Dermatoses faciales

Question 1

Quels sont les aspects principaux de la physiopathologie de l’acné? (4)

Answer 1

• Séborrhée
• Hyperkératinisation infundibulaire du follicule pilo-sébacé
• Surinfection par C. acnes
• Inflammation​​

Question 2

Quels sont les éléments clés pour le diagnostic de l’acné? (4)

Answer 2

• Séborrhée
• Lésions rétentionnelles
• Lésions inflammatoires (superficielles et profondes)
• Cicatrices​​

Question 3

Quelles sont les caractéristiques principales des personnes généralement affectées par la rosacée? (3)

Answer 3

• Sujets à peau claire, yeux clairs et cheveux clairs
• Prédominance chez les femmes
• Pic de fréquence entre 40 et 50 ans​​

Question 4

Quels sont les deux éléments principaux de la physiopathologie de la rosacée?

Answer 4

• Anomalies vasculaires
• Réeponse immunitaire inée

Question 5

Quelle est la forme la plus caractéristique de la rosacée?

Answer 5

La forme populo-pustuleuse

Question 6

Comment se manifeste la dermatite séborrhéique sur le tronc?

Answer 6

Plaques annulaires

Question 7

Quelles sont les options de traitement pour la rosacée? (4 formes)

Answer 7

• Érythème et couperose: laser vasculaire, électrocoagulation ou tartrate de brimonidine
• Formes mineures: métronidazole, acide azélaïque ou ivermectine locale
• Formes plus diffuses: antibiotiques généraux (comme les cyclines)
• Rhinophyma: chirurgie ou laser CO2

Question 8

Dans quels cas la dermatite séborrhéique devient-elle sévère et étendue? (5)

Answer 8

• VIH
• Maladie de Parkinson
• Syndrome extrapyramidal iatrogène
• Alcoolisme chronique
• Cancers des voies aérodigestives supérieures

Question 9

Quelles sont les cibles thérapeutiques pour la dermatite séborrhéique? (2)

Answer 9

• Réduction de la colonisation de la peau par Malassezia
• Lutte contre l’inflammation et la séborrhée

Question 10

Quelles sont les formes cliniques de l’acné? (4)

Answer 10

• Acné rétentionnelle
• Acné mixte juvénile
• Acné nodulaire/conglobata
• Acné fulminante

Question 11

Quels sont les traitements locaux de l’acné? (3)

Answer 11

• Rétinoïdes (trétinoïne, isotrétinoïne, adapalène)
• Peroxyde de benzoyle
• Antibiotiques

Question 12

Quels sont les traitements généraux de l’acné? (4)

Answer 12

• Antibiotiques (cyclines)
• Gluconate de zinc
• Isotrétinoïne
• Hormonothérapie (lévonorgestrel, norgestimate)

Question 13

Quels sont les prérequis règlementaires avant la prescription d’isotrétinoïne chez la femme en âge de procréer? (4)

Answer 13

• Test de grossesse négatif dans les 3 jour avant la prescription
• Utilisation de contraception 1 mois avant, pendant le traitement et 1 mois après
• Information sur les risques
• Consentement éclairé

Question 14

Sur quel phénomène de l’acné agissent les rétinoides locaux?

Answer 14

Normalisation de la kératinisation

Question 15

Les comédons sont liés à l’accumulation de quoi? (2)

Answer 15

• Sébum
• Kératine

Question 16

Vrai ou faux: l’acné néonatale régresse spontanément en quelques semaines

Answer 16

Vrai

Question 17

Quels médicaments peuvent provoquer la formation d’acné? (7)

Answer 17

• Anticomitiaux
• Antituberculeux
• Halogénés
• Corticoïdes
• Lithium
• Vitamine B12
• Inhibiteurs de l’EGF

Question 18

En cas de contre-indication aux cyclines, quel antibiotique est une alternative pour traite l’acné?

Answer 18

Érythromycine (1 g/jour)

Question 19

Citez 5 dermatoses se localisant préférentiellement à la face

Answer 19

• Acné
• Rosacée
• Dermatite séborrhéique
• Péri-orale dermatite
• Lupus

Question 20

Citez les effets secondaires liés à l’isotrétinoïne (8)

Answer 20

• Tératogénicité
• Augmentation des transaminases
• Hyperlipidémie
• Sécheresse cutanéo-muqueuse (contre-indication du port de lentilles de contact)
• Exacerbation possible de l’acné les 4 premières semaines
• Hypertension intra-crânienne (contre-indication en association avec les cyclines)
• Douleurs ligamentaires
• Troubles de l’humeur