuunziekte tegen basaalmembraan waardoor de huid gaat splijten
12
Q
Cellulitis
A
- subcutane/chronmische bacteriele infectie dermis
- oa streptokokken, s. aureus, soms h. influenzae
- minder scherp begrensd en niet palpabele rand itt erysipelas
- pt kan erg ziek zijn
- RF: verminderde lymfe afvloed, circulatie, huidbarriere, obesitas
13
Q
Diagnose
A
- obv kliniek, lab geen diagnostische waarde
- wel lab bij gecompliceerde infectie voor inschatting ernst en follow-up
- kweek alleen bij aantonen speciale verwekkers, ernstige zieke pt met comorbideit, niet aanslaan ab
14
Q
Niet infectieuze oorzaken rood been
A
- hypostatisch eczeem
- hypodermitis
- lipodermatosclerose
15
Q
Necrotiserende fasciitis
A
- symptomen: ozwelling, oedeem, hevige pijn, livide erytheem & purpura met snelle uitbreiding, bullae, necrose, koorts, tachycardie, hypertensie, dishwater pus, TSS
- behandeling: wegsnijden, iv ab
