14.- Miomatosis

Question 1

¿Qué es?

Answer 1

Neoplasia benigna de la pared muscular del útero

Question 2

¿Cuántos se malignizan?

Answer 2

1%

Question 3

¿De que tamaño son?

Answer 3

Variable

Question 4

Son dependientes de: \_\_\_\_\_\_\_ y \_\_\_\_\_\_\_

Answer 4

Estrógenos y Progesterona

Question 5

¿En qué etapa hacen regresión?

Answer 5

En la menopausia

Question 6

Incidencia

Answer 6

• 45% de mujeres en la 5° década (50 años)

De los tumores pélvicos más comunes

Question 7

% de asintomáticos

Answer 7

50%

Question 8

Hemorragia uterina anormal

%%

Answer 8

21%

Question 9

Dolor pélvico

%%

Answer 9

33%

Question 10

Etiología

Answer 10

• Desconocida
• Aunque contienen receptores de estrógeno, no hay evidencia de que sean un factor causal
• Podría existir predisposición genética

Question 11

Factores de Riesgo

Answer 11

• Nuliparidad
• Edad
• IMC aumentado
• HIstoria familiar
• Etnia (> en americanos-africanos)

Question 12

Medidas del útero

Answer 12

Largo 7.5 cm
Ancho 5 cm
Grosor 2.5 cm

Question 13

Partes del Útero

Answer 13

Cuerpo
Cérvix

Question 14

Referencia de A. Ilieaca Interna

Answer 14

Ureter

Question 15

Irrigación del útero

Answer 15

Deriva de las arterias uterinas

Ilíacas internas ➜ Ramas vaginales y vesicales inferiores ➜ Arteria Arqueada Está en el miometrio ➜ Espirales (Es la arqueada que penetra el endometrio)

Question 16

Capas Uterinas

Answer 16

Endometrio
Miometrio
Perimetrio

Question 17

Localización de miomas

Answer 17

✔︎ Intramurales (más común)
✔︎ Subseroso
✔︎ Submucoso
➤ Otros: Cervical, Cornural, Ligamento corporal

Question 18

Tipos de miomas

Answer 18

Question 19

Clasificación radiológica

Answer 19

Pequeños elementos ➯ Diámetro 2cm o menor
Medianos elementos ➯ Entre 2-6 cm
Grandes elementos ➯ Entre 7- 20 cm
Miomatosis gigante ➯ Mayor a 20 cm

Question 20

Manifestaciones clínicas

Answer 20

• Sangrado Uterino Anormal
  1. Metrorragia
  2. Polimenorrea
  3. Hipermenorrea
• Dolor Pélvico
• disfunción reproductiva

Question 21

Hipermenorrea

Answer 21

Se refiere a la cantidad excesiva, a partir de 100 ml

Question 22

Polimenorrea

Answer 22

Aumento de Días

Question 23

Opsomenorrea

Answer 23

Se acorta el ciclo

Question 24

Si queremos ver que tiene de pequeños, medianos, grandes, gigntes elementos

Answer 24

USG, ultrasonido

Question 25

Proiomenorrea

Answer 25

Se alarga el ciclo

Question 26

Metrorragia

Answer 26

sangra antes de lo esperado

Question 27

manifestaciones clínicas

Answer 27

Anemia y deficiencia de Hierro

Question 28

Diagnóstico

Answer 28

Clínico-Interrogatorio
laboratorio- BH
Imagen-Ultrasonido

Question 29

Qué tipo de leiomioma es

Answer 29

Leiomioma Intramural
Pequeños elementos 1.5 cm

Question 30

V/F Los leiomiomas se pueden calcificar con el tiempo

Answer 30

Verdadero, es raro

Question 31

Gold Standard

Answer 31

USG transvaginal

Question 32

Contraindicación del USG

Answer 32

Personas Núbiles

Question 33

En personas Núbiles

Answer 33

USG pélvico

Question 34

Tratamiento
NO VIENE EN EXAMEN

Answer 34

Edad: 42-45
Paridad

Inhibir el ciclo hormonal si ya tiene paridad satisfecha

Question 35

Isterectomia

MUY RIESGOSO

Answer 35

Cirugía para extirpar el útero y el cuello uterino. En ocasiones también se extirpan los ovarios y las trompas de Falopio. La histerectomía total se puede hacer a través de la vagina (sin hacer cortes en el abdomen) o mediante una incisión (corte) en el abdomen.

Question 36

Modo de abordaje en situaciones específicas

Answer 36

Resonancia Magnética
Solo para identificar si es seroso y mucoso

Question 37

Orden de aplicar estudios si no se encuentra

Answer 37

USG Pelvico
USG transvaginal
TAC
RM