Fórmulas Infantiles Flashcards
Fórmula de inicio (etapa 1)
*Es la mejor opción cuando la lactancia no es posible.
*Composición es la más similar a la leche materna
*Soporta nutricio adecuado para los primeros 12 meses de vida.
*Cuentan con una mayor cantidad de proteína que la leche materna.
*Aporte calórico 67 kcal/100ml
Efectos adversos:
Por la cantidad alta de isoleucina, leucina y lisina, favorecen la producción de insulina.
Fórmula de continuación (etapa 2)
Aporte kcal 20-22 kcal/onza (67 kcal/ml)
A partir del 6to mes de vida
FAD/OMS: este producto no es sucedáneo de la leche humana
Fórmula para niños pequeños (etapa 3)
Utilización 1-3 años
Menor cantidad de proteína (6 g/240 ml)
Lipidos de origen vegetal
Suplementación con micronutrientes
Fórmulas especiales
-Trastornos funcionales
-Alergia
-Daño de enterocitos
-Enfermedades metabólicas
Fórmula de continuación (etapa 2)
Indicaciones
Indicada en:
Requerimientos proteicos altos
Lactantes con desnutrición
Alimentación complementaria deficiente en proteínas
Hipoalbuminemia
Efectos de las fórmulas con proteína parcialmente hidrolizada (FpH)
-Menor incidencia de trastornos funcionales
-Vaciamiento gástrico: más rápido
-Evacuaciones: más frecuentes y más blandas
-Mayor tolerancia enteral
-Reducción de exema atópico
Indicaciones de fórmulas con proteína parcialmente hidrolizada (FpH)
Lactantes con factores de riesgo hereditarios de atopia. No son útiles en el tratamiento de las alergias alimentarias, sí en su prevención.
Dado a sus propiedades fisiológicas ha incrementado su indicación en pacientes con reflujo gastroesofágico fisiológico, disquecia del lactante y en pacientes prematuros con dificultad para la tolerancia de la alimentación.
Fórmula sin lactosa
-Lactosa < 0.1g/100kcal
-La composición proteína es igual a la de las fórmulas de inicio, acercándose al máximo a la relación materna de suero:caseína 60:40; al igual que la composición de lípidos.
-La principal diferencia es la sustitución de la lactosa por polímeros de glucosa (Maltodextrinas) los cuales son de fácil absorción, sin requerir lactasa para su digestión.
Indicaciones fórmula sin lactosa
-Diarrea persistente
-Intolerancia a lactosa
Tanto en la diarrea persistente como en el estado de desnutrición grave, existe una deficiencia de lactasa a nivel del borde en cepillo de los enterocitos por lo que este tipo de fórmulas disminuirán en gran medida el gasto fecal por tener un beneficio clínico al utilizar estas fórmulas.
Fórmulas AR
(anti-reflujo), composición
ESPESANTES
Maíz, algarrobo, arroz, papa, soya
No diferencias clínicas
-Sorbitol (algarrobo): generación de gas, disensión y diarrea
-Libres de proteínas: para disminuir alergenicidad
-Seguridad cuestionable: en menores de 4 meses
Efectos adversos:
-Mayor ganancia ponderal
-Diarrea
-Todos las formulas con espesantes confieren mayor riesgo de obesidad por lo que su utilización deberá abstenerse a casos especiales.
Fórmulas anti-estreñimiento
Fórmula láctea diseñada para la prevención y/o manejo dietético del estreñimiento
Componentes:
-Fibra vegetal (Fructo-oligosacáridos y Galacto-oligosacáridos)
-Probióticos: favorecer el movimiento intestinal (L. reuteri)
-Proteína parcialmente hidrolizada: mayor número de evacuaciones
Fórmulas confort
-Reflujo fisiológico
-Cólicos
-Estreñimiento funcional
Dado a que los trastornos funcionales, son muy comunes en los lactantes menores, las fórmulas confort se han propuesto como herramienta terapéutica en este periodo de transición a la maduración intestinal. Son distintas las composiciones de cada fórmula confort, por lo que entendiendo los ingredientes que contienen y correlacionando los síntomas de los pacientes se podrá individualizar la elección de la fórmula confort para cada paciente.
Componentes de las fórmulas confort
-Proteína parcialmente hidrolizada
-Probióticos
-Prebióticos
-Espesantes
-Reducción parcial de lactosa
Proteína extensamente hidrolizada
-> 95% de los péptidos < -3,000 Da
-Tolerada por el 90% de los pacientes con alergia
-Idealmente 99% < 1000 Da
-Las proteínas extensamentre hidrolizadas y las de aminoácidos libres son las fórmulas utilizadas en patología alérgica.
Otras fórmulas infantiles
-Fórmula de proteína a base de Soya
-Fórmulas de otras proteínas vegetales
-Fórmulas de proteína de Cabra, Camella
