Läkemedel vid diabetes

Question 1

Indikation: biguanidderivat

Answer 1

Typ 2-diabetes, sätts in vid symtomdebut. Mål: sänka blodsockret

Question 2

Verkningsmekanism: biguanidderivat

Answer 2

Har en påverkan på perifer vävnad genom aktivering av leverenzym. Det ger följande effekter:

• Stimulerar glukosupptag i muskler
• Fördröjer absorption av glukos i tarmen
• Hämmar leverns glukosproduktion

Question 3

Effekt: biguanidderivat

Answer 3

Sänker blodsockret, bidrar till viktnedgång, minskar risk för vaskulära komplikationer samt sänker blodfettet.

Question 4

Biverkningar: biguanidderivat

Answer 4

Gastrointenstinala biverkningar så som illamående, kräkning, diarré och buksmärta . Metallsmak samt minskat upptag av B12.

Question 5

Motverka biverkningar: biguanidderivat

Answer 5

Börja med en liten dos för att successivt öka.

Kan även sätta ut läkemedlet vid magsjuka, feber och infektioner.

Question 6

Allvarlig biverkning: biguanidderivat

Answer 6

Laktatacidos - ovanligt men dödlig biverkning. Kan inträffa vid:
Alkoholintag, Vätskebrist, Överdos av läkemedlet och vid hjärt/njur/lungsjukdom samt sepsis.

Question 7

Substansnamn: biguanidderivat

Answer 7

Metformin

Question 8

Indikation: insulin

Answer 8

Diabetes typ 1, målet med behandling är at hålla blodsockernivån jämn.

Question 9

Humant insulin

Answer 9

Konstruerat för att fungera exakt som det humana insulinet. Motsvarar ungefär som den analoga kortverkande insulinet.

Question 10

Analoginsulin

Answer 10

Konstruerat för att efterlikna det humana insulinet. Dvs att dess egenskaper har modifierats till det bättre och kan ge andra verkningsmekanismer, så som lång-, medel- och korttidsverkande.

Question 11

Basinsulin: rek. i VGR

Answer 11

Insulin glargin (“långtidsverkande”)

Question 12

Direktverkande insulin: rek. i VGR

Answer 12

Insulin lispro & insulin aspart (“snabb/korttidsverkande”)

Question 13

Redogör för 4-dosregim behandling

Answer 13

Patienter med diabetes typ 1 har ett basinsulin som ges varje em/kväll. Sedan tas direktverkande insulin vid behov, som ex. frukost, lunch och middag.

Question 14

Administrering: insulin

Answer 14

Ges som injektion, dvs parenteralt pga att insulinet blir inaktivt av spjälkning. Ges via ett antal enheter (E) via sprutor eller pump. Vid pump ges ej basinsulin.

Question 15

Administerering: biguanidderivat

Answer 15

Peroral antidiabetika. Enteral.

Question 16

Biverkningar: insulin

Answer 16

Hypoglykemi: höga insulinnivåer orsakar ett lågt blodsocker vilket kan leda till medvetslöshet. (Vanligt med nattlig hypoglykemi).

Symtom för hypoglykemi är: kallsvettingar, nervositet, hjärtklappning och darrning.