Thorax - klaffkirurgi AS Flashcards
Regurgitation (klaffinsuff) och stenos kan finnas i kombination eller isolerat. Om kombination, vad definierar vilket problem patienten har stenos vs insuff?
Huvudfelet patienten har. Dvs om stenos är the major problem så är det stenos patienten har.
Vad är den mest sannolika genes till att man får trikuspidalisinsuff?
Endokardit. Det är ovanligt att ha trikuspidalisinsuff bara sådär.
Vilken av de 4 klaffarna i hjärtat behandlas mycket sällan hos vuxna?
Pulmonaisklaffen
AS
- Symtomtriaden?
- Vilket klaffel leder i 50 % till AS?
- Var och vad har du för blåsljud vid AS?
- Hur graderas och ställer man diagnosen AS?
- Vilken är den viktigaste riskfaktorn för AS?
Triaden - vanlighet i kronologisk ordning
Viktigaste riskfaktorn - ålder och bikuspid aortaklaff
- vid bikuspid klaff uppträder AS tidigare typ 50 års ålder jämfört trikuspid klaff
Diagnos - EKO-diagnos. Blåsljud kan inte användas för direkt diagnostik.
AS
- Vad är definitionen på en uttalad AS?
- Vad är indikationerna för klaffkirurgi eller TAVI vid AS? Framför allt den viktigaste indikationen ska du kunna.
Nr 1 är viktigaste indikationen
Nr 2 - hjärtat börjar svikta
AS
Det ska ingå 3 (4) saker i utrednignen inför operation av AS. Vilka?
Den 4e är CT-aorta- vad är indikationen att göra detta också?
Om förkalkningar ses på CT angio görs invasiv koronarangiografi
Spirometri inte obligat, men t.ex. alltid om KOL. Det görs i princip alltid i alla fall.
- Till vilka patienter väljer man antingen mekanisk eller biologisk klaff? 1 orsak
- Vad är antikoagulantiabehandling vid dem två olika proteserna?
- För och nackdelar med alternativen?
Biologisk kladd
- waran 3 mån tils klaffen läkt.
- om flimmer upptstår som komplikaiton senare efter klaffop får man givetvis gå över till NOAK från ASA
AS
- Vad är 30 dagars mortalitet vid öppen aortaklaffkirurgi?
- Vad är strokerisken efter klaffkirurgi i aorta?
Vad står TAVI för?
Beskriv kortfattat hur TAVI går till.
- Vad är för och nackdelar med TAVI? 1 fördel framför allt, 4 nackdelar
- Vid vilken ålder blir patienten automatiskt TAVI istället för öppen klaffkirurgi?
