Évaluation clinique dans le cas de grossesse à risque élevé Flashcards
Surveillance du foetus - clinique:
Mouvements fœtaux
- Le foetus doit bouger au moins ____x en 2 heures
- La mère est en décubitus _________
6x
décubitus latéral gauche
**À faire à partir de 26 semaines
Surveillance du foetus - clinique:
Le cœur fœtal doit normalememt battre entre __________ battements à la minute
120 et 160
Faut souvent faire un test de réactivité foetale…
L’amniocentèse diagnostique est utilisé entre autres pour s’assurer de la maturité ______________ foetale.
pulmonaire
Maturité pulmonaire chez le foetus:
Le surfactant devient efficace habituellement vers la ________ semaine.
36ième
Amniocentèse diagnostique - Examen du liquide amniotique:
On considère que le surfactant est actif lorsque le rapport lécithine sur sphingomyéline (rapport L/S) est égal ou supérieur à ___
2
Si l’analyse du liquide amniotique montre un rapport L/S ˃2 et présence de phosphatidyl-glycérol, la probabilité de détresse respiratoire du nouveau-né par maladie des membranes hyalines est très __________.
basse
Avec l’amniocentèse génétique, on peut dépister des anomalies chromosomiques ainsi que des maladies _________ et _____________.
Génétiques
Héréditaires
La biopsie chorionique permet d’identifier plus précocément (entre __ et ____ sem) des maladies génétiques.
10 et 12
La cordocentèse est surtout utilisée maintenant pour effectuer des transfusions intra-utérines particulièrement dans les cas d’_______________.
iso-immunisation.
L’échographie de dépistage est recommandée pour toutes les grossesses. On procède à l’échographie de dépistage vers __ semaines de grossesse.
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But de l’écho de dépistage:
- Dépister la plupart des _____________
- Savoir sur quel percentile se situe la croissance du fœtus
- Vérifier que le _______ est normalement inséré
anomalies foetales
placenta
Le profil biophysique permet d’apprécier le bien-être fœtal après __ semaines.
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Profil biophysique:
- Les mouvements _____ du fœtus
- Les mouvements ___________ du fœtus
- Le tonus fœtal (mouvements de flexion extension de la main, des membres ou du
tronc)
- Le volume du __________ _____________
Actifs
Respiratoires
Liquide amniotique
Profil biophysique:
- Cote sur _____
- Résulat anormal: _____
- Zone grise: _____
Cote sur 8
aN 0 à 4
Zone grise 6
-Mouvements
- Respi
- Tonus
- Liquide amniotique
Si le résultat du profil est à moins de 8/8 on doit compléter l’évaluation du bien être fœtal par des tests complémentaires dont le____________________.
TRF (test de réactivité fœtale).