1.4 - Origine des lignées hématopoïétiques

Question 1

Lignée érythropoïétique

L’érythropoïèse débute par la différenciation d’une cellule souche unipotente « érythroïde » et se termine par la production des _____.

Quel type de cellules?

Answer 1

Réticulocytes

Après un temps de maturation médullaire, ils seront libérés dans le sang.

Question 2

Lignée érythropoïétique

L’érythropoïèse débute par la différenciation d’une cellule souche unipotente « érythroïde » et se termine après combien de temps?

Answer 2

5 à 6 jours

Question 3

Lignée érythropoïétique

La lignée érythropoïétique comprend l’ensemble des cellules qui se succèdent depuis le premier élément reconnaissable jusqu’aux globules rouges. Classez, en ordre de succession, les cellules de cette lignée :

A. Érythroblaste acidophile
B. Pro-érythroblaste
C. Réticulocyte
D. Érythrocyte
E. Érythroblaste basophile
F. Érythroblaste polychromatophile

Cellule la plus immature à la plus mature

Érythroblastes de morphologie normale sont aussi appelés normoblastes

Answer 3

1. B. Pro-érythroblaste
2. E. Érythroblaste basophile
3. F. Érythroblaste polychromatophile
4. A. Érythroblaste acidophile
5. C. Réticulocyte
6. D. Érythrocyte

B-E-F-A-C-D

Question 4

Lignée érythropoïétique

La maturation comporte des modifications morphologiques du noyau et du cytoplasme.
1. Qu’arrive-t-il à la chromatine du noyau?
2. D’abord capable de mitoses, la cellule perd cette propriété lorsque l’érythroblaste est parvenu à quel stade?
3. Ultérieurement, qu’arrive-t-il au noyau?

Answer 4

1. La chromatine se condense progressivement.
2. Stade acidophile (dernier stade avant le réticulocyte)
3. Le noyau devient pycnotique et il est expulsé.

Question 5

Lignée érythropoïétique

Le cytoplasme des érythroblastes est spécialisé, dès le pro-érythroblaste, pour quels 2 rôles?

Answer 5

Synthèse & accumulation de l’hémoglobine

Question 6

Lignée érythropoïétique

La modification de la basophilie du cytoplasme du pro-érythroblaste vers l’acidophilie est due à quel phénomène?

Answer 6

Grande quantité d’ARN & polyribosomes qui constituent l’usine de synthèse d’hémoglobine

Très peu abondante au début, celle-ci remplit rapidement la plus grande partie de la cellule qui, conséquemment, devient progressivement acidophile.

Question 7

Lignée érythropoïétique

Vrai ou Faux
Tous les organites disparaîtront éventuellement du cytoplasme érythrocytaire.

Answer 7

Vrai

Question 8

Lignée érythropoïétique

Au stade du réticulocyte, il ne subsiste dans le cytoplasme que des vestiges des organites qui constituent ce qu’on appelle la substance_____-_____.

Answer 8

Substance granulo-filamenteuse

Ribosomes, mitochondries & résidus d’ARN

Question 9

Lignée érythropoïétique

Vrai ou Faux
La synthèse de l’hémoglobine est encore active au stade du réticulocyte.

Answer 9

Vrai

Elle aura cessé dans l’érythrocyte.

Question 10

Lignée érythropoïétique

Au terme de l’érythropoïèse, le réticulocyte séjournera 24 à 48 heures dans quelle structure pour y compléter sa maturation?

Answer 10

Moelle osseuse

puis il passe en circulation

Question 11

Lignée érythropoïétique

Quel organe se charge d’effectuer le remodelage final de l’érythrocyte?

Answer 11

Rate

Question 12

Lignée érythropoïétique

Le réticulocyte devient un érythrocyte « adulte » après combien de temps dans le sang?

Answer 12

24 heures

Question 13

Lignée érythropoïétique

Le pro-érythroblaste, né de la différenciation d’un progéniteur unipotent, se divise, puis les 2 cellules filles feront de même pour un total de 3 à 5 « générations » (8 à 32 cellules filles issues d’1 pro-érythroblaste). Cette phase de prolifération dure normalement combien de jours?

Progéniteur unipotent est nommé CFU-E (colony forming unit)

Answer 13

3 à 4 jours

(mais peut être raccourcie lors d’une stimulation érythropoïétique importante)

Question 14

Lignée érythropoïétique

Qu’est-ce qui produit le plus de globules rouges?

A. Prolifération des cellules souches
B. Prolifération des érythroblastes

Progéniteur unipotent est nommé CFU-E (colony forming unit)

Answer 14

B. Prolifération des érythroblastes

“L’importance quantitative de la production quotidienne de globules rouges est largement attribuable à la prolifération des érythroblastes, plutôt qu’à celle des cellules souches qui leur donnent naissance.”

Question 15

Lignée érythropoïétique

La régulation de l’érythropoïèse est assurée par une boucle de rétroaction biologique dont la substance pivot est quel facteur de croissance?

Answer 15

Érythropoïétine

(EPO)

Question 16

Lignée érythropoïétique

L’érythropoïétine (glycoprotéine) est élaborée principalement :
1. Par quel organe?
2. En réponse à quel type de changements?

Answer 16

1. Rein (cellules juxtaglomérulaires)
2. Changements de la pression partielle tissulaire en O₂

Une proportion minime d’EPO serait aussi produite par le foie, mais son rôle physiologique demeure douteux. (aussi douteux que l’ÉCOS de neuro-psychiatrie de 2024 #tunnelcarpien)

Question 17

Lignée érythropoïétique

La synthèse de l’érythropoïétine est
1. Stimulée par quoi?
2. Inhibée (déprimée) par quoi?

Answer 17

1. Stimulée par : ↓ pression partielle en O₂ dans les tissus (essentiellement dans les reins)
2. Inhibée par :
   - Hyperoxygénation
   - ↑ du volume globulaire circulant (ex : lors de transfusions)

Question 18

Lignée érythropoïétique

Quels sont les 4 effets de l’érythropoïétine?

Answer 18

• Stimule la prolifération des progéniteurs unipotents aptes à donner naissance à un pro érythroblaste
  > Raccourcirait la durée de G1 → Réduit le temps de génération cellulaire
• Provoque la différenciation des progéniteurs unipotents en pro-érythroblaste
• Accroît le taux de synthèse d’hémoglobine → Accélère la maturation des érythroblastes
• Accélère le passage des réticulocytes dans le sang circulant

Par toutes ces actions, l’érythropoïétine travaille à rétablir une masse érythrocytaire plus importante & capable d’assurer une meilleure oxygénation des tissus.

Question 19

Lignée érythropoïétique

La moelle osseuse normale peut augmenter sa production érythropoïétique jusqu’à un maximum d’environ _____ ou _____ fois son taux de base.

Nombres

Answer 19

7 ou 8x

Question 20

Granulopoïèse & monocytopoïèse

Vrai ou Faux
Les caractéristiques générales de l’hématopoïèse propres à l’érythropoïèse s’appliquent également à la granulopoïèse et à la monocytopoïèse.

Answer 20

Vrai

Il existe donc des progéniteurs unipotents qui se différencient en précurseurs reconnaissables des granulocytes et des monocytes.

Question 21

Lignée granulopoïétique

Classez les progéniteurs des polynucléaires neutrophiles, éosinophiles & basophiles en ordre de succession :

A. Polynucléaire
B. Métamyélocyte
C. Myélocyte
D. Bâtonnet (juvénile ou « stab »)
E. Myéloblaste
F. Promyélocyte

Du plus immature au plus mature

Answer 21

1. E. Myéloblaste
2. F. Promyélocyte
3. C. Myélocyte
4. B. Métamyélocyte
5. D. Bâtonnet (juvénile ou « stab »)
6. A. Polynucléaire (cellule terminale)

E-F-C-B-D-A

Question 22

Lignée granulopoïétique

Les monocytes sont issus de la même lignée cellulaire que les polynucléaires neutrophiles, éosinophiles & basophiles. Toutefois, la maturation des monocytes s’effectue en réponse à un signal _____ différent.

Type de signal (électrique? ionique? hormonal? physique? etc?)

Answer 22

Signal hormonal différent

Question 23

Lignée granulopoïétique

La morphologie des monocytes se distingue de celle des futurs granulocytes à partir de quel stade?

A. Myéloblaste
B. Promyélocyte
C. Myélocyte
D. Métamyélocyte
E. Bâtonnet (juvénile ou «stab»)
F. Cellule terminale

Les stades ci-dessus sont en ordre du plus immature au plus mature.

Granulocyte

Answer 23

A. Myéloblaste

Question 24

Lignée granulopoïétique

Le processus de maturation se déroule d’un bout à l’autre de la lignée granulopoïétique.
1. Qu’arrive-t-il au noyau?
2. Qu’arrive-t-il à la chromatine du noyau?
3. Qu’arrive-t-il aux nucléoles?

Answer 24

1. Noyau voit sa taille diminuer progressivement
2. Chromatine du noyau se condense
3. Nucléoles disparaissent

Question 25

# Lignée granulopoïétique Durant le processus de maturation granulopoïétique, à partir de quel stade le **noyau** amorce sa **lobulation**? A. Myéloblaste B. Promyélocyte C. Myélocyte D. Métamyélocyte E. Bâtonnet (juvénile ou «stab») F. Cellule terminale

Answer 25

D. Métamyélocyte ## Footnote - *La lobulation se poursuit jusqu'à la forme multisegmentée du polynucléaire.* - *Polynucléaire signifie ici "noyaux à plusieurs lobes ou segments" et non **pas** "plusieurs noyaux"*

Question 26

# Lignée granulopoïétique Décrire l'évolution de la **chromatophilie** du **cytoplasme granulopoïétique**. 1. Myéloblaste 2. Promyélocyte 3. Myélocyte | **Termes à utiliser : Basophilie, granulations, azurophilie**

Answer 26

1. **Myéloblaste** : Très **basophile** > Perd progressivement cette basophilie pour devenir incolore ou très légèrement rosé 2. **Myéloblaste & promyélocyte** : Apparaissent les granulations primaires, **azurophiles** *(teintées en rouge par le colorant de May-Grünwald-Giemsa)* 3. **Myélocyte** *(sauf dans les futurs monocytes)* : **Granulations secondaires** apparaissent : > Neutrophiles *(polynucléaires neutrophiles)* > Éosinophiles > Basophiles

Question 27

# Lignée granulopoïétique À l'état normal, tous les éléments de la **lignée granulopoïétique** restent dans la **moelle** sauf quelles **2 structures** qui vont passer dans le **sang**?

Answer 27

- Polynucléaire **et** - Petit nombre de bâtonnets / stab *(1 à 3 % de la formule leucocytaire)*

Question 28

# Lignée granulopoïétique Dans la **lignée granulopoïétique**, la **prolifération** cellulaire par mitoses successives se produit jusqu'à quel stade? A. Myéloblaste B. Promyélocyte C. Myélocyte D. Métamyélocyte E. Bâtonnet (juvénile ou «stab») F. Cellule terminale | *(inclusivement)*

Answer 28

C. Myélocyte

Question 29

# Lignée granulopoïétique Durant la **prolifération granulopoïétique**, en moyenne _____ mitoses se succèdent, de telle sorte qu'un myéloblaste donne naissance éventuellement à _____ polynucléaires ou monocytes. | *Pour les 2 réponses : Nombre*

Answer 29

1. **4** mitoses 2. **16** polynucléaires ou monocytes

Question 30

# Lignée granulopoïétique La **granulopoïèse** & **monocytopoïèse** sont soumises à des mécanismes de **régulation** analogues à ceux décrits pour l'érythropoïèse. On reconnaît quels **facteurs de croissance** pour : 1. Polynucléaires neutrophiles 2. Monocytes

Answer 30

1. Neutrophiles : **G**-CSF 2. Monocytes : **M**-CSF ## Footnote - *Granulocyte-Colony Stimulating Factor* - *Monocyte-Colony Stimulating Factor*

Question 31

# Lignée granulopoïétique Associez l'**hormone** influençant le développement à leur type respectif de cellules. 1. Stem cell factor 2. IL-5 A. Basophiles B. Éosinophiles ## Footnote *IL-5 = Interleukine-5*

Answer 31

1. Stem cell factor → A. Basophiles 2. IL-5 → B. Éosinophiles

Question 32

# Lignée granulopoïétique Vrai ou Faux Il existe, dans la **moelle épinière**, d'une importante réserve de **granulocytes mûrs & rapidement mobilisables** en cas de besoin.

Answer 32

Faux | Moelle **osseuse** ## Footnote *Le reste de l'énoncé est vrai!*

Question 33

# Lignée granulopoïétique Pourquoi, contrairement aux **érythrocytes**, retrouve-t-on un **"stock" de réserve** de **granulocytes mûrs** dans la **moelle**?

Answer 33

1. Les granulocytes atteignent leur pleine maturation à l'intérieur de la moelle osseuse *(érythrocyte → 24h dans le sang)* 2. Les granulocytes demeurent pendant 1 ou 2 journées additionnelles dans la moelle, y constituant un très important «stock» de réserve.

Question 34

# Lignée granulopoïétique Le **taux de renouvellement sanguin** des **polynucléaires neutrophiles** est environ _____ fois supérieur à celui des **globules rouges**.

Answer 34

300x ## Footnote Rendu nécessaire essentiellement par la très courte durée de vie de ces leucocytes dans le sang *(6 à 15 heures)*.

Question 35

# Lignée granulopoïétique Il existe 2 sous-compartiments de **granulocytes neutrophiles** dans le sang. Lequel n'est **pas** directement apprécié lors d'une **numération leucocytaire**?

Answer 35

Sous-compartiment **marginé** | *(i.e. accolé aux parois vasculaires)*

Question 36

# Lignée granulopoïétique Il existe un **compartiment tissulaire périphérique, extravasculaire**, où s'accomplissent les fonctions essentielles des **polynucléaires** et des **monocytes**. Quelle structure constitue ce compartiment comme un lieu d'élection privilégié pour les **monocytes**?

Answer 36

Rate

Question 37

# Lignée mégacaryocytaire / Thrombocytopoïèse Les **plaquettes** sont fabriquées dans la moelle osseuse par les **mégacaryocytes**. Décrire les caractéristiques de ces cellules. 1. Nombreuses ou non? 2. Taille 3. Noyau (taille & lobe(s))

Answer 37

1. Très **peu** nombreuses 2. Très **grande** taille 3. Noyau **énorme & multilobé**

Question 38

# Lignée mégacaryocytaire / Thrombocytopoïèse Les **mégacaryocytes** proviennent de la différenciation d'une **cellule souche unipotente**. Quelle est le **nom** de cette cellule souche?

Answer 38

CFU-Meg

Question 39

# Lignée mégacaryocytaire / Thrombocytopoïèse Classez les stades morphologiques de la **lignée mégacaryocytaire** en ordre de succession : A. Mégacaryocyte plaquettaire B. Mégacaryocyte basophile C. Mégacaryoblaste D. Mégacaryocyte granuleux | *Cellule la plus immature à la plus mature*

Answer 39

1. C. Mégacaryoblaste 2. B. Mégacaryocyte basophile 3. D. Mégacaryocyte granuleux 4. A. Mégacaryocyte plaquettaire

Question 40

# Lignée mégacaryocytaire / Thrombocytopoïèse Décrire la **maturation** du cytoplasme dans la **maturation mégacaryocytaire**. - Granulations - Membranes *(combien de plaquettes par cellule?)* - Passage à la circulation sanguine - Élimination du noyau mégacaryocytaire *(lieu où cela a lieu?)* | *Aka "Comment se forme les plaquettes?"*

Answer 40

1. Formation de **granulations denses & spécifiques** 2. Apparition de **membranes de démarcation** dans le cytoplasme > Membranes conduisent à la **fragmentation du cytoplasme** → Naissance de **2000 à 3000 plaquettes par cellule** 3. Les plaquettes passent dans la circulation en traversant la **paroi endothéliale des sinusoïdes** 4. Noyau mégacaryocytaire résiduel est **éliminé dans la moelle**

Question 41

L'**endomitose** est la particularité distinctive des : A. Érythrocytes B. Granulocytes C. Mégacaryocytes

Answer 41

C. Mégacaryocytes ## Footnote *Endomitose : Les cellules se multiplient sans se diviser.*

Question 42

# Lignée mégacaryocytaire / Thrombocytopoïèse Définir l'**endomitose**.

Answer 42

Les cellules se **multiplient sans se diviser**. ## Footnote C'est-à-dire que le cycle mitotique débute normalement, avec le doublement de la quantité de chromatine nucléaire et l'augmentation correspondante du volume cytoplasmique. Cependant, il ne se produit **pas** de division cellulaire donnant naissance à 2 cellules filles, de telle sorte qu'**au terme de cette endomitose, le noyau a doublé sa taille et sa teneur en ADN est passée de 2 n à 4 n**.

Question 43

# Lignée mégacaryocytaire / Thrombocytopoïèse L'**endomitose** se répète, si bien que la cellule atteint jusqu'à _____ n et même _____ n de **chromatine**.

Answer 43

1. **32** n 2. **64** n

Question 44

# Lignée mégacaryocytaire / Thrombocytopoïèse La _____ croissante est responsable du gigantisme du mégacaryocyte. | *(Terme qui a rapport avec l'**endomitose**)*

Answer 44

Polyploïdie ## Footnote *Fun fact : Le terme "polyploïdie" vaut 25 points au Scrabble (sans les cases bonus)!*

Question 45

# Lignée mégacaryocytaire / Thrombocytopoïèse Les **endomitoses** ne se produisent plus au-delà de quel stade? A. Mégacaryoblaste B. Mégacaryocyte basophile C. Mégacaryocyte granuleux D. Mégacaryocyte plaquettaire | *Les stades ci-dessus sont en ordre du plus immature au plus mature.*

Answer 45

B. Mégacaryocyte basophile

Question 46

# Lignée mégacaryocytaire 1. La masse de cytoplasme qui correspond à **2 n** de **chromatine** nucléaire donnerait naissance à quelque _____ à _____ plaquettes. 2. Ainsi, les **mégacaryocytes mûrs**, qui ont en moyenne **16 n ou 32 n** de chromatine, donneront naissance à quelque _____ à ____ plaquettes de 10 femtolitres chacune en moyenne. ## Footnote *« Le géant de la moelle osseuse a accouché des nains du sang » (M. Bessis)*

Answer 46

1. **150 à 200** plaquettes 2. **2000 à 3000** plaquettes

Question 47

# Lignée mégacaryocytaire / Thrombocytopoïèse Concernant la **régulation** de la **lignée mégacaryocytaire** : Une **thrombopoïétine** stimule la production des plaquettes par l’activation d’un récepteur spécifique correspondant à la surface des mégacaryocytes médullaires. Quel est le **principal stimulus** de cette boucle de régulation?

Answer 47

↓ nombre de plaquettes circulantes