Sindrome Nefritico e Sindrome Nefrotico

Question 1

Definición de síndrome nefrítico

Answer 1

• Conjunto de signos y sintomas que expresan afectación del glomérulo.

A sindrome nefritica, também denominada Glomerulonefrite Difusa
Aguda (GNDA). é caracterizada pela hematúria (estigma da doença),
hipertensão, proteinúria subnefrótica (‹50 mg-kg-24h em crianças) e
edema.

Question 2

Fisiopatologia

Answer 2

No geral, a GNDA é causada por complexos antigeno-anticorpo que
atingem o parênquima renal. Isso gera inflamação e proliferação celular, o que lesiona o tecido renal.

Question 3

Etiologias mas frecuentes

Answer 3

Gomerulonetritis post estreotococica es a causa mas trecuente de RA en ninos

Sindrome pós-infecciosa:

Glomerulonefritis post infecciosa

• Infección de faringe (streptococco beta hemolítico grupo A).
• Infección en piel: general mente en menores de 6 años.
• Produce reacción Ag Ac Inmunocomplejos.

Question 4

Forma de presentación

Answer 4

SIGNOS Y SÍNTOMAS

• HEMATURIA
• HIPERTENSIÓNYEDEMAS
• IRA
• Características de la orina: densidad elevada (concilindros hematicos), condisminución del filtrado glomerular, aumento de urea y creatinina. El sodio urinario esta bajo porque el sistema tubular esta indemne. La proteinuria es menor a 1g por litro.

Question 5

Que estúdios se pide para confirmación diagnostica?

Answer 5

• ASTO: para esestreptococo beta hemolítico del grupo A.
  Valor normal: hasta250U
• Exudado de fauces
• C3-C4 (hipocomplementemia)
• Orinapornefrologia(oligúria)
  -Radiografía con aumento del tamaño cardiaco.
• Aumento de urea y creatinina.

Question 6

Manejo terapêutico

Answer 6

• FUROSEMIDA
• RESTRICCIÓN HÍDRICA
• FENOL METIL PENICILINA 50.000 A 100.000 unidades /kg/dia
• Se for alérgico a penicilina: ERITROMICINA 50mg/kg/dia. CLARITROMICINA 15mg/kg/dia. Azitromicina 10mg/kg/dia.
  El tratamiento dura 10 dias.
  Salvo azitromicina que es de 4-5 dias.

Question 7

Complicaciones

Answer 7

• PROTEINURIA ASOCIADA
• HIPERTENSIÓN PERSISTENTE.
• HEMATURIA MACROSCÓPICA PERSISTENTE.