Évaluation clinique dans le cas de grossesse à risque élevé

Question 1

Surveillance du foetus - clinique:
Mouvements fœtaux
- Le foetus doit bouger au moins ____x en 2 heures
- La mère est en décubitus _________

Answer 1

6x
décubitus latéral gauche

**À faire à partir de 26 semaines

Question 2

Surveillance du foetus - clinique:

Le cœur fœtal doit normalememt battre entre __________ battements à la minute

Answer 2

120 et 160

Faut souvent faire un test de réactivité foetale…

Question 3

L’amniocentèse diagnostique est utilisé entre autres pour s’assurer de la maturité ______________ foetale.

Answer 3

pulmonaire

Question 4

Maturité pulmonaire chez le foetus:
Le surfactant devient efficace habituellement vers la ________ semaine.

Answer 4

36ième

Question 5

Amniocentèse diagnostique - Examen du liquide amniotique:
On considère que le surfactant est actif lorsque le rapport lécithine sur sphingomyéline (rapport L/S) est égal ou supérieur à ___

Answer 5

2

Question 6

Si l’analyse du liquide amniotique montre un rapport L/S ˃2 et présence de phosphatidyl-glycérol, la probabilité de détresse respiratoire du nouveau-né par maladie des membranes hyalines est très __________.

Answer 6

basse

Question 7

Avec l’amniocentèse génétique, on peut dépister des anomalies chromosomiques ainsi que des maladies _________ et _____________.

Answer 7

Génétiques
Héréditaires

Question 8

La biopsie chorionique permet d’identifier plus précocément (entre __ et ____ sem) des maladies génétiques.

Answer 8

10 et 12

Question 9

La cordocentèse est surtout utilisée maintenant pour effectuer des transfusions intra-utérines particulièrement dans les cas d’_______________.

Answer 9

iso-immunisation.

Question 10

L’échographie de dépistage est recommandée pour toutes les grossesses. On procède à l’échographie de dépistage vers __ semaines de grossesse.

Answer 10

20

Question 11

But de l’écho de dépistage:

• Dépister la plupart des _____________
• Savoir sur quel percentile se situe la croissance du fœtus
• Vérifier que le _______ est normalement inséré

Answer 11

anomalies foetales
placenta

Question 12

Le profil biophysique permet d’apprécier le bien-être fœtal après __ semaines.

Answer 12

28

Question 13

Profil biophysique:
- Les mouvements _____ du fœtus
- Les mouvements ___________ du fœtus
- Le tonus fœtal (mouvements de flexion extension de la main, des membres ou du
tronc)
- Le volume du __________ _____________

Answer 13

Actifs
Respiratoires
Liquide amniotique

Question 14

Profil biophysique:
- Cote sur _____
- Résulat anormal: _____
- Zone grise: _____

Answer 14

Cote sur 8
aN 0 à 4
Zone grise 6

-Mouvements
- Respi
- Tonus
- Liquide amniotique

Question 15

Si le résultat du profil est à moins de 8/8 on doit compléter l’évaluation du bien être fœtal par des tests complémentaires dont le____________________.

Answer 15

TRF (test de réactivité fœtale).

Question 16

Écho Doppler - 2 fins:
- Détection du ______
- Étude de la _______

Answer 16

coeur foetal
circulation

Question 17

Le test de réactivité fœtale (TRF) - Le cardiotocographe est un appareil à deux canaux qui permet d’enregistrer la ________________ et la force de la ________________________.

Answer 17

Fréquence cardiaque foetale
Contraction utérine

Question 18

TRF:
Augmentation de ___ battements / 15 secondes, __ fois en 20 minutes

Answer 18

15
2

Question 19

Le TRF est ANORMAL si on n’a pas d’accélération du cœur fœtal de 15 battements /15 secondes 2 fois en __ minutes.

Answer 19

40

Question 20

TRF:
Pour les fœtus de moins de 32 semaines on doit plutôt obtenir 2 accélérations de __ battements/10 secondes 2 fois en 20 minutes.

Answer 20

10

Question 21

L’apparition de décélérations tardives montre une pauvre tolérance du fœtus aux contractions utérines et accroit le risque qu’on doive procéder à une _________.

Answer 21

césarienne