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ginecología y obstetricia > Propedéutica clínica gineco obstétrica *** > Flashcards

Propedéutica clínica gineco obstétrica *** Flashcards

1
Q

¿Qué es propedéutica?

A

Instrucción preliminar para el aprendizaje de una disciplina, estudia las manifestaciones de enfermedades y la ejecución de maniobras.

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Q

¿Niveles de la propedéutica?

A

Presunción, probabilidad y positividad

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3
Q

¿Qué encontramos en el nivel de presunción?

A

Síntomas neurovegetativos, náusea, vómito, fatiga, cese de la menstruación, polaquiuria secundaria a compresión vesical por el útero, pesantez pélvica, mastodinia, percepción de movimientos fetales, etc.
Tubérculos de montgomery: hipertrofia glandular sebácea periareolar.
Signo de Chadwick.

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4
Q

¿Qué encontramos en el nivel de probabilidad?

A

Sensación de crecimiento abdominal por aumento del tamaño uterino y percepción de contracciones “Braxton Hicks”, signos de cambio en la morfología uterina y positividad en maniobras de Leopold. HCG

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5
Q

¿Qué encontramos en el nivel de positividad?

A

Estudios de imagen

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6
Q

Conceptus definición

A

Producto de la concepción en cualquier etapa de desarrollo desde la fertilización hasta el nacimiento. Inclusive el embrión o el feto y las membranas embrionarias.

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7
Q

Embarazo definición

A

Parte del proceso de la reproducción humana que comienza con la implantación del “conceptus” en el endometrio y termina con el nacimiento

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8
Q

Regla de la fecha probable de parto

A

Fórmula de Naegele

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9
Q

Fórmula de Naegele

A

FUM (el primer día de su última menstruación) + 7 días - 3 meses + 1 año

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10
Q

¿Cuál es la fecha probable de parto?

A

La semana 40

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11
Q

¿Qué pasa si es irregular la menstruación para la regla de Naegele?

A

La diferencia de días se suma o resta a los 7 días

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12
Q

¿Cómo calcular la edad gestacional?

A

Dependiendo del día de su última menstruación

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13
Q

¿Qué son las maniobras de Leopold?

A

Movimientos con las manos para conocer la situación, posición, presentación y grado de descenso fetal

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14
Q

¿Cuántas maniobras de Leopold son?

A

4

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15
Q

¿Qué evalúa la primera maniobra de Leopold?

A

Situación del polo fetal (transversal, longitudinal y oblicuo) a la altura del fondo uterino

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16
Q

¿Qué evalúa la segunda maniobra de Leopold?

A

Posición fetal → Dorso izquierdo / derecho

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17
Q

¿Qué evalúa la tercera maniobra de Leopold?

A

Presentación fetal → Cefálica o podálica

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18
Q

¿Qué evalúa la cuarta maniobra de Leopold?

A

Grado de encajamiento o descenso → Libre o encajado

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19
Q

¿En qué nivel del dx del embarazo se ubica la hCG positiva?

A

Diagnóstico de probabilidad

20
Q

Nivel de positividad y unidades de hCG:

A

Valores mayores a 4 mUI/ml (miliunidades internacionales/ml)

21
Q

¿Qué niveles de hGC miden embarazo negativo?

A

4 o menos mUI/ml

22
Q

¿En qué momento la hGC es positiva?

A

8-9 días después de la implantación

23
Q

¿Cuál es la diferencia entre la prueba de embarazo de laboratorio o la de farmacia?

A

La urinaria es cualitativa y no diferencia las
fracciones beta o alfa; la de laboratorio es cuantitativa y obtiene la fracción beta

24
Q

¿Cuál es el signo de Chadwick?

A

Coloración vaginal violácea por congestión venosa de órganos pélvicos → valoración externa

25
Q

¿En qué consiste el signo de McDonald?

A

Flexión del fondo uterino sobre el cérvix

26
Q

¿Cuál es el signo de Piskacek?

A

Consistencia disminuida de un cuerno uterino

27
Q

¿Cómo confirmar un embarazo?

A

Viéndolo, USG vaginal semana 4-5 y USG abdominal semana 7-8

28
Q

¿Qué es primero el huevo o la gallina?

A

Primero ovuluamos, luego menstruamos.

29
Q

¿Una paciente postmenopáusica puede estar embarazada?

A

Sí

30
Q

¿Cómo se pudo haber embarazado una paciente postmenopáusica?

A

Pudo haber ovulado y haberse embarazado

31
Q

¿Qué es el tacto bimanual?

A

Forma de revisar el útero y los ovarios, averiguar el tamaño durante el embarazo. Se palpa con 2 dedos (índice y medio) en la vagina y la otra mano colocada sobre el vientre de ella.

32
Q

¿Las maniobras de Leopold miden algo?

A

No, solo se palpa

33
Q

Signo de Goodell

A

Consistencia cervical disminuida

34
Q

Signo de Ladin

A

Reblandecimiento en unión útero-cervical, línea media anterior

35
Q

Signo de Hegar

A

Ablandamiento del istmo uterino

36
Q

Signo de McDonald

A

Flexión del fondo uterino sobre el cérvix

37
Q

Signo de Braun von Fernwald

A

Plenitud y reblandecimiento del fondo uterino, cercano a la implantación

38
Q

Signo de Piskacek

A

Consistencia disminuida de un cuerno uterino

39
Q

¿En qué consiste el diagnóstico de confirmación?

A

Identificación por USG vía vaginal o abdominal.

40
Q

¿Cuándo se puede confirmar el embarazo por USG?

A

Vaginal: 4 semanas
Abdominal: 7 semanas

41
Q

¿Cómo se puede elevar hCG?

A

Tumores ováricos
Embarazo
Puede ser aplicada por tratamiento

42
Q

¿Cuál es la dosis de teratogenicidad por radiación?

A

10

43
Q

¿Cómo obtener edad gestacional?

A

Fetometría
Cálculo aritmético como MacDonald
Cálculo clínico (más erróneo)

44
Q

Edad gestacional incierta

A

No se sabe FUM o no es no confiable por anticoncepitivos o irregular

45
Q

¿Cómo se da el resultado de la fórmula de Naegele?

A

Fecha +/- 7 días

46
Q

Posición en la que se debe acomodar el paciente

A

Litotomía

ginecología y obstetricia (40 decks)

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