Hipertireoidismo Flashcards

1
Q

Como se dá a função hormonal?

A

Hipotálamo produz TRH que induz a Adenohipófise a secretar TSH o qual estimula a tireoide a produzir T3 e T4

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2
Q

Qual a diferença entre o T3 e T4?

A

T4 é produzido em maior quantidade, porem o t3 é o hormonio ativo

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3
Q

Como funciona a produção de T3 e t4?

A

O estimulo acontece na célula folicular onde ocorre a entrada de iodo na célula, o qual é oxidado pela Tireoperoxidade TPO
A t4 é convertido em T3 pela Desiodase 1

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4
Q

O que é o fenomeno de Wolf Chaikoff?

A

Se uma pessoa tem um hipotireoidismo de base, subclinico e é dado iodo a essa pessoa ocorre a diminuição da sensibilidade ao tsh e por consequencia piora o hipotireoidismo

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5
Q

O que é o fenomeno de Jod Basedow?

A

Quando uma pessoa tem Hipertireoidismo de base (graves subclinico) e aumeta o iodo faz uma crise tireotoxicose: Piora o hipertireoidismo

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6
Q

Quais exames solicitar na suspeita de um Hipo?

A

TSH na 1 dosagem, se alterado TSH na 2 dosagem mais T4 livre

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7
Q

Na vigencia de TSH alterado com T4 livre normal oque poderia ser?

A

Disturbio subclinico

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8
Q

O que é o Hipertireoidismo?

A

Aumento da prod de hormonio tireoidiano

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9
Q

Diferença entre hipertireoidismo e tireotoxicose

A

Hiper: Glandula hiperfuncionante
Tireotoxicose: Manifestações clinicas e bioquimicas do excesso do hormonio, independente da etiologia

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10
Q

Quais são os sintomas da tireotoxicose?

A

Taquicardia
Intolerancia ao calor
Nervosismo
Fadiga
Diarreia
Diminuição do peso
Sudorese
Tremor
FIBRILAÇÃO ATRIAL, HAS DIVERGENTE

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11
Q

Carac da Doença de Graves

A

Doença autoimune carac por Bocio difuso tóxico liso e indolor!
É devido ao anticorpo TRAb (um antirreceptor de TSH) que estimula a tireoide

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12
Q

Qual a clinica de graves

A

Bocio difuso
Exoftalmia
Mixedema pre tibial
Baqueteamento digital

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13
Q

Quais sao os outros anticorpos encontrados na doença de graves?

A

ANTI-TPO : marcador de doença imune

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14
Q

Carac da doença de Plummer

A

É um hipertireoidismo por um unico nódulo hiperfuncionante

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15
Q

Carac da Tireoidite de Quervain

A

É uma tireotoxicose que acontece logo de uma infecção viral associada a dor na tireoide mais leucocitose
-É uma reação granulomatosa que ao invés de atacar o vírus, ataca a tireoide
TTO: Aines, Prednisona

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16
Q

Qual o tto para Graves?

A

Sintomaticos: BBloq como Propanolol 40mg, até 4 semanas
Anti tireoidianos: Propiltiouracil 300 a 400mg por dia de 8 em 8 ou
Metimazol 30 a 40 mg por dia
Fazer por 1 ou 2 anos

17
Q

Clinica de um pcte com crise tireotóxica

A

Hipertermia
agitação
Delírio
FA

18
Q

Qual a droga de escolha no hipertireoidismo na gravidez?

A

Propiltiouracil no 1 trimestre!!!
Metimazol a partir do 2 trimestre

19
Q
A