12. Patología del cuello Flashcards

1
Q

histologia de ectocervix

A

plano poliestratificado

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2
Q

histologia de andocervical

A

cilindrico

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3
Q

histologia de orificio cervical externo

A

zona de transito del epitelio poliestratificado del ectocervix al cilindrico del endocerix
aqui habitualmente inician lesiones precancerosas

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4
Q

que es cervicitis

A

patologia benigna

inflamacion de cuello uterino

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5
Q

factores que favorecen la aparicion de cervicitis

A

instrumentacion
coito
parto
eversion de la mucosa

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6
Q

complicaciones de cervicitis

A

perturbacion de fertilidad por inflamaciones mas altas
leucorrea cronica
predisposicion a metaplasia

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7
Q

tipos de cervicitis

A

inespecifico

especifico

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8
Q

generalidades de cervicitis inespecificio

A

mas frecuente

producido por cocobacilos

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9
Q

agentes etiologicos relacionados con cervicitis especifica

A

gonococo
sifilis
TBC
candida

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10
Q

que es la ectopia

A

presencia de epitelio cilindrico por debajo del orificio cervical externo (visible desde la vagina) por lo que queda en contacto con el medio vaginal hostil

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11
Q

complicaciones de ectopia

A

leucorrea cronica

hemorragia poscoital

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12
Q

como se hace diagnostico de ectopia

A

visu por colposcopia

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13
Q

poblacion mas afectada por ectopia

A

usuarias de anticonceptivo hormonal

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14
Q

que es la metaplasia

A

aparicion en el endocervix de epitelio plano poliestratificado ectocervical de caracteristicas normales

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15
Q

porque aparecen las metaplasias

A

respuesta fisiologica ante las agresiones repetidas a un epitelio no preparado para ello

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16
Q

que es el polipo cervical

A

prolongacion pediculada de tejido endocervical

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17
Q

epidemiologia de polipo cervical

A

mas comun en multiparas

50 a 60 años

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18
Q

generalidades de polipo cervical

A

tumoracion cervical benigna mas frecuente

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19
Q

clinica de polipo cervical

A

asintomatico

hemorragia

20
Q

tratamiento de polipo cervical

A

extirpacion por torsion o reseccion

legrado de la base

21
Q

medidas a tomar en cuenta en polipo cervical

A

tomar biopsia

22
Q

por que se hace biopsia en polipo cervical

A

1% contiene zonas de carcinoma

23
Q

que son los quistes de cervix

A

dilatacion de una glandula

24
Q

quistes de cervix mas habituales

A

quistes de naboth

25
Q

que son los quistes de naboth

A

quistes cervicales por obstruccion del drenaje de la glandula cervical

26
Q

que es una displasia

A

epitelio poliestratificado con alteraciones en diferenciacion que no llegan a ser tan intensas como las del carcinoma in situ

27
Q

clasificacion de OMS de displasia

A

leve
moderada
grave
carcinoma in situ

28
Q

clasificacion de Richart de displasia

A

NIC I: basal
NIC II: 2/3
NIC III: todo el epitelio

29
Q

clasificacion de bethesda de displasia

A
  1. celulas escamosas sin aspecto normal sin aspecto lesion intraepitelial escamosa o cancer
  2. lesion intraepitelial escamosa bajo grado
  3. lesion intraepitelial escamosa alto grado
  4. Ca invasor
  5. celulas glandulares que no tienen aspecto normal pero tampoco tiene aspecto de lesion intraepitelial escamosa o cancer
30
Q

clasificacion usada en displasia para citologia

A

bethesda

31
Q

clasificacion usada en displasia para histologia

A

richart

32
Q

clinica de displasia cervical

A

es asintomatico

33
Q

generalidades de test de papanicolau

A

metodo efectivo de cribado de cancer cervical

sospechar existencia de displasia antes de que se haya producido invasion de estroma por celulas neoplasicas

34
Q

en que consiste el test de papanicolau

A

triple toma de celulas del tracto genital: vagina, endo-exocervix.

35
Q

sensibilidad de test de papanicolau

A

50 a 60%
alto porcentaje de falso negativo
sensibilidad de adenocarcinoma es menor que lesiones escamosas

36
Q

de que depende la sensibilidad del test de papanicolau

A

errores en la toma de muestra y errores en laboratorio

37
Q

porcentaje de riesgo de falso negativo por test de ppanicolau

A

30%

38
Q

como sabemos que la toma de muestra en papanicolau es exitosa

A

presencia de celulas endocervicales y metaplasia epidermoide

39
Q

en que consiste la citologia en medio liquido en papanicolau

A

diluir la muestra en una solucion fijadora y procesarla

40
Q

ventajas de papanicolau en medio liquido

A
  1. permite la disminucion numero de citologia no valorables
  2. permite realizacion de otras tecnicas: VPH
  3. aumenta sensibilidad a comparacion de papanicolau convencional sin reducir significativamente la especificidad
41
Q

colposcopia en el diagnostico de displasia cervical

A

localiza lesiones ante citologia anormal y evaluar las mismas y si es necesario se toma biopsia

42
Q

pruebas complementarias en colposcopia para displasia cervical

A

tincion de acido acetico 3%

test de Schiller (captacion de lugol)

43
Q

hallazgos colposcopicos anormales en displasia

A
epitelio acetoblanco
epitelio yodonegativo
leucoplasia por necrosis
queratinizacion
neoformacion vascular
zonas con punteado basofilo
mosaicos
superficies irregulares con perdida de epitelio normal
44
Q

determinacion de vph en displasia cervical

A

muy sensible poco especifica

solo se hace si hay algun tipo de lesion para determinar genotipo de VPH

45
Q

tratamiento de displasia NIC II y III

A

conizacion para evitar progresion a un cancer invasor

46
Q

porcentaje de riesgo de desarrollo de cancer invasor en NIC I

A

<1%

47
Q

tratamiento de NIC I

A

no se está de acuerdo; tratar o seguir