Insuficiencia pancreática Flashcards
En la insuficiencia pancreática el páncreas no puede generar:
Enzimas, HCO3, suficiente volumen para digestión
4 síntomas del px con insuficiencia pancreática
Desnutrición, debilidad ósea, problemas visuales, dificultad para aumentar o mantener peso
Causas congénitas de insuficiencia pancreática y cuál es la más común
Fibrosis quística (más común), Sx de Schwachman-Diamond, Sx de Johanson-Blizzard, Sx de Jeune
Laboratorios en px con insuficiencia pancreática
Grasa fecal, deficiencias vitamínicas liposolubles (ADEK), déficit de B12, reducción de pH intestinal
Pruebas (directas/indirectas) miden las consecuencias de insuficiencia pancreática exocrina
Indirectas
Pruebas (directas/indirectas) miden función pancreática directamente
Directas
Estudios de medición indirecta
Medición de grasa fecal, elastasa, quimiotripsina fecal, tripsinógeno
¿ > a cuánto de grasa fecal es considerado esteatorrea?
> 7 gr de grasa en consumo de 100 gr al día
Prueba indirecta más usada
Elastasa
Dx de esteatorrea con tripsinógeno en suero
<20 ng/ml
Estimulación pancreática con un secretagogo
Secretina, CCK
¿ < a cuánto es HCO3 en insuficiencia pancreática y < a cuánto es severa ?
<80 mEq/L y <50 mEq/L
¿Cuándo se da tx enzimático?
Esteatorrea significativa
¿Qué dosis y qué enzima se da?
Lipasa
-30,000 UI mínimo por comida completa + suplementos vitamínicos y minerales
¿Con qué se monitoriza el tx?
Grasa fecal
