IVAS

Question 1

Herpangina

Answer 1

-Faringitis vesiculosa y úlceras, causada por el virus Coxsackie grupo A, B y otros enterovirus
-Menores de 3 años
-Verano y otoño
-Fiebre inicio súbito, dolor faríngeo, odinofagia, disfagia, vómito, cefalea, sialorrea, rechazo a la vía oral
-Hiperemia faríngea
-Vesículas y úlceras con fondo blanco**

Question 2

Abordaje herpangina

Answer 2

-Diagnóstico clínico
-Autolimita en 5-7 dìas
-Tratamiento es sintomático
-Colutorios con solución Gel hidroxido-aluminio – xilocaina, Benadril
-Bencinamida spray/gelclair
-AINE con horario
-Dieta líquida, no cítrico, no caliente

Question 3

Faringoamigdalitis bacteriana

Answer 3

-Bacteriana (Estreptococo beta hemolítico Gpo. A)
-Niños 5 a 15 años
-Picos estacionales: primavera e invierno
-Brotes en guarderías y escuelas
Cuadro clínico:
-Fiebre, odinofagia,disfagia, cefalea,
-Dolor abdominal, naúsea,vómito
-Edema e hiperemia amigdalas, exudado blanquecino, halitosis, membranas,
-Petequias en el paladar
-Adenopatías cervicales

Question 4

Tratamiento de faringoamigdalitis bacteriana

Answer 4

-Penicilina Benzatínica combinada 600,000 o 1200 000 U.I. (dosis única) IM
-Penicilina Procaínica 400,000 y 800 000 U.I. (4) IM (menos apego al tratamiento)
-Penicilina V Oral 500mg c/12 hrs (10)
-Amoxicilina 50mg/k/d 10 días
-Eritromicina 40mg/kg/d (10)
-Azitromicina 10mg/kg/d (3)
-AINEs
-Vigilar complicaciones corto y largo plazo: absceso peri-amigdalino, fiebre reumática, escarlatina, GMNPE