3.- Divertículo de Meckel Flashcards
¿Qué es?
Anormalidad congénita: obliteración incompleta del ducto vitelina
Partes importantes del duodeno
2da porción = Esfínter de Oddi
4ta porción = ligamento de Treitz
Ramas del tronco celiaco:
Esplénica
Gástrica izquierda
Hepática común
Íleon tiene capas musculares más/menos delgadas:
más delgadas
¿Dónde se encuentran las criptas de Lieberkühn?
Intestino delgado
Más en mucosa del íleon
Capas del intestino
- Mucosa
- Submucosa = vasos, nervios
- Circular interna
- Longitudinal externa
- Peritoneo visceral (serosa)
Dónde se encuentra el divertículo de Meckel?
Borde antimesentérico 40-60 cm proximal de la válvula ileocecal
Regla del 2:
- 2% de la población
- 2 pies de la válvula ileocecal
- 2 pulgadas de largo
- Se pueden encontrar 2 tipos de mucosa = gástrica y pancreática
- 2:1 (H:M)
Síntomas:
- Inflamación aguda del divertículo
- Dolor en fosa ilíaca derecha
- Obstrucción
- Sangrado gastrointestinal
Las mayoría son asintomáticos
Diagnóstico con exploración:
- Rebote positivo o Vm Blumberg
- Irritación del peritoneo parietal = abdomen agudo
Complicación
Intususcepción:
Entra un segmento en otro, se paraliza ⇢ isquemia = heces color rojo grosella
Se puede tener intuscepción sin divertículo
Complicación
Vólvulos:
Se tuerce ⇢ obstruye circulación ⇢ isquemia
Con qué diagnóstico se puede confundir:
Apendicitis
Si se entra con diagnóstico de apendicitis ….
Se retira al apéndice
Única excepción
Irrigación del íleon:
Arterias yeyunales e ileales
Mesentérica superior
