Fratura da clavícula Flashcards
Epidemiologia
Fratura da clavícula
- Homens jovens
- Atividades esportivas
- Cerca de 20 anos
Região de fratura
Fratura da clavícula
- Terço médio * mais comum 80-85%
- Terço distal 15-20 %
- Terço proximal 0-5%
Mecanismo de trauma
Fratura da clavícula
1. Golpe direto na ponta do ombro
2. Golpe direto na clavícula
3. Tração
Marcos anatômicos importantes
Fratura da clavícula
- Tubérculo conoide
- Linha trapezoide
Ligamentos coracoclaviculares
Fratura da clavícula
Conoide- mais medial, c*
Trapezoide mais lateral
Porque a fratura é mais medial?
Fratura da clavícula
Osso mais delgado com menos inserções musculares
Desvios esperados
Fratura da clavicula
Fragmento distal - Translação anterior, inferior e medial
Fragmento proximal- ascensão
Lesões associadas
Fratura da clavícula
Fraturas costais
Fraturas de escápula
Fratura de úmero proximal
Hemo/pneumotórax
Lesões torácias e neurovasculares
Exames de imagem
Fratura da clavícula
RX- AP
TÓRAX- AP
ZANCA
Classificação de Allman
Fratura da clavícula
I- terço medial
II- Terço lateral
III- Terço medial
Classificação AO
Fratura da clavícula
Clavícula 15-
Medial -1
1A - Extraarticular
1b- Articular parcial
1C -Articular complexa
Médio - 2
2- A - traço simples
2-B - Cunha
3C - Cominuta
Distal -3
3- A Extra articular
3-B Articular parcial
3-c Articular total
Classificação extra - a- ligamentos intactos / b- ligamentos com ruptura parcial / c- ruptura completa
Critérios para tratamento cirúrgico
Fratura da clavícula
- Encurtamento > 2 cm
- Afastamento entre os fragmentos >2 cm
- Fraturas multifragmentadas/ segmentares
- Fratura exposta ou iminência de exposição
- Alta demanda
Como é feito tratamento conservador ?
Fratura de clavícula
Tipoia simples
Complicações
fratura da clavícula
Pseudoartrose
Consolidação viciosa
Infecção
Lesão neurovascular
Escápula alada
