Transmission verticale

Question 1

Femme VIH+ ne prenant pas d’ARV avant grossesse

Answer 1

Début ARV: dès que possible

Quoi donner pendant grossesse: Agent sécuritaire

Pendant l’accouchement: Si CV > 1000 ou > 50 mais soupçon non adhésion, donner zidovudine IV + ARV PO

Après grossesse: continuer ARV

Question 2

Femme VIH+ prenant déjà ARV

Answer 2

Début ARV: continuer ARV

Quoi donner pendant grossesse: Agent sécuritaire ou changer si besoin

Pendant l’accouchement: Si CV > 1000 ou > 50 mais soupçon non adhésion, donner zidovudine IV + ARV PO

Après grossesse: Continuer ARV ou retourner à ancien régime au besoin

Question 3

Femme VIH+ refuse de prendre ARV ou Dx VIH+ à l’accouchement ou statut VIH inconnu et haut risque

Answer 3

Début ARV: à l’accouchement si confirmée VIH+

donner zidovudine IV

Après grossesse: encourager à commencer ARV

Question 4

Quoi donner au bébé?

Bébé né > 36 semaines
Mère > 9 semaines d’ARV pendant grossesse
Mère atteint et maintien CV < 50 copies/ml
CV mère à 36 semaine et plus < 50 copies/ml
Pas de primo infection durant grossesse
Mère bonne adhésion

Answer 4

Zidovudine po/IV x 2 semaines

Question 5

Quoi donner au bébé?

CV mère à 36 semaine et plus < 50 copies/ml
Mais pas autres critères

Answer 5

Zimovudine PO/IV x 4-6 semaines

Question 6

Quoi donner au bébé?

CV mère à 36 semaine et plus 50 copies/ml+ ou mère n’a pas reçu d’ARV ou mère primo-infection durant grossesse

Answer 6

Zidovudine PO/IV x 6 semaines + lamivudine PO x 2-6 semaines + névirapine (ou raltégravir) x 2-6 semaines