Application de la démarche clinique - Évaluation d'un cas de développement typique

Question 1

Qu’est-ce que signifie TSP ?

Answer 1

Trouble des sons de la parole, une étiquette large, utilisée lorsque l’intelligibilité est affectée

Question 2

Quels sont les critères qui déterminent le TSP selon le DSM-5?

Answer 2

1. Une parole inintelligible persistante, qui consiste en des ajouts, omissions, distorsions ou substitutions de phonèmes qui interfère avec la communication verbale.
2. Impact sur la particpation sociale, les performances académiques/ scolaires et/ ou occupationnelles.
3. Apparition des symptômes pendant l’enfance.
4. Symptômes ne peuvent pas être expliqués par une autre condition médicale/neurologique ou maladie, incluant un TCC

Question 3

Quelle est la définition complète, englobante et facilement applicable en clinique pour le TSP ?

Answer 3

Les enfants avec TSP peuvent présenter n’importe quelle combinaison de difficultés de perception, articulation/production motrice et/ou représentation phonologique des segments de parole, de la phonotactique ou de la prosodie influençant leur intelligibilité et l’acceptabilité sociale de leur parole.
Origine connue ou inconnue

Question 4

VRAI ou FAUX ? TDL = persistant TSP = non-persistant

Answer 4

VRAI

Question 5

Quels sont les 3 modèles de classification des TSP ?

Answer 5

Classification de Dodd
Classification de Shriberg
Modèle de Stackhouse et Wells

Question 6

Quelle est la classification de sons de la parole Dodd ? Quelles sont les caractéristiques ?

Answer 6

Phonétique : trouble d’articulation (distorsions)
Phonémique : retard phono, trouble phono constant et inconsistant
Trouble de programmation motrice : dyspraxie verbale

Caractéristiques
- Se base sur les caractéristiques de surface
-Permet de classifier de façon fiable un moment X
- Aucune preuve de la stabilité de la classification dans le temps

Question 7

Quelle est la classification des trouble des sons de la parole SHRIBERG ? Quelles sont les caractéristiques ?

Answer 7

Retard de parole: origine génétique, origine environnementale (rsique psycho-social) et découlant d’otites à répétition
Trouble moteur de la parole : dyspraxie verbale, dysarthrie et non-spécifié
Erreurs articulatoires : distorsions

Caractéristiques
- Modèle médical, outil de recherche
- relie les caractéristiques de la parole à des processus explicatifs sous-jacents
- Les processus explicatifs sous-jacents sont à leur tour reliés à des facteurs étiologiques probables.

Question 8

Quel est le modèle psycholinguistique STACKHOUSE et WELLS ? Quelles sont les caractéristiques ?

Answer 8

permet l’identification des processus pathologiques et des forces ainsi que l’élaboration d’hypothèses sur les causes
Supporté par plusieurs études qui démontrent que les enfants avec TSP ont un déficit à un point ou un autre de la chaîne de traitement phonologique
Supporté par plusieurs études qui démontrent que l’identification des déficits mène à une meilleure sélection des objectifs et une meilleure efficacité des interventions

Question 9

Explique moi le schéma coloré qui représente les TSP

Answer 9

Origine fonctionnelle ( cause inconnue)
- Articulation (aspects moteurs)
-Phonologie (aspects linguistiques)

Origine biologique
Atteinte motrice/neurologique
- Exécution : Dysarthrie
-Planification : Dyspraxie

Atteinte structurelle
- Fissure palatine ou autre anomalies crânio-faciales

Atteinte sensorielle/perceptuelle
- Déficience auditive

Question 10

Il est important de considérer ______ de l’enfant avant de conclure à un TSP.

Answer 10

Exposition linguistique

Question 11

Au niveau du pronostic, il y a 2 options, quelles sont-elles ?

Answer 11

1. Normalisation du développement des sons de la parole
   - Décalage moins marqué / absence de décalage p/r attentes développementales
   - Attentes développementales atteintes avec ou sans traitement
   -Pas d’impact sur le développement du langage écrit
2. Persistance des difficultés phonologiques
   - Présence de patrons non-développementaux/atypiques chez les enfants préscolaires serait prédictif de difficultés de conscience phonologique et de difficulté en lecture à 8 ans.
   - Même si les patrons de transfo se résorbent et que l’intelligibilité est bonne, il y aura persistance du TSP sur le développement ultérieur du jeune, particulièrement en langage écrit.