ESCHERICHIA COLI Flashcards
Características microbiológicas
- Aerobio más frecuente del TGI
- Parte indispensable de la microbiota
- Expresan adhesinas y secretan exotoxinas
- Fermentadora de lactosa
Escherichia coli
División
- E. coli comensales: muy abdundantes en el intestino, hasta que algunas expresan factores de patogenicidad (lo tienen o lo adquirieron) y empiezan a producir daño.
- E. coli pathogénico: se divide en 2
La mayoria de las veces las cepas patogénicas se comportan así luego de adquirir factores de virulencia por medio de MGE.
V o F
¿Qué es MGE?
MGE: elementos géneticos móviles
Son tronspasones, etc
Escherichia coli
División
E. coli pathogénico:
- E. coli intestinales patogénicos
- E. coli extraintestinal patogénica
Enfermedades intestinales que se asocian a la bacteria escherichia coli
Se dividen en 2:
* Las que afectan al intestino delgado
* Las que afectan al intestino grueso
NOTA
Escherichia coli
Es la misma única especie de E. coli, su comportamiento depende de los genes que utilice, MGE.
Importante saber el mecanismo por el cual producen la enfermedad, una misma puede producir enf. de intestino con diferentes manifestaciones clínicas y por distintos mecanismos.
Enfermedades del intestino delgado causadas por las bacterias E. coli
Gastroenteritis
Gastroenteritis intestino delgado
¿Qué bacterias de E. coli se asocian y que producen?
- Producen diarreas secretoras / acuosas.
- Se asocia al consumo de aguas contaminadas, infectadas (países en desarrollo, situaciones de pobreza).
- Más frecuente en niños
- En ocasiones en brotes
T-A-P
3 tipos de E. coli
- E. enteroToxigénica (ECET):
Secreta enterotoxinas Termolábiles y Termoestables que aumentan AMPc o GMPc (enterocitos en estado secretor de agua. cuando ellos absorben, explica el estado de diarrea). no hay inflamación, ni sangre Diarrea del viajero. - E. enteroPatogénica (ECEP):
Adhesión y destrucción de las vellosidades (disminuye la absorción de líquidos, explica la diarrea) - E. enteroAgregativa (ECEA):
Se adhieren en microcolonias por medio de sus fimbrias y secreción de moco (forman muchas capas sobre los enterocitos y eso interfiere en la absorción). Pueden secretar toxinas termoestables.
Gastroenteritis intestino grueso
¿Qué bacterias de E. coli se asocian y que producen?
- Diarreas invasoras / sanguinolentas
- Inflamación (destruyen a los enterocitos)
- Dolorosas evacuaciones con moco
- Más frecuntes en países desarrollados
2 tipos de E. coli
HI
- E. enteroHemorrágica (ECEH):
-Borramiento de vellosidades
-Afectación colitis hemorrágica (dolor tipo cólico con presencia de sangre)- por toxina tipo SHiga.
-CO157:H7 (C: cepa, O: antígeno 157): causante del SHU- síndrome Hemolítico Urémico a través de la producción de toxina tipo Shiga. (está bacteria causa diarrea pero también SHU- son px que van resolviendo la diarrea y después presentan hemólisis, datos de anemia, asociaciones renales). - E. enteroInvasiva (ECEI):
-Invaden y destruyen el epitelio (se meten a los enterocitos, destruyendo sus membanas laterales).
-Diarrea acuosa que progresa a disentería
Manifestación extraintestinales por las bacterias E. coli
Cuadros extraintestinales
- E. UroPatogénica (ECUP):
-Más común
-80-90% de las infecciones Urinarias
-Adhesinas (sumamente efectivas para el urotelio).
-Enf. endógenas (más en mujeres- se encuentran en la microbiota del colon, ano, perine y está cerca de la uretra femenina, lo que facilita la infección). - E. asociada a Sepsis (ECAS):
-Bacteriemia y neumonía asociada a ventilador
-Evita la fagocitosiS y opSinación (puede estar en la sangre tiempo)
-Infecciones endógenas secundarias a sepsis abdominal o urosepsis.
-Frecuente en IAAS
-Alta mortalidad y resistencia a los antibióticos. - E. Meningitis Neonatal (ECMN):
-Predominio en los recién Nacidos
-Se pueden encuentrar en el tracto vaginal y genital, al momento que el bebé sale se puede infectar.
-Antígeno capsular K1 (especializado en producir la cápsula y le permite atravesar la barrera hematoencefálica).
-Prácticamente en adultos no da esto, es en bebés.
