CLASE 7 - FÁRMACOS ANTIARRITMICOS, DIGITALICOS Y VASODILATADORES

Question 1

ATROPINA

Answer 1

USOS
- bradicardia sinusal

Question 2

ADENALINA

Answer 2

USOS
- paro cardiaco

Question 3

ISOPRENALINA

Answer 3

USOS
- bloqueo cardiaco

Question 4

DIGOXINA

Answer 4

USOS
- fibrilación auricular rápida
- efectos aumentan cuando disminuye el K

Question 5

ADENOSINA

Answer 5

CLASIFICACIÓN
- antiarrítmico
- sintetizada endógenamente

MECANISMOS DE ACCIÓN
- efectos sobre tejido conductor cardiaco
- en nódulo auriculoventricular actúa sobre receptor A1 ligado a canal de K cardiaco
- hiperpolariza el tejido conductor cardiaco
- reduce la velocidad de ascenso del potencial marcapasos

USOS
- taquicardia supra ventricular persistente
- mayor seguridad que verapamilo por su corta duración

RAMS
- dolor transitorio
- disnea transitoria
- mareo
- nauseas

Question 6

CLORURO CALCICO

Answer 6

USOS
- taquicardia ventricular secundaria a hiperpotasemia

Question 7

CLORURO DE MAGNESIO

Answer 7

USOS
- fibrilación ventricular
- intoxicación digitálica

Question 8

PROCAINAMIDA

Answer 8

CLASIFICACIÓN
- Ia

MECANISMO
- bloqueo de canales de sodio
- disociación intermedia

Question 9

QUINIDINA

Answer 9

CLASIFICACIÓN
- Ia

MECANISMO
- bloqueo de canales de sodio
- disociación intermedia

Question 10

DISOPIRAMIDA

Answer 10

CLASIFICACIÓN
- Ia

MECANISMO
- bloqueo de canales de sodio
- disociación intermedia

Question 11

LIDOCAINA

Answer 11

CLASIFICACIÓN
- Ib

MECANISMO
- bloqueo de canales de sodio
- disociación rápida

ADMINISTRACIÓN
- intravenosa

Question 12

FLECAINIDA

Answer 12

CLASIFICACIÓN
- Ic

MECANISMO
- bloqueo de canales de sodio
- disociación lenta

Question 13

ENCAINIDA

Answer 13

CLASIFICACIÓN
- Ic

MECANISMO
- bloqueo de canales de sodio
- disociación lenta

Question 14

PROPANOLOL

Answer 14

CLASIFICACIÓN
- II
- betabloqueador

MECANISMO
- antagonismo beta 2

Question 15

METOPROLOL

Answer 15

CLASIFICACIÓN
- II
- betabloqueador

MECANISMO
- antagonismo beta 2

Question 16

ATENOLOL

Answer 16

CLASIFICACIÓN
- II
- betabloqueador

MECANISMO
- antagonismo beta 2

Question 17

TIMOLOL

Answer 17

CLASIFICACIÓN
- II
- betabloqueador

MECANISMO
- antagonismo beta 2

Question 18

AMIODARONA

Answer 18

CLASIFICACIÓN
- III

MECANISMO
- bloqueo de canales de K

Question 19

SOTALOL

Answer 19

CLASIFICACIÓN
- III
- beta bloqueador no selectivo

MECANISMO
- bloqueo de canales de K
- prolonga el potencial de acción cardiaco
- retrasa la corriente lenta de salida de K
- controla electrolitos

Question 20

DRONEDARONA

Answer 20

CLASIFICACIÓN
- III

MECANISMO
- bloqueo de canales de K

CARACTERISTICAS
- menos lipofílico que amiodarona
- evita efectos adversos

Question 21

VERAPAMILO

Answer 21

CLASIFICACIÓN
- IV
- no dihidropiridina

MECANISMO
- bloqueo de canales de Ca
- ineficaz y peligroso en arritmias ventriculares

RAMS
- constipación
- hipotensión severa
- bradicardia
- bloqueo auriculo ventricular
- asistolia transitoria

CONTRAINDICACIONES
- síndrome de Wolf - Parkinson - White

Question 22

DILTIAZEM

Answer 22

CLASIFICACIÓN
- IV
- no dihidropiridina

MECANISMO
- bloqueo de canales de Ca

Question 23

NIFEDIPINO

Answer 23

CLASIFICACIÓN
- IV
- dihidropiridina

MECANISMO
- bloqueo de canales de Ca
- mayor afinidad a canales de Ca vasculares

RAMS
- taquicardia refleja
- mareos
- nauseas
- cefalea
- hipotensión
- edema periférico

Question 24

HIDRALAZINA

Answer 24

CLASIFICACIÓN
- vasodilatador oral

USOS
- hipertensión moderada o grave
- sola o en combinación

MECANISMO DE ACCIÓN
- interfiere en segundo mensajero IP3
- limita la liberación de calcio del retículo sarcoplásmico del musculo liso arteriolar
- relaja arterias
- se cree también que libera oxido nítrico a la circulación

Question 25

MINOXIDILO

Answer 25

CLASIFICACIÓN
- vasodilatador oral

Question 26

NITROPRUSIATO

Answer 26

CLASIFICACIÓN
- vasodilatador parenteral
- nitrato

MECANISMO DE ACCIÓN
- en eritrocitos transforma ion cianuro en tiocianato, metabolito activo

USOS
- insuficiencia cardiaca congestiva
- infarto agudo al miocardio
- crisis hipertensiva grave

Question 27

DIAZÓXIDO

Answer 27

CLASIFICACIÓN
- vasodilatador parenteral

Question 28

FENOLDOPAM

Answer 28

CLASIFICACIÓN
- vasodilatador parenteral

Question 29

NITROGLICERINA

Answer 29

CLASIFICACIÓN
- vasodilatador
- nitrato

USOS
- tratamiento fase aguda de angina de pecho
- profilaxis de la angina estable
- tratamiento post infarto y fase aguda del infarto
- tratamiento coadyuvante de la insuficiencia cardiaca congestiva
- inducción de hipotensión en cirugía

Question 30

DINITRATO DE ISOSORBIDE

Answer 30

CLASIFICACIÓN
- vasodilatador
- nitrato

USOS
- profilaxis y tratamiento de angina de pecho relacionada a insuficiencia arterial coronaria
- presentación sublingual mas lenta que la nitroglicerina
- no es de primera elección en episodios agudos de angin