Diarrea en menores de 5 años

Question 1

Cuántas muertes de niños hay en el mundo al año a causa de diarrea por deshidratación?

Answer 1

1.5 millones

Question 2

¿En que rango de edad es mayor la incidencia?

Answer 2

menores de 1 año

Question 3

¿Cuándo se considera una enfermedad diarréica aguda (EDAS)?

Answer 3

• 3+ deposiciones en 24 horas, con una disminución en la consistencia habitual y una duración menor a 14 días

Se usa la escala de bristol para evaluar la consistencia

Question 4

Factores de riesgo

Answer 4

• Bajo nivel escolar y menor edad de la madre.
• Falta de acceso a agua potable y saneamiento.
• Hábitos higiénicos deficientes.
• Desnutrición.
• Prácticas inadecuadas de alimentación, como la no lactancia materna exclusiva en los primeros seis meses de vida

Question 5

Principal causa viral de EDAS

otras posibles causas son:

Answer 5

Rotavirus

• Norovirus: causa importante de brotes de EDA.
• Escherichia coli (E. coli): bacteria que puede causar diarrea sanguinolenta.
• Salmonella: bacteria que puede causar fiebre tifoidea y otras enfermedades.
• Shigella: bacteria que causa disentería

Question 6

Importancia de las EDAS

Answer 6

• Son prevenibles
• No requieren de tratamiento complejo
• La atención oportuna evita la muerte del niño

Question 7

Fisiopatología

Answer 7

La mayoría son por problemas en la absorción:
3. En el caso de la diarrea el volumen sobrepasa la capacidad de absorción y nos da diarrea

Question 8

Síntomas

Answer 8

1. Deshidratación
2. Fontanela anterior deprimida y extremidades frías
3. Patron respiratorio anormal
4. Llenado capilar retardado y signo de lienzo humedo
5. Ojos hundidos.
6. Gasto urinario disminuido.

Question 9

¿Cuándo se requiere hospitalización?

Answer 9

Con un porcentaje de pérdida de peso corporal mayor al 9%

Question 10

La deshidratación se clasifica segun

Answer 10

el porcentaje de pérdida de peso debido a la pérdida de líquido

Question 11

Datos clínicos importantes

Answer 11

• Signo del lienzo húmedo (Al pellizcar la piel esta no regresa a su forma normal, disminuye su turgencia)
• Fascie deshidratada y palidez
• Ventilación rápida
• Anuria u oliguria

Question 12

Según la OMS y la UNICEF como recomiendan el tratamiento de EDA

Answer 12

COn soluciones para rehidratar de baja osmolaridad y comprimidos de Zinc que reducen gravedad y duración de efectos

Question 13

Que favorece a la sobre infección y aumenta la morbimortalidad de la diarrea

Answer 13

Desnutrición en los niños por malas prácticas alimentarias de la madre o cuidadores de salud

Question 14

Vitamina que ayuda a reducir la mortalidad por diarrea

Answer 14

A

Question 15

Intervenciones más eficaces para reducir la muerte infantil de acuerdo con la OMS

Answer 15

• Acceso al agua salubre
• Lavado de manos con jabón
• Buenas prácticas higiénicas

Question 16

PLAN ABC de rehidratación: A

Answer 16

Dar más líquido de la habitual. Al menos uno que contenga sal normalmente. Despues de cada deposición
* <2 años: 50-100ml
* 2-10 años: 100-200 ml
* >10 años tanto como desee
Suplementos con ZINC
* 10-20 mg por 10-14 días
Continuar alimentación normal

Question 17

Plan de rehidratación ABC: B

Answer 17

• Sales de rehidratación oral 100 ml/kg peso
• Se volvera a evaluar a las 4 horas

Question 18

Plan de rehidratación C

Answer 18

Question 19

Evaluación del estado de hidratación del px

Answer 19

Question 20

Clasificación CIE-10

Answer 20

De acuerdo al tiempo de evolución:
* Enfermedad diarreica aguda: menos de 14 días.
* Enfermedad diarreica prolongada: entre 14 y 28 días.
* Enfermedad diarreica crónica: más de 28 días.

Question 21

Exámenes diagnósticos:

Answer 21

• Hemograma
• Orina (densidad)
• Urea., Creatinina. Electrolitosséricos y bicarbonato
• Coprocultivo seriado

Question 22

¿Cuándo se hace coprocultivo?

Answer 22

en casos de sospecha o presencia de
bacteriemia o septicemia, si hay mocos y- o sangre
en las evacuaciones , si el niño esta inmunocomprometido o si la diarrea no has mejorado en 7 días