9.- Pancreatitis Flashcards

1
Q

Características anatómicas del páncreas:

A
  • Retroperitoneal
  • 100 g
  • 14-30 cm
  • Cosnistencia firme
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Q

Tipos de células de los islotes de Langerhans:

A
  • Células P: péptidos
  • alpha: glucagon
  • beta: insulina
  • delta: somatostatina
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3
Q

¿Qué liberan los acinos pancreáticos?

A

Enzimas, minerales, bicarbonato

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4
Q

Partes del páncreas

A

Proceso uncinado, cabeza, cuello, cuerpo y cola

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5
Q

Irrigación del páncreas:

A
  • Gastroduodenal: pancreatoduodenal sup ant y post
  • Mesentérica sup: pancreatuodenal inf ant y post
    Esplénica: pancreática magna - caudal
    dorsales de la esplénica
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6
Q

Liberación exócina y endócrina %

A

Exócrina 98%
Endócrina 2%

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7
Q

¿Qué ocurre en Diabetes Mellitus II?

A

Desensibilación de receptores

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8
Q

Diabetes Mellitus I, origen autoinmune, ¿qué ocurre?

A

Se destruyen células Beta

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9
Q

Causas de pancreatitis:

A

Biliar = 67%
Alcohólica = 16%
Triglicéridos = 8%
Post-CPRE = 2%

Microlitiasis más preocupante para pancreatitis

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10
Q

Pancreatitis mujer a hombre

A

4:1 (M:H)
mujeres 80%

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11
Q

tipo de litos más preocupante en pancreatitis

A

microlitiasis

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12
Q

¿qué es páncreas divisum?

A

anormalidad congénita. falta de rotación:
El conducto accesorio no llega al conducto pancreático

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13
Q

cómo se activa la tripsina

A

catapsina beta en presencia de ca+ activa al tripsinógeno = tripsina

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14
Q

conductos del páncreas:

A

Wirsung = principal
Santorini = accesorio

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15
Q

qué activa la kalicreína-cinina

A

neutrófilos, responsables de sris

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16
Q

Síntomas pancreatitis

A

Dolor transfictivo
Duele más en posición supino
naúsea, vómito

17
Q

a quiénes activa la tripsina?

A

Calicreína-cinina
Quimiotripsina
Elastasa
Fosfolipasa A2
Lipasa

18
Q

quién causa necrosis (enzima):

A

elastasa

19
Q

signo de Cullen

A
20
Q

signo grey turner

A
21
Q

en pancreatitis cuánto se eleva la amilasa y lipasa?

A

Amilas x3
Lipasa x2

Dx bioquímico no correlaciona con gravedad

22
Q

estudio q puede predecir q tan grave estará un px con pancreatits

A

calcitonina de base

23
Q

gold standrd pancreatitis

A

TC

24
Q

usg en pancreatitis

A

determina si es etiologia biliar, litos

25
Q

interpretacion tc

A

páncreas oscuro = necrosis
puntos negros = bacterias fermentando : gas

26
Q

si llega un px con sintomas de pancreatitis + sris se pide

A

placa torácica, puede haber derrame pleural

27
Q

en una tc de páncreas sano como se ve la grasa

A

no visible

28
Q

causa biliar q se hace

A

suero

colecistectomia: grave = mes y medio, leve = 4-6 días misma hospitalización

29
Q

criterio de balt

A

A = normal
B = aumento focal o difuso
C = grasa peripancreática edemtizada, 30-50% probalidad necrosis
D = quiste 1, 50%
E = quistes +2

30
Q

complicaciones metabólicas tempranas

A

hipocalcemia, hipoalbunemia, hiperglucemia, hipertrigliceridemia, encefalopatía

31
Q

en que día se dan las complicaciones tempranas:

A

7

32
Q

síntomas

A

dolor transfictivo
naúsea vómito fiebre

33
Q

en pancreatitis grave la albúmina se encuentra

A

disminuida

34
Q

activación de tripsina desencadena

A
35
Q

clasificación atlanta

A