Diabète de grossesse

Question 1

Quelle hormone, durant la grossesse, joue
un rôle très important dans le métabolisme des glucides?

Answer 1

HPL
(Human Prolactin Lactogen)

l’HPL s’oppose à l’action de
l’insuline.

Question 2

Effets de la grossesse sur un db pré-existant:
-(augmentation/diminution) besoin en insuline
- Risque hypoglycémies et acidocétoses

Answer 2

Augmentation

Question 3

Effet de la grossesse sur db pré-existant:
En début de grossesse…

Answer 3

nausées, vomissements qui rendent difficile la prise exacte de la ration calorique

Question 4

2 principaux effets du db sur la grossesse

Answer 4

• Augmentation risque infections et pré-éclampsie

Question 5

Diabète en grossesse: Macrosomie

Quelle partie prend le plus de poids?

Answer 5

Épaules et tête = accouchement difficile

Question 6

Dépistage db de grossesse:
glycémie à la __e semaine

Answer 6

10e
Pas à jeun

Les chiffres normaux sont les suivants :
- Si l’intervalle post-cibum est ̴ 2h : entre 3,3 et 6,6 mmol/l
- Si l’intervalle post-cibum est > 2h : entre 3,3 et 5,5 mmol/l

Question 7

Db de grossesse: Que faire si test glycémie à semaine 10 est aN?

Answer 7

hyperglycémie provoquée par voie orale (HGPO)

Question 8

Db de grossesse: Que faire si test glycémie à semaine 10 est N?

Answer 8

surcharge de 50g de glucose entre 24 et 28 sem (on essaye d’être plus proche de 28 semaines)

Question 9

Test de surcharge de 50g de glucose vers 28 sem: quelle est la valeur de glycémie décisive?

Answer 9

Si la glycémie est inférieure à 7,8 mmol/l, le dépistage s’arrête là. Si la glycémie est égale ou supérieure à 7,8 mmol/l, on fait alors l’Hyperglycémie Provoquée par Voie Orale (HGPO).

Question 10

Exceptionnellement si le résultat du test de dépistage de 50 g est ≥ à ________ mmol/l, le diabète gestationnel est diagnostiqué sans qu’on ait à faire le test de 75 g.

Answer 10

11,1

Question 11

Dx db de grossesse :
HGOP: Combien de valeurs doivent-être aN pour le dx?

Les valeurs normales sont les suivantes :
- À jeun : ˂ 5,3 mmol/l
- À 1 heure : ˂ 10,6 mmol/l
- À 2 heures : ˂ 9,0 mmol/l

Answer 11

1 seule

Question 12

Qu’est-ce qui est important pour les femmes db qui veulent tomber enceinte?

Answer 12

Bon contrôle pré

Question 13

Suivi grossesse db type 1 et type 2: on déclenche l’Accouchement à __ semaines.

Answer 13

39

Question 14

Tx db de grossesse ?

Answer 14

1- Diète db
2- Insulinothérapie au besoin

Question 15

Si le db gestationnel est bien contrôlé avec la diète, surveillance foetale à partir de 36 semaines et on déclenche à ____semaines.

Si besoin d’insuline, surveillance du bien-être foetal à partir de 32 semaines et déclenchement à ___ semaines.

Answer 15

Diète: 40
Insuline: 39

Question 16

Suivi db gestationnel post-partum

Answer 16

Arrêt insuline après accouchement
Surveillance glycémie chez nouveau-né
Hyperglycémie entre 6 semaines et 6 mois post-partum

Question 17

Si une pt développe un db gestationnel, elle aura un risque augmenté de __x de db de type 2 dans le futur.

Answer 17

7x

Recommande suivi annuel par la suite