Clase 21 --> diarrea por protozoarios Flashcards

1
Q

balantidium coli y E. histolytica

A

hacen diarrea con disenteria

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2
Q

con que se tiñen las coccideas intestinales

A

zhiel neelsen

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3
Q

cómo son los quistes en cryptosporidium

A
  1. inmediatamente infecciosos
  2. resistentes al cloro
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4
Q

en donde se toma importancia el cryptosporidium

A

en vih

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5
Q

donde encontramos el cryptosporidium hominis

A

solo en el hombre

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6
Q

donde encontramos el cryptosporidium parvum

A

ganado

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7
Q

como serían los quistes de cryptosporidium en la infección

A

Los de pared dura se eliminan por las heces y ya están listos para infectar

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8
Q

que mata al cryptosporidium

A

el horno microondas 20 segundos a 80 °C

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9
Q

características de los quistes de cryptosporidium

A
  1. se eliminan en las heces listos para infectar
  2. resistentes al cloro (clorinación)
  3. Lo unico que matan es el horno microondas 20 segundos a 80°C.
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10
Q

como sería el cryptosporidium en niños
¿porque?

A
  1. crecen menos
  2. porque el parásito afecta la absorción de nutrientes porque se encuentra en el ribete en cepillo del intestino
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11
Q

en cryptosporidium ¿que aumenta la densutrición?

A

la desnutrición aumenta el riesgo de diarrea porque causa inmunosupresión

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12
Q

en que época es importante el cryptosporidium

A

en épocas de lluvia

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13
Q

tratamiento de cryptosporidiasis
¿en inmunocompetentes e inmunosuprimidos?

A

1.. inmunocompetentes
- nitazoxanida
2. inmunosuprimidos –> VIH
- TAR

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14
Q

estandar de oro en dx inmunológico de cryptosporidium

A

inmunoflourescencia
- DIFA –> direct inmunoflourescense assay

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15
Q

que veríamos en las haces para dx criptosporidiosis

A

quistes ácidor alcohol resitentes en heces

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16
Q

CD4 para infección de criptosporidiosis

A

<100

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17
Q

en cytoisospora en que forma eliminamos el huevo

A

no esporulado –> no infecta esa forma

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18
Q

clinica de cryptosporidium

A

La diarrea puede tener un inicio súbito, frecuentemente con deposiciones acuosas copiosas, dolor abdominal, náuseas o vómitos, distensión abdominal, malestar, fatiga, pérdida de peso y, en ocasiones, fiebre.

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19
Q

a que se asocia el cryptosporidium en niños?

A

baja de peso

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20
Q

caso sobre cyclospora
Paciente con cyclospora tiene relacion oroanal con su pareja ¿su pareja se enferma?

A
  1. no, porque los quistes esporulan en 7-15 dias y no apenas son excretados
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21
Q

caracteristica del quiste de cyclosopora cayetanensis

A

tiene 2 esporoquiste y cada esporoquiste tiene 2 esporozoitos

22
Q

transmision de cyclosopora cayetanensis

A
  1. viajero que regresa de países subdesarrollados
  2. comen aliments contaminados, verdurad del ras del suelo, berros, uvas, etc…
23
Q
  • Cuadro intermitente de diarreas que van y vienen luego de comer ensalada
A

cyclospora cayetanensis

24
Q

tratamiento de CYCLOSPORA

A
  1. TRIM-SULFA –> droga de elección
    - se lo damos 7-10 dias porque si le damos 3 dias hay recaídas
  2. ALTERNATIVAS
    - Ciprofoxacino
    - nitazoxanida
  3. NO SE DA
    - antiparasitarios y azitromicina
25
Q

caracteristica de la cystoisospora en microscopio

A

2 esporoquistes y cada uno con 4 esporozoitos

26
Q

donde se esporulan los quisten inmaduros de cystoisospora que salen en las heces

A

en el ambiente

27
Q

manifestaciones clinicas de cystoisospora

A
  1. diarrea
    - de MAL olor
    - asociada a eosinofilia
  2. dolor abdominal
  3. náuseas
  4. fiebre en inmunocomprometidos
28
Q

tratamiento para cystoisospora

A
  1. trim-sulfa –> droga de elección
29
Q

transmision de giardiasis

A
  1. A base de agua
    - por beber agua recreativa (p. ej., lagos, ríos, estanques, piscinas)
30
Q

patogeno de gardiasis

A

gardia lamblia

31
Q

fisiopatologia de giardiasis

A

la infección con Giardia conduce a un deterioro de la función y la estructura del tejido intestinal. , resultando en malabsorción y diarrea . –> esteatorrea (diarrea grasosa)

32
Q

deficiencia que aumenta la susceptibilidad a la giardiasis

A

IgA

33
Q

clinica de giardiasis

A
  1. diarrea grasosa sin sangre que flota
  2. dolor abdominal
  3. tenesmo
  4. alto riesgo de recurrencia (por inoculación mano bca)
34
Q

dx de giardiasis

A
  1. Análisis de las heces: confirmación microscópica de quistes o trofozoítos multinucleados [10]
  2. Inmunoensayo : detección de antígenos de Giardia lamblia en heces
  3. PCR
35
Q

tratamiento de giardiasis

A
  1. tinidazol –> primera linea
  2. metronidazol –> segun valdez
    - no tomar alcohol –> efecto antabuse
    - mejor responder este fármaco en el exámen
36
Q

como es el quiste de giardia lamblia en microscopio

A
  1. ojos, bigote y sonríe
37
Q

que medicacion de giardia genera efecto antabus

A

1.metronidazol
2. cuando tomas alcohol sientes que te mueres

38
Q

que causa la entamoeba hystolítica

A

colitis amebiana y absceso hepático

39
Q

como son las diarreas por entamoeeba hystolítica

A

disentéricas

40
Q

cómo es la amebiasis extraintestinal

A

En el 95% de los casos: absceso hepático amebiano , generalmente un absceso solitario en el lóbulo derecho

41
Q

Los trofozoítos a menudo contienen eritrocitos ingeridos
¿quien es?

A
  1. amebiasis –> entamoeba hystolitica
42
Q

como sería la prueba de thevenon en entamoeba hystolitica

A
  1. positiva
  2. esta detecta sangre en heces
43
Q

foto con absceso amebiano roto que hizo derrame pleural ¿cómo se vería el liquido?

A
  1. liquido marron/pus
    2.como salsa de anchoas
44
Q

como veríamos un absceso hepático amebiano roto

A

muestra líquido marrón/ pus ( el exudado se parece a la pasta de anchoa )

45
Q

complicaciones de amebiasis -entamoeba hystolitica

A

1.Amebiasis intestinal
- Colitis fulminante o necrotizante
- Megacolon tóxico → rotura de colon
ameboma
- Formación de fístula (p. ej., rectovaginal)
2. Amebiasis extraintestinal
- Infección secundaria → absceso piógeno [7]
- Absceso ruptura → peritonitis
- Diseminación , que posiblemente resulte en
un absceso cerebral
- Extensión directa al pericardio o pleura

46
Q

efectos adversos del metronidazol

A
  1. sabor metálico
  2. sx GI
  3. cefalea
  4. efecto antabuse
  5. rash
47
Q

unico ciliado patógeno

A

balantidium coli

48
Q

Parásito más comunmente aislado en examen de heces

A

blastocystis hominis

49
Q

tratamiento de entamoeba histolytica

A

metronidazol

50
Q

flagelado sin flagelo, solo existe como trofozoito

A

dientamoeba fragilis