LUXAÇÃO DOS DEDOS Flashcards
Quais são os tipos mais comuns de luxação nos dedos da mão?
As luxações dorsais dos dedos da mão são mais comuns do que as luxações ventrais. Geralmente, essas luxações ocorrem com os dedos em uma posição de hiperextensão, o que faz com que as articulações dos dedos sejam empurradas para trás.
Qual é a característica das luxações ventrais?
Luxações ventrais dos dedos da mão estão frequentemente associadas a lesões do aparelho extensor. Um sinal característico dessas luxações é o entumescimento da pele na região volar da mão.
Como são classificadas as luxações dos dedos?
As luxações dos dedos podem ser classificadas em simples e complexas. Luxações simples são aquelas que podem ser reduzidas (reposicionadas) sem a necessidade de tração ou procedimentos cirúrgicos adicionais. Luxações complexas são irredutíveis devido à interposição de estruturas, como a placa volar ou outros tecidos.
Quais são os sinais clínicos de uma luxação volar?
Os sinais clínicos de uma luxação volar dos dedos incluem a lesão do aparelho extensor, a presença de um sesamóide no espaço articular da articulação afetada e o entumescimento da pele na região volar. Esses sinais são considerados quase patognomônicos para luxações volares.
Qual é o diagnóstico diferencial para uma luxação dos dedos?
Um diagnóstico diferencial importante a considerar é a chamada “Boxer Knuckle”. Isso se refere a uma lesão da banda sagital com tendão extensor luxado na flexão do dedo. Essa condição pode ser confundida com uma luxação dos dedos, e é essencial fazer a distinção correta para o tratamento adequado.
Qual é o tratamento para luxações simples dos dedos?
O tratamento conservador é geralmente adequado para luxações simples dos dedos. A redução (reposicionamento) pode ser realizada pela simples flexão da articulação afetada. Após a redução bem-sucedida, o uso de uma tala ou imobilização pode ser necessário para permitir a cicatrização adequada.
Quando é indicado o tratamento cirúrgico para luxações dos dedos?
O tratamento cirúrgico é indicado para luxações complexas dos dedos, que envolvem interposição de estruturas ou outros fatores que tornam a redução difícil ou impossível. A cirurgia pode envolver redução aberta, avaliação de estabilidade e reconstrução de ligamentos colaterais e da placa volar, conforme necessário. A decisão de realizar a cirurgia é baseada na avaliação do caso individual.
Como são as luxações metacarpofalângicas (MTC)?
As luxações metacarpofalângicas (MTC) dos dedos, em particular do segundo, terceiro e quarto dedos, são incomuns e geralmente ocorrem como resultado de quedas com o punho fletido. Essas luxações podem ser dolorosas e prejudicar a função da mão.
Qual é a particularidade da luxação dorsal da 1ª MTC-F?
Na luxação dorsal da primeira metacarpofalângica (1ª MTC-F), o tendão flexor longo do polegar pode se interpôr entre as superfícies articulares da articulação, complicando a redução. Essa é uma situação que requer atenção especial durante o tratamento.
Quais são as características das luxações complexas do MTC?
As luxações complexas das articulações metacarpofalângicas (MTC) podem envolver rupturas proximais da placa volar, o que requer uma avaliação cuidadosa e tratamento cirúrgico específico para restaurar a estabilidade e a função da articulação. Essas lesões podem ser graves e exigem abordagens cirúrgicas personalizadas.
