Mastites Flashcards
Caracterização
Doença multifactorial, resulta da interação entre fatores associados ao agente, hospedeiro (sistema imunitário falha) e o meio ambiente (maneio)
Fatores mais importantes são o ambiente e maneio, principalmente o alimentar
Principal vacas leiteiras
Agente
Qualquer agente infecioso pode causar mastites, mais frequentes são bactérias
Gram +: Streptococcus agalactiae, S. uberis, Staphylococcus aureus
Gram -: E. coli, Klebsiella, Citrobacter
Contagiosos: S. agalactiae e S. aureus
Ambientais: E. coli, Klebsiella, Citrobacter, S. uberis
Se for contagioso, problema na sala de ordenha, falha de biossegurança, mãos, equipamento, sala
Se for ambiental, resiste muito tempo no ambiente, avaliar camas, material usado, boxes, análise das águas, frequência da remoção de resíduos
Fatores predisponentes (14)
Tudo numa exploração é um potencial fator de transmissão
Camas
Stress
Stress alimentar
Parto
Fatores genéticos
Contagem de células somáticas
Hierarquia
Retenções placentárias
Clima (tempestades e vento)
Instalações
Salas de ordenha
Higiene
Saúde geral das vacas
Tipo de bactéria (patogénica ou não)
Patogenia
4 quartos mamários independentes anatomicamente, separados por tabiques de tecido conjuntivo (fibroblastos), pode haver mastite localizada em apenas 1 quarto
Se diagnóstico precoce e tratamento bem instituído, possível evitar a disseminação para o resto da mama
Fase de adesão: bactérias que existe no ecossistema aderem à pele do teto
Fase de invasão: agente entra no canal do teto, devido à insuficiência da barreira do rolhão de muco, que se gera entre as ordenhas pelas células do trato epitelial
Remoção mecânica por ordenha/amamentação: invasão do agente é contrariada pela amamentação ou pela ordenha, que provocam a eliminação mecânica dos agentes que estavam a progredir em direção aos ácinos
Mobilização de defesas inespecíficas e específicas da glândula mamária: quando o sistema de eliminação não é eficaz e os agentes atingem as cisternas. Inespecíficas: enzimas do leite - lisozima, ferritina (capacidade bactericida) - complexo de ferro, epitélio estratificado. Específicas: Ac, IgA, linfócitos B e T, polimorfonucleares células apresentadoras de Ag.
Fase de infeção: posteriormente pode haver cura espontânea ou originar uma mastite
Sinais
Mastite clínica- alteração macroscópica do leite e sinais clínicos
Mastite subclínica- ausência de sinais clínicos e anormalidade no leite, único sinal pode ser subprodução de leite, fáceis e rápidas de detetar com teste rápido
Evolução temporal mastites clínicas
-Hiperagudas: aparecem entre as ordenhas (vaca caída), em 6 a 8 horas podem-se ver alterações macroscópicas no leite
-Agudas: dias
-Subagudas: semanas
-Crónicas*: Consequência de episódios de mastite clínica que não foram bem resolvidos, fazem abcessos**, onde os AB não conseguem atuar - ou refugo ou remoção cirúrgica
*Existem staphylococcus causadores de mastites crónicas, pelo facto de serem agentes intracelulares capazes de escapar a ação dos AB. Sendo assim, obtemos uma cura clínica sem cura bacteriológica
**Ocorre quando a terapêutica foi capaz de impedir a disseminação do agente aos outros quartos, mas não foi capaz de eliminar o agente por completo, por isso, a resposta imunitária consistiu em criar um abcesso para conter o agente
O que é um indicador de insucesso terapêutico em episódios de mastite clínica?
Tetos secos, há atrofia do tecido glandular, tecido fibroso, teto incapaz de produzir leite
Dd de síndrome de vaca caída
Mastite
Listeriose
Hipocalcémia
Acetonémia
Mastite clínica aguda em que o primeiro antibiótico falhou
Significado de leite com pus?
Leite com sangue com coágulos?
Resposta imunomediada por polimorfonucleares
Ataque por bactérias com enzimas capazes de coagular a proteína do leite (caseína)
Lesões
Mastite catarral com processo inflamatório exuberante com vermelhidão dos quartos
Mastite parenquimatosa que pode ser
-Supurativa (pus)
-Fibrinosa
-Hemorrágica
-Grangrenosa (a mais fatal por coinfeção com Clostridium spp)
Vacina
Só há uma, pouco usada em PT, só utilizada após uma análise dos potenciais agentes provocadores de mastites
Inativada, polivalente contra E.coli, coliformes, S.aureus e coagulase negativos
IM
Imunização de vacas e novilhas sãs, em caso de mastite recorrentes, para diminuir a incidência de mastite subclínica, a gravidade (em relaçãp ap aspeto do leite e do quarto) dos casos de mastite clínica por S.aureus, coliformes e coagulase negativos, reduzir a contagem de células somáticas, usada durante a gestação e lactação
1ª dose: 45 dias antes do parto
2ª: 10 dias antes
3ª: 52 após
Profilaxia sanitária
Melhoramento genético para conformação do úbere e tetos
Controlo de manutenção do equipamento de ordenha (pressão do vácuo)
Avaliação das borrachas das tetinas, desinfetadas para impedir biofilme
Desmontagem, lavagem e desinfeção dos filtros
Exame macroscópico e rejeição dos primeiros jatos de leite - diminui a contagem de células
Lavagem apenas do úbere e dos tetos, substituição periódica da água e do desinfetante
Secagem dos tetos, após lavagem com toalhetes descartáveis antes das tetinas
Desinfeção sistemática de todos os tetos
Utilização de luvas
Higienização das tetinas e sala de ordenha
Boa dimensão de cubículos, evitar camas de materiais orgânicos, ideal areia
Remoção e substituição frequente das camas
Tratamento eficaz das mastites clínicas
Intervenção preventiva em todos os tetos no final da lactação (secagem) -aplicação de selantes que preenchem a cisterna e impedem que o agente invada o local
Refugo de vacas com infeções crónicas
