alle nierziektes

Question 1

welke ziektes heb je bij hematurie?

Answer 1

• IgA nefropathie
• syndroom van alport
• thin membrane nefropathie

Question 2

welke ziektes heb je bij een nefrotisch syndroom?

Answer 2

• minimal change nefropathie
• focale segmentale glomerulosclerose
• membraneuze glomerulopathie

Question 3

welke ziektes heb je bij een nefritisch syndroom?

Answer 3

• anti-GBM antilichamen
• poststreptokokken glomerulonefritisch
• ANCA-antistoffen
• lupus Erythematodes (SLE)

–> komt ook vaak hematurie bij kijken

Question 4

wat kun je zeggen over IgA nefropathie?

Answer 4

• het is een microscopische hematurie + proteinurie
• je hebt IgA depositie in de glomerulus –> mesangiale IgA depositie

Question 5

wat kun je zeggen over het syndroom van alport?

Answer 5

• mutatie in collageen type 4 A5
• begint op jonge leeftijd al met hematurie en proteïnurie

Question 6

wat kun je zeggen over Thin membranen nefropathie?

Answer 6

• autosomaal recessief gen van het syndroom van alport
• hematurie in de urine –> toevalsbevinding

Question 7

wat kun je zeggen over minimal change nefropathie?

Answer 7

• op de lichtmicroscoop zie je geen verschillen
• de ladingsselectiviteit laat kleine ladingen door zoals albumine
• kinderen behandelen met prednison

Question 8

wat kun je zeggen over Focale segmentale glomerulosclerose?

Answer 8

• gevolg van langdurige hypertensie, obesitas
• aselectieve proteïnurie

Question 9

wat kun je zeggen over membraneuze glomerulopathie?

Answer 9

• antistoffen tegen eiwitten op de podocyten
• immuun depositie onder de epitheelcel.
• antistoffen tegen de PLA2-receptor
• langzaam achteruitgaande nierfunctie
• basaalmembraan verdikt
• kan secundair aan maligniteit voorkomen
• je ziet spikes op de lichtmicroscoop

Question 10

wat kun je zeggen over anti-GMB-antilichamen?

Answer 10

• antilichamen tegen basaalmembraan –> extra capillaire proliferatie.
• lineaire depositie IgG
• behandeling plasmaferese dialyse (IgE’s weghalen)

Question 11

wat kun je zeggen over poststreptokokken glomerulonefritis?

Answer 11

• eiwitten lopen vast in het basaalmembraan en zorgen daar voor een ontsteking
• kind: minder plassen, donkere urine (bloed) en hypertensie
• geen behandeling nodig

Question 12

wat kun je zeggen over ANCA-antistoffen?

Answer 12

• Ook wel GPA of ziekte van wegener.
• gericht tegen wittebloedcellen
• vasculitis: huid, longen en nieren
• geen zichtbare IgE’s deposities wel in het plasma te vinden
• pathofysiologie: actieve granulocyten door circulerende ANCA antistoffen
• op de lichtmicroscoop zit je crescents
• bij immunofluorescentie geen afwijkingen te vinden
• behandeling: immuunsuppresiva
• in het bloed kan je prikken voor ANCA

Question 13

wat kun je zeggen over lupus erythematodes?

Answer 13

• antistoffen tegen DNA
• gewrichtsafwijkingen en huidklachten
• met lichtmicroscoop zijn er normale glomeruli te zien met proliferatie aan de rand.