Céphalées

Question 1

Céphalées VS migraines

Answer 1

CÉPHALÉES :
Soulagée par Tylenol/AINS
Légère à modérée ; 30 min à 7jrs
Bilatérale, non pulsatile, plutôt bandeau, compression, étau
Phonophobie OU photophobie
R/A stress prolongé, non augmenté à l’effort

MIGRAINES :
Prodrome ; avec ou sans aura (5-60 min + céphalée)
Pire à l’effort, soulagée par noirceur/sommeil
Pulsatile, modéré à sévère, unilatéral
N/V, photophobie ET photophobie
R/A cycle menstruel

Question 2

Causes primaires

Answer 2

Céphalée de tension (la plus fréquente)
Algies faciales (névralgie trijumeau, en grappe)
Migraines
Céphalées primaires diverses (coit, toux, effort, …)

Question 3

Causes secondaires

Answer 3

Inflammatoire, infectieuse : méningite, otite, sinusite
Métabol : hypoxie, déshydratat°, dénutrit°, hypoglyc
Rx : rebond ou secondaire à estrogène
Intox/Sevrage : Alcool, nicotine, caféine
Vasculaire : AVC, dissection
Autre : trauma, néo, anxiété, cervicalgie

Question 4

Red flags (= céphalée secondaire possible)

Answer 4

> 50 a
Primomanifestation
Très fort intensité (8/10)
Coup de tonnerre
Localisée
Convulsion, DEG, Tb visuels
Symptômes B (fatigue extrême, diaphorèse nocturne, perte de poids 10% en 6m)

Question 5

Céphalée de tension chronique

Answer 5

Serrative
Tension musculaire
Légère à modérée
> 15 jrs / mois = chronique
Aggravation des Sx durant la journée
Stress et surcharge
Non augmentée à l’effort
Examen neuro N
Pas de phono/photophobie

Question 6

Céphalée rebond

Answer 6

Progressive
DIE
R/A utilisation chronique AINS/acet, avec caféine
Max 2-3 doses / semaine

Question 7

Céphalée cervicogénique

Answer 7

Légère nausées
Légère à modérée
Augmente au cours de la journée
Irradiation a/n cervicale
Examen neuro N
Sensibilité à l’EP