14. Enfermedad Vulvar Flashcards
V/F: “El cáncer de vulva es uno de los cánceres ginecológicos más frecuentes”
Falso: es una entidad poco frecuente, representa el 4-7% de los cánceres ginecológicos.
¿El cáncer de vulva se relaciona de alguna manera con el nivel socioeconómico de las pacientes?
La evidencia NO lo sugiere.
¿Cuál es tipo histológico más común del cáncer de vulva?
El escamocelular representa más del 92% de los casos y de estos, del 30-60% se puede atribuir a la infección por VPH.
¿Cómo se clasifica histológicamente el cáncer de vulva?
- Carcinomas escamocelulares: 92%
- Melanomas: 2-3%
- Adenocarcinomas: 1-2%
- Carcinomas basocelulares
- Carcinomas verrucosos
- Sarcomas vulvares
¿Qué factores de riesgo hay para el cáncer vulvar?
- Infección por VPH: 30-60% de los cánceres se asocian a esta infección
- Displasia de la vulva/NIC
- Antecedente de cáncer cervical
- Condiciones inflamatorias crónicas de la vulva como liquen escleroso
- Tabaquismo
- Inmunosupresión
¿Cuáles son los precursores del cáncer de vulva? (2)
- Neoplasia intraepitelial vulvar (VIN)
- Enfermedad de Paget de la vulva (extramamaria)
¿Cuáles son los dos tipos de neoplasias intraepiteliales vulvares?
- Usual o clásica
- Diferenciado
¿Cómo es la neoplasia intraepitelial vulvar usual o clásica?
- Hay dos subtipos: Warty y Basaloide.
- Ocurre en mujeres jóvenes de 40-50 años
- Es multifocal
- Riesgo de progresión a cáncer de 30%
- 70% de los casos asociados a infección con VPH 16
- 30% asociados a NIC
- Cambios verrugosos, pigmentados o leucoplásicos
¿Cómo es la neoplasia intraepitelial vulvar diferenciada?
- Asociadas a liquen escleroso
