Interaction Rx Flashcards
Def pharmaco-dymamique VS pharmaco-cinétique
-Pharmaco-dynamique (PD): modification de ce que la substance fait à notre corps (potentialisation ou antagonisme, aucun effet sur la concentration plasmatique)
-Pharmaco-cinétique (PK): Modification de ce que notre organisme fait à la substance
Rx qui peuvent donner une hyperK
-IECA
-ARA
-MRA
-Suppléments de KCl
-AINS
-TMP-SMX
Rx qui retarde l’absorption de la levothyroxine si pris concomitamment
Ca et Fe
Rx qui retarde l’absorption de la ciprofloxacine si pris concomitamment
Produits laitiers
Où est éliminé le lithium
Au rein (95 à 99%)
Rx mettant le pt à risque d’une intox au lithium
-Diurétiques
-IECA
-ARA
-AINS
***Toute perte de Na favorise la réabsorption de lithium au tubule
Interactions à surveiller avec la warfarine
FAB-4 (4 Rx qui augmentent l’effet de la warfarine puisqu’il ralentissent son métabolisme et que sa forme non-métabolisée est plus puissante)
F: Fluconazole
A: Amiodarone
B: Bactrim (TMP-SMX)
Four: Flagyl (metronidazole)
**et potentiellement tous les ATB
Rôle de la glycoprotéine P
Effet de barrière à l’absorption de plusieurs Rx
Un Rx qui inhibe la glycoprotéine P
Verapamil
(donc augmente l’absorption des Rx)
À quoi devons nous penser si on hospit un pt ss olanzapine (zyprexa)
Demander s’il fume et réduire la dose si c’est le cas
(timbre de nicotine ne fonctionne pas car c’est les hydrocarbures qui activent le cytochrome)
Def pharmacogénétique
Étudie les mécanismes d’origine génétique dans le réponse aux Rx
5 facteurs de risque d’interactions Rx
-Âge avancé et bas âge
-PolyRx (3 ou plus)
-IRC ou insiff hépathique
-Multiples prescripteurs
-Rx à index thérapeutique étroit
2 Rx qui doivent être pris en mangeant
Ziprazidone et Rivaroxaban
Aliments contenant de la vit K
Surtout légumes verts (interaction possible avec warfarine)
Rx qui interagissent le plus avec ROH
Surtout ceux qui affecte le SNC:
-Benzo
-Antidépresseurs
-Metronidazone
