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Farmacología II ( II Parcial) > Penicilinas Naturales > Flashcards

Penicilinas Naturales Flashcards

1
Q

¿De qué sustancia derivan las penicilinas naturales?

A

Ácido 6-aminopenicilánico

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Q

¿Cual es la penicilina natural base?

A

La penicilina G (bencilpenicilina)

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3
Q

¿Que sales hacen más estable a la penicilina G?

A
  • Penicilina G sódica (muy soluble)
  • Penicilina G potásica
  • Penicilina G procaínica
  • Penicilina G benzatinica
  • Penicilina V potásica (fenoximetilpenicilina)
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4
Q

¿Cuál es la penicilina natural que se administra IV?

A

Penicilina G sódica y potásica

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5
Q

¿Cuál es la única penicilina natural que se administra vía oral?

A

Penicilina V potásica (fenoximetilpenicilina)

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6
Q

¿Cual es el mecanismo de accion de las penicilinas naturales?

A

Inhiben la ultima fase de la síntesis de la pared bacteriana

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7
Q

¿Qué nombre reciben las penicilinas que inhiben la ultima fase de la síntesis de la pared bacteriana?

A

Betalactamicos

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8
Q

¿Que enzimas participan en la formación de los tetrapéptidos y donde se ubican?

A

Transpeptidasas , se localizan en el espacio periplásmico

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9
Q

¿Que otro nombre reciben las transpeptidasas?

A

PBP= penicillin binding protein

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10
Q

¿Cual es el sustrato de la transpeptidasa?

A

El pentapéptido

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11
Q

¿Con que presenta similitud el anillo betalactamic de los ATBS?

A

Tiene similitud estructural con la región del pentapéptiido , sustrato de la transpeptidasa

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12
Q

¿Que efecto produce la unión del anillo betalactimico a la transpeptidasa (PBP)?

A

Impiden la formación de la pared celular y por lo tanto produce lisis por ruptura osmótica

(Inhibicion de las enzimas que forman pared de peptidoglucano)

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13
Q

¿Que es la PBP?

A

PROTEÍNA DE UNIÓN A PENICILINA

PBP= penicillin binding protein

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14
Q

¿En que se debe convertir el pentapeptido para formar el peptidoglucano de la pared celular bacteriana?

A

en tetrapéptido por la acción de la PBP (transpeptidasa)

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15
Q

¿Que ocurre cuanto un betalactamico de une a la PBP (transpeptidasa)?

A
  1. Se inhibe la unión del pentapeptido a la transpeptidasa (PBP) ya que el betalactamico se une a esta enzima
  2. Impide paso de pentapeptido a tetrapeptido, el cual es necesario para la
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16
Q

¿Cuales son las sustancias precursoras del peptidoglucano?

A

N-acetilmuramico

N-acetilgluosamina

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17
Q

¿Cual es el espectro antimicrobiano de las penicilinas naturales?

A
  • Cocos gram positivos:
  • cocos anaeróbios Gran positivo
  • Bacilos gram positivo
  • Bacilos anaerobios gram positivos
  • cocos gram negativos
  • Espiroquetas
  • borrelia
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18
Q

¿Que bacterias coco gram positivo presentan resistencia frente a las penicilinas naturales?

A
  • S. Aureus

- S.pneumonie (resistencia variable)

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19
Q

¿Qué bacteria coco gram negativo presenta resistencia contra las penicilinas naturales?

A

Gonorrhoae mayor 50% resistencia

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20
Q

¿Para que bacteria tipo Borrelia lass penicilinas naturales son de segunda línea?

A

Borrelia burgdorferi

21
Q

¿Cual es la farmacocinética de la P. Benzatinica?

A
  • Via IM

- Vida media 7-9 días

22
Q

¿Cual es la farmacocinética de la P. Procainica?

A
  • Vía IM

- cnc adecuada da 12 hrs

23
Q

¿Cual es la farmacocinética de la P. Potasica?

A

VÍA ORAL 60%

Fenximetilpenicilina

24
Q

¿Que penicilina natural se administra vía IV?

A

Penicilina G sódica y potásica

25
Q

¿Que penicilina tienen alta solubilidad en agua

A

Penicilina G sódica y potásica

26
Q

¿Qué pasa si se administra la penicilina G sódica y potásica por vía oral?

A

Es destruida por el ácido del estómago , por lo cual disminuye la biodisponibiliad

27
Q

¿Al administrar la penicilina G sódica y potásica por vía IM , al cuanto tiempo se detectan valores?

A
  • Luego de 4-6 hrs después de la administración

- en RN persiste hasta a las 12 hrs

28
Q

¿Por que vía de administración se produce el pico maximo de forma inmediata la penicilina G sódica y potásica?

A

Por medio de la vía IV

29
Q

¿Como se debe mantener la administración de la penicilina G sódica y potásica para que las concentraciones se mantengan estables?

A

Por medio del goteo continuo

30
Q

¿Como es la distribución de la penicilina G sódica y potásica ?

A
  • Se distribuye en todos los líquidos y tejidos

- Menor en LCR y baja en secreciones bronquiales en esputo

31
Q

¿Donde se difunde fácil la penicilina G sódica y potásica ?

A

Se difunde fácil en empieza y en líquido ascitis o , sinovial y pericardico

32
Q

¿Donde ocurre el metabolismo de la penicilina G sódica y potásica ?

A

30% es por metabolismo hepático

33
Q

¿Donde se produce la eliminación de la penicilina G sódica y potásica ?

A

70% por secreción tubular y 3-5%. Por medio de la bilis

34
Q

¿cuál es la vida media de la penicilina G sódica y potásica ?

A

30 minutos

35
Q

¿Qué indicaciones terapéuticas tienen las penicilinas naturales?

A

-De elección para SBHGA = elección amigdalitis
-Endocarditis por S. Viridans
-Gangrena gaseosa ( C, perfringens)
-Difteria
-Sifilis
Leptospirosis
-Fiebre reumática
-Streptococus grupo B

36
Q

¿Que enfermedades produce el SBHGA que pueden ser tratadas por penicilinas naturales?

A
  • Faringoamigdalitis
  • Escarlatina
  • Amigdalitis
37
Q

¿Qué enfermedades son ovacionadas por el Streptococus beta-hemolitico del grupo B pueden ser tratadas por penicilinas naturales?

A
  • Sepsis

- Meningitis

38
Q

¿Que enfermedades por S. pneumonie pueden ser tratas por penicilinas naturales?

A
  • Neumonía

- Meningitis ( cuando S. P es sensible a penicilina )

39
Q

¿Que enfermedades por N. Meningitidis Pueden ser tratadas por penicilinas naturales?

A
  • MEningitis meningocócica

- Meningococcemia

40
Q

¿En que enfermedad las penicilinas naturales son tratamiento de segunda línea?

A

En la enfermedad de Lyme

41
Q

¿Que toxicidad presenta las penicilinas naturales?

A
  • Reaccion alérgica inmediata o anafilaxia

- Ocurre 2-30 minutos luego de la dosis

42
Q

¿Que es la reaccion de urticaria acelerada?

A
  • ocurre de 1-72h

- Se produce urticaria, broncoespasmo ,

43
Q

¿Que nombre presenta la reacción alérgica tardía?

A

Enfermedad del suero

44
Q

¿Que es la reacción alérgica tardía?

A
  • Aparece del 7 al 10 día

- Se presenta fiebre, malestar , urticaria , artrología , adenopatía

45
Q

¿Que otras reacciones tardías se pueden presentarse en las penicilinas naturales?

A
  • Anemia hemolitica
  • Trombocitopenia
  • Nefritis interrsticial
46
Q

¿Que es la reaccion de JArish-Herxheimer?

A

Malestar paroxística
Cefalea
Taquicardia por destruccion masiva de bacterias o espiroquetas

(Se puede producir al trata sifilis)

47
Q

¿Que es la reaccion a la procaina?

A
  • Inyección accidental IV
  • Produce Micro embolsó a pulmo y cerebro
  • Hiperventilación , dilatación pupilar
  • convulsiones,coma , alucinaciones
  • responde a DIAZEPAM
48
Q

¿Que produce la toxicidad en el SNC las penicilinas naturales?

A 
-Dosis masivas 
Híperreflexia
Micologías
Convulsiones 
Coma

Farmacología II ( II Parcial) (17 decks)

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