Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

11. Semester (NO) > Obstetrik - Fødsler og komplikationer > Flashcards

Obstetrik - Fødsler og komplikationer Flashcards

1
Q

Nævn de 3 typiske faser af en fødsel?

A
  1. Latent (langsom udvidelse af cervix)
  2. Aktiv fase (pressefasen for moderen)
  3. Efterbyrden (placenta-afgang)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hvad står CTG for?

A

Cardio-toco-grafi. Det er en metode til at monitorerer barnets tilstand kontinuerligt inden fødsel. Toco står for kontraktioner af uterus.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Nævn 5 non-farmakologiske måder for smertebehandling hos gravide?

A
  1. Fødselsforberedelses grupper
  2. Varmt vand, karbad
  3. Akupunktur
  4. Vandpapler (“bi-stik”)
  5. Massage
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Nævn 5 farmakologiske måder for smertebehandling hos gravide?

A
  1. Lattergas (N2O)
  2. Morfin (bruges sjældent pga. manglende effekt og risiko for foster)
  3. Epidural anæstesi (lidt under 25 % af gravide får dette)
  4. Spinal anæstesi
  5. Pudendus blok
    OBS: GA bruges kun i nødstilfælde
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Nævn 5 bivirkninger ved epidural anæstesi?

A
  1. Hypotension
  2. Feber
  3. Urinretention
  4. Spinal hovedpine (dura irritation)
  5. Infektioner (sjældent)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Nævn 5 vigtige observationer af moderen efter fødslen?

A
  1. Sammentrækning af uterus
  2. Blødninger?
  3. Skader, rifter og hæmatomer.
  4. Temperatur
  5. Mælkenedløbsrefleks
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Nævn de 2 mest normale “præsentationer” af nyfødte?

A
  1. Cephalicisk (ansigtet vender ventralt) 95 %

2. Occiput anterior (ansigtet vender dorsalt)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Nævn 3 abnormale “præsentationer” af nyfødte?

A
  1. Abnormal cephalicisk (95 %)
  2. Sædefødsel (breech) 4-5 % af alle fødsler i Danmark ved fødsel ved termin.
  3. Transverse/oblique (0,5 %)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Nævn de 3 P’er ved fødsler, som kan være et problem?

A
  1. Power (kontraktioner af uterus)
  2. Passage (fødselskanalen)
  3. Passenger (barnet)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Nævn problemer ved de 3 P’er?

A
  1. Power: Manglende kontraktioner af uterus
  2. Passage: Kontraheret pelvis (sjældent i DK, hyppigere i U-lande)
  3. Passenger: stor fødselsvægt, abnormal præsentation.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Mekaniske hjælpemidler til at afhjælpe besværlige fødsler og forholdsregler?

A
  1. Hjælpemidler: Metal-instrumenter, plastik/gummi sugekop.

2. Forholdsregler: Brug kun hjælpemidler under kontraktioner, stop hvis barnet ikke bevæger sig.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Nævn de 6 hyppigste årsager til maternel død under fødsler, og deres procentvise fordeling.

A

Der ses > 100.000 dødsfald årligt på verdensplan.

  1. Alvorlig blødning (30 %)
  2. Obstruktioner af fødselskanalen (20 %)
  3. Infektioner (18 %)
  4. Uautoriseret abort (16 %)
  5. Eklampsi (16 %)
  6. Andre årsager (10 %)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Nævn 3 hyppige årsager til post partum blødning (efter fødsel)?

A
  1. Blødning fra ruptur af placenta
  2. Insufficient sammentrækning af uterus efter fødsel.
  3. Koagulationsdefekt (sjælden).
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Guideline for blødninger under fødsel?

A

Blødninger over 25 % af total blodvolumen er typisk indikation for transfusion (vurderes ud fra vægt og højde af moderen). Der skal dog altid tages højde for den enkelte situation.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

5 vigtige behandlingsstrategi ved post partum blødning?

A
  1. Profylakse med Oxytocin og tidlig diagnose.
  2. Kompression/massage af uterus.
  3. Kompression af aorta
  4. Væsketerapi og hyppige værdier
  5. Kirurgi (mindre eller større indgreb evt. hysterektomi som sidste mulighed)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Nævn 5 indikationer for et planlagt kejsersnit?

A
  1. Signifikant vækstrestriktion hos fosteret.
  2. Insufficient funktion af placenta.
  3. Transvers eller sædeposition af foster.
  4. Manglende progression i fødslen
  5. Obstruktioner eller forsnævring af fødselskanalen.
17
Q

Nævn 3 indikationer for akut kejsersnit?

A
  1. Hypoxi (vurderet på CTG, pH fra navlestreng og laktat)
  2. Umbilical prolaps (navlestrengen fødes før barnet og afklemmes).
  3. Placenta (også placenta/vasa prævia) eller uterus ruptur.
18
Q

Nævn 3 akutte maternelle risici ved kejsersnit?

A
  1. Infektioner (10 % af alle).
  2. Sårinfektioner (2 % af alle)
  3. Blødninger, organskade og død (< 1% af alle).
19
Q

Nævn 3 langsigtede maternelle risici ved kejsersnit?

A
  1. Adhærencer og ektopisk graviditet
  2. Placenta previa/accreta/increta/percreta
  3. Endometriose
20
Q

Nævn 3 risici hos børn født ved kejsersnit?

A
  1. Respiratoriske problemer pga. manglende “sympaticus-boost”.
  2. Øget risiko for allergi pga. manglende eksponering for bakterier.
  3. Manglende aktivering af immunforsvaret pga. manglende eksponering for bakterier.
21
Q

Nævn de 3 hyppigste årsager til post-partum hæmoragi (PPH) i prioriteret rækkefølge.

A
  1. Uterin atoni, 70 % (manglende kontraktion af uterus efter fødslen).
  2. Manglende frigørelse af placenta, 20 % (småblødninger fra placenta).
  3. Traumer på fødselskanalen, 10 % (pga. ruptur eller instrumenter).
22
Q

Nævn 4 metoder til behandling af post-partum hæmoragi (PPH).

A
  1. Bimanuel kompression af uterus
  2. Ekstern kompression af aorta (pres med hånd mod bugvæggen)
  3. Oxytocin infusion (skaber kontraktioner af uterus)
  4. Kontinuerlig tømning af blæren (ved blæretømning afklemmes afløbet fra uterus, og evt. stopper blødning)
23
Q

Nævn 2 tiltag ved navlestrengsprolaps?

A
  1. Kvinden placeres i knæ-bryst-position (dette giver bedste forudsætning for spontan regression af prolaps)
  2. Elevation af barnet i moderens bækken (forsøg på at replacere prolapset.
24
Q

Undersøgelser af den gravide kvinde inden fødsel (UBC-3-4-5-huskeregel)?

A 
UBC:
U: Uterus (3): Blød, ikke irritabel, uøm
B: Barnet (4): De fire håndgreb: Længde/
tværleje, ryglejring, ledende fosterdel, fasthed i
bækkenet.
C: Cervix (5): Bishop score: Cervix længede,
orificium, koncistens, position, ledende
fosterdel.
25
Q

Hvad er forekomsten af spontane aborter i Danmark?

A

Definition: Spontan abort er et ufrivilligt graviditetstab før 22 fulde svangerskabsuger.

  1. Den samlede risiko for abort 13,5 % (svarende til ca. 10.000 aborter) langt størstedelen er inden erkendt graviditet.
  2. I aldersgruppen 20-24 år var risikoen 9 %
  3. For en kvinde på 35 år var risikoen 20 %
  4. For en kvinde på 42 år var risikoen 55 %
26
Q

Komplikationer ved kejsersnit (nævn 4)?

A
  1. Infektioner (sår eller cikatriser)
  2. Blodtab eller embolier
  3. Iatrogene komplikationer (organskade), placenta accreta.
  4. Risiko for skade af barnet (iatrogene, vejrtrækningsproblemer, RDS)
27
Q

Post partum blødning, fakta?

A

Forekomst: Omkring 800 kvinder dør hver dag pga. graviditet (størstedelen pga. PPH). I alt 140.000 kvinder dør pga. blødning på verdensplan.
Risikofaktorer: Forlænget fødsel, hurtig fødsel, tidligere PPH, præeklampsi, udvidet uterus (tvillinger, stort foster), chorionamnionitis, polyhydramnios, restvæv fra placenta.
Årsager: TTTT (tone, tissue, trauma and thrombin). Typisk stor blødning (over 1 L) pga. uterin atoni
Behandling: ABC-stabilisering => Oxytocin/prostaglandin/tranexamsyre/konakion, bimanuel kompression af uterus (el. ballonkateter), Trendelenburg, blæretømning og identifikation af blødningskilden.

11. Semester (NO) (33 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions