Malabsorción Flashcards

1
Q

Malabsorción ocurre en la superficie de …

A

Enterocitos

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Q

Maldigestión ocurre en …

A

Lumen del intestino

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3
Q

Malabsorción (global/parcial) es una enfermedad que causa daño mucosal difuso y reducción de capacidad de absorción

A

Global

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4
Q

Malabsorción (global/parcial) es causado por déficit local que afecta nutrientes en específico

A

Parcial

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5
Q

5 causas de malabsorción por enfermedades intestinales

A

Enfermedad de Crohn, enfermedad celíaca, sobrecrecimiento bacteriano, sx intestino corto, tuberculosis intestinal

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6
Q

2 causas de malabsorción por enfermedades pancreáticas

A

Pancreatitis crónica y fibrosis quística

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7
Q

2 causas de malabsorción por enfermedades Gastro

A

Gastritits atrófica y cirugía gástrica

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8
Q

2 causas de malabsorción por enfermedades hepáticas y biliares

A

Cirrosis hepática, cirrosis biliar primaria

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9
Q

3 causas de causas de malabsorción por enfermedades endocrinas

A

DM, hipo/hiper tiroidismo

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10
Q

Causa de malabsorción por enfermedades cardíacas

A

ICC

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11
Q

Enzima inactivada en pancreatitis crónica

A

Lipasa pancreática

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12
Q

Px con esteatorrea, pérdida de peso, anemia megaloblástica, < elastasa en heces, < HCO3 y < pH en duodeno. Presenta malabsorción de carbohidratos, proteínas, vitaminas liposolubles (ADEK), vitamina B12. ¿Qué sospechas?

A

Insuficiencia pancreática exócrina

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13
Q

Enfermedad autoinune que causa infiltración de linfocitos y atrofia de vellosidades. Ocasiona malabsorción y manifestaciones sistémica (dermatitis herpetiforme)

A

Enfermadad celíaca

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14
Q

… (proveniente del gluten) activa una respuesta inflamatoria mediada por linfocitos en enfermedad celíaca

A

Gladina

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15
Q

2 HLA involucrados en enfermedad celíaca

A

HLA-DQ2 y HLA-DQ3

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16
Q

3 causas de sobrecrecimiento bacteriano por estasis de contenido intestinal

A

Divertículos en intestino delgado, estenosis (Enf.Crohn), fístula gastrocólica/yeyunocólica

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17
Q

3 causas de malabsorción por infecciones

A

Sprue tropical, enfermedad de Whipple, diarrea del viajero

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18
Q

Px que viajan a regiones tropicales y subtropicales (sureste de Asia, Caribe, India) causado por patógenos entéricos

A

Esprue tropical

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19
Q

2 alteraciones que genera Esprue tropical

A

Anemia megaloblástica y déficit específico de folato

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20
Q

Rara infección sistémica causada por Tropheryma whipplei

A

Enfermedad de Whipple

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21
Q

Cx de enfermedad de whipple y síntoma más importante

A

Artralgia, diarrea, pérdida de peso, dolor abdominal
-Artralgia

22
Q

Alteración en Gastritis atrófica o uso crónico de IBP

A

Alteración absorción vitamina B12

23
Q

Intolerancia más común a carbohidratos por deficiencia de lactasa

A

Intolerancia a lactosa

24
Q

¿Dónde ocurre absorción de grasas?

A

⅔ de yeyuno

25
Q

Los triglicéridos deben ser emulsificados (micelas) para que se puedan absorber → requieren …

A

Lipasa pancreática

26
Q

Disacáridos no pueden ser absorbidos a menos que se degrade → … , si no se degradan → A nivel de colon se degradan por bacterias colónicas → …

A

Monosacárido, fermentación

27
Q

Butirato, hidrógeno, metano en la fermentación, ¿qué síntomas dan?

A

Flatulencias

28
Q

Intestino delgado tiene … que convierte tripsinógeno a tripsina (cataliza todas las enzimas pancreáticas)

A

Enteroquinasa

29
Q

Vitamina B12 se absorbe en …

A

Ileon terminal

30
Q

Calcio, hierro, folatos se absorben en …

A

⅔ proximales de intestino delgado

31
Q

3 deficiencias en bypass gástrico

A

Deficiencia vitamina B12, hierro, calcio

32
Q

Cirugía intestino delgado: Cirugías de >100 cm
con compromiso en …

A

Íleon terminal

33
Q

5 síntomas de malabsorción global

A

Diarrea, esteatorrea, distensión abdominal, flatulencia, pérdida de peso

34
Q

Malabsorción de grasas

A

Esteatorrea

35
Q

Malabsorción de proteínas

A

Edemas, atrofia muscular, caquexia

36
Q

Malabsorción de hierro

A

Anemia ferropénica (microcítica), queilitis

37
Q

Malabsorción de vitamina B12 y ácido fólico

A

Anemia megaloblástica, glositis

38
Q

Malabsorción de calcio

A

Tetania, osteomalacia

39
Q

Malabsorción de vitamina A

A

Xeroftalmia, ceguera nocturna, retinopatía, hiperqueratosis

40
Q

Malabsorción de vitamina D

A

Raquitismo, osteomalacia, tetania, convulsiones, arritmias

41
Q

Malabsorción de vitamina K

A

Diátesis hemorrágica

42
Q

Malabsorción de Vitamina B1-B6

A

Neuropatía periférica

43
Q

Prueba que mide disponibilidad pancreática a nivel intestinal

A

Medición de betacarotenos séricos

44
Q

Prueba que evalúa absorción de carbohidratos y es dx de intolerancia a la lactosa

A

Test de respiración de hidrógeno

45
Q

¿Cuándo se hace biopsia de intestino delgado?

A

En todos los diagnósticos

46
Q

Tx malabsorción

A

Suplemento de fluidos, nutrientes o vitaminas

47
Q

Medicamento utilizado para diarrea crónica

A

Loperamida

48
Q

Antibióticos utilizados para sobrecrecimiento bacteriano

A

Rifaximina, amoxicilina-clavulanato o cotrimoxazol por 14 días

49
Q

Antibióticos utilizados para enfermedad de Whipple

A

Ceftriaxona/penicilina IV + cotrimoxazol

50
Q

Tx nutricional en duodeno, yeyuno, íleon

A

-Duodeno → calcio, ácido fólico, magnesio, hierro
-Yeyuno → vitaminas hidrosolubles y liposolubles, calcio y zinc
-Íleon → vitamina B12 y sales biliares

51
Q

Tx nutricional en intolerancia a lactosa

A

-Lácteos mejor tolerados: quesos maduros y yogurt
-Productos libres de lactosa