DBT - Intro ADO + drogas que actuan en hígado, adiposo y MEE

Question 1

Classes de Antidiabéticos Orales

Answer 1

Classes de Antidiabéticos Orales:
1. Biguanidas
1. Glitazonas (Tiazolidinedionas)
1. Sulfunilureas
1. Meglitinas
1. Inhibidores DPP4
1. Análogos GLP1
1. Inibidores Alpha-Glicosidase
1. Inhibidores SGLT-2

Question 2

Antidiabéticos Orales que actuan en hígado, músculo y tejido adiposo

Answer 2

Antidiabéticos Orales que actuan en hígado, músculo y tejido adiposo:

• Biguanidas (Metformina)
• Tiazolidinedionas / Glitazonas (Pioglitazona)

Question 3

Antidiabéticos Orales que actuan aumentando a secreción de insulina en celulas beta

Answer 3

Antidiabéticos Orales que actuan aumentando a secreción de insulina en celulas beta (Secretagogos):
* Sulfunilureas (Clorpropamida, Glibenclamida)
* Meglitinas (Repaglinida)

Question 4

Antidiabéticos orales nuevos / incretinas

Answer 4

Antidiabéticos orales nuevos / incretinas (son los Nuevos Fármacos):
* Inhibidores DPP4 - Gliptinas (Saxagliptina)
* Análogos GLP1 - Incretinas (Liraglutide, Exenatide)

Question 5

Antidiabéticos orales que actuan en otros sítios

Answer 5

Antidiabéticos orales que actuan en otros sítios:

• Inibidores Alpha-glucosidasa (Acarbosa)
• Inhibidores SGLT2 - Glifozinas (Dapaglifozina)

Question 6

Biguanidas - Ejemplos y Dosis

Answer 6

Biguanidas - Ejemplos y Dosis:

Metformina 1 a 2,5g postprandial

Question 7

Biguanidas - Mecanismo de Acción

Answer 7

Biguanidas - Mecanismo de Acción:

a. Reduccion de la produccion hepática de glucosa
b. Inhibe lipolisis en adipocito
c. Mejora afinidad por Rc de insulina en adipocito y musculo

Question 8

Biguanidas - Efectos Adversos

Answer 8

Biguanidas - Efectos Adversos:

Gastrointestinales
Acidosis láctica

Question 9

Biguanidas - Contra-indicaciones

Answer 9

Biguanidas - Contra-indicaciones:

alcoholicos,
insuficiencia renal (ClCr < 60) y hepática
insuficiencia cardiaca y pulmonar
IAM
CAD
estado hiperosmolar

Question 10

Biguanidas - Indicaciones

Answer 10

Biguanidas - Indicaciones:

SM, DM2, asociada a dieta

Question 11

Glitazonas (Tiazolidinedionas) - Ejemplos y Dosis

Answer 11

Glitazonas - Ejemplos y Dosis:

i. Pioglitazona 15, 30, 45 mg/dia
ii. Rosiglitazona 4-8 mg/dia (puede usar en IRC)

Question 12

Glitazonas (Tiazolidinedionas) - Efectos Adversos

Answer 12

Glitazonas - Efectos Adversos:

edema MMII
ganho ponderal con buena redist grasa corporal
Ca Vejiga

Question 13

Glitazonas (Tiazolidinedionas) - Contra-indicaciones

Answer 13

Glitazonas - Contra-indicaciones:

hepatopatías
etilistas
DM1
embarazadas
costoso

Question 14

Glitazonas - Mecanismo de Acción

Answer 14

Glitazonas - Mecanismo de Acción:
* Regulan genes (PPAR-gamma) para expresión de transportadores GLUT 1 y 4 en tejido adiposo, musculo e hígado.
* Reducen acidos grasos libres

Question 15

Glitazonas - Indicaciones

Answer 15

Glitazonas - Indicaciones:

DM2 obesos/no-obesos
SM