micosis endémicas

Question 1

micosis sistémica causada por patógenos dimórficos cuyo cultivo se caracteriza por colonias en su forma filamentosa de color blanco a marrón

Answer 1

blastomicosis

Question 2

regiones endémicas de blastomicosis

Answer 2

• río Misisipi
• Grandes lagos
• sudeste de USA
• áfrica
• zonas de centroamerica y sudamerica

Question 3

fase de levadura de blastomicosis

Answer 3

• a 37 C
• no encapsulada

Question 4

formas filamentosas de blastomicosis

Answer 4

a 25 C
color blanco a marron

Question 5

conidios redondos, ovalados o piriformes

Answer 5

forma micelial de blastomicosis

Question 6

en forma levaduriforme: esféricas, hialinas, multinucleadas, de “doble contorno”, formación de yemas unidas a célula progenitora

Answer 6

blastomicosis

Question 7

adiasporas no replicantes a 37 C

Answer 7

blastomicosis

Question 8

nicho ecológico de Blastomyces dermatitidis

Answer 8

materia organica en descomposicion

Question 9

infeccion por Blastomyces dermatitidis se da:

Answer 9

por inhalacion de conidios

Question 10

a que se relacionan brotes de blastomicosis

Answer 10

contacto profesional o recreativo con el suelo

Question 11

micosis endemica que puede tener una posible predisposicion genetica

Answer 11

blastomicosis

Blastomyces dermatitidis

Question 12

V/F: la blastomicosis se transmite de persona a persona

Answer 12

falso

Question 13

menos del 50% son sintomaticos, puede causar enfermedad pulmonar o enfermedad diseminada extrapulmonar con lesiones cutaneas y oseas

Answer 13

blastomicosis

Question 14

organos a los que tiene diseminación hematógena la blastomicosis

Answer 14

• prostata
• higado
• bazo
• riñosn
• SNC

Question 15

• asintomatica o enfermedad seudogripal leve
• en su forma grave es similar a neumonia bacteriana de inicio agudo con fiebre elevada, infiltrados lobulares y tos
• puede haber un Sx disneico aguso en adultos
• su forma subaguda/cronica es similar a tuberculosis o cancer de pulmon

Answer 15

blastomicosis pulmonar

Question 16

• su afectacion cutanea cronica se puede confundir con carcinoma epidermoide
• ausencia de lesiones pulmonares
• lesiones papulosas, pustulosas, indoloras, ulcerativas, nodulares, verrugosas con costras superficiales y margenes serpiginosis elevados
• cara cuello y manos

Answer 16

blastomicosis

Question 17

V/F: blastomicosis es muy frecuente en pxs con sida y tiene mal pronostico

Answer 17

falso: no es frecuente pero si tiene un mal pronostico

Question 18

Blastomyces parvus

Answer 18

• afectacion pulmonar es inusual
• reaccion de cuerpo extraño
• neumopatia granulomatosa
• desde una neiumonia subclinica hasta una neumopatia difusa con insuficiencia respiratoria hipoxica

Question 19

diagnostico de blastomicosis

Answer 19

• cultivo tarda 4 semanas (esputo, lavado broncoalveolar, biopsia pulmonar)
• cabinas de bioseguridad
• PCR
• serologicas para vigilar la enf no para su dx

Question 20

micosis endémica que se transmite por la inhalación de artroconidios infecciosos; se conoce como “la gran imitadora”

Answer 20

coccidioidomicosis

Question 21

zona endemica de C. immitis

Answer 21

california

Question 22

patógeno dimórfico, desarrollo de forma micelial, esforúla endospuladora, forma colonias humedas de color blanco a gris en su proliferacion inicial, micelios aereos, hifas vegetativas que originan hifas fertiles que forman artroconidios hialinos alternativos, colonias maduras de color tostado a marron o lavanda

Answer 22

C. immitis y C.posadasii

coccidioidomicosis

Question 23

forman endosporas por division progresiva que van a forman nuevas esforulas

Answer 23

C. immitis y C. posadasii

coccidioidomicosis

Question 24

fase parasitaria en coccidioidomicosis

Answer 24

fase levaduriforme

Question 25

10-30% de las cavitaciones pulmonares asociadas a esta micosis endemica se encuentran hifas tabicas y artroconidios

Answer 25

coccidioidomicosis

Question 26

zonas endemicas de coccidioidomicosis

`

Answer 26

• california, arizona, nuevo mexico, utah, washington, texas
• zonas del sur del norte de mexico
• centroamerica y sudamerica

`

Question 27

nicho ecologico de C. immitis y C. posadasii

Answer 27

suelo, excrementos de murcielagos y roedores

Question 28

temporadas en las que más casos se dan de coccidioidomicosis

Answer 28

finales de verano y principios de otoño

Question 29

afecta a mayores de 60 años y a poblacion de Arizona

Answer 29

C. immitis y C. posadasii

Question 30

patogeno fungico mas virulento en el ser humano

Answer 30

C. immitis

coccidioidomicosis

Question 31

síndromes clinicos de coccidioidomicosis

Answer 31

• 60% asintomaticos
• proceso seudogripal de resolucion espontanea
• 10% presenta exantema maculoeritematoso, multiforme, noduloso
• neumonia coccidioidea 1ria y 2ria
• 1% de diseminacion uni o multisistemica (tejidos blandos, piel, huesos, articulaciones, meninges)

Question 32

poblacion de riesgo para coccidioidomicosis con diseminacion meningea

Answer 32

• hombre de cierta etnicidad
• embarazadas en su 3er trimestre

Question 33

mortalidad de coccidioidomicosis diseminada sin dx ni tx

Answer 33

mas del 90%

Question 34

dx de coccidioidomicosis

Answer 34

• estudio anatomopatologico
• cultivo (colonias de 3-4 dias, espoluracion tipica a los 5-10 dias)
• pruebas serologicas

Question 35

causa infecciones pulmonares y diseminadas en la mitad oriental de USA

Answer 35

H. capsulatum var. capsulatum

Question 36

lesiones oseas y cutaneas en zonas tropicales de Africa

Answer 36

H. capsulatum var. dubosii

Question 37

diformismo térmico con formas filamentosas hialinas, levadura intracelular de gemación, formas miceliales, crecimiento lento, colonias de hifas blanquecinas/marrones

Answer 37

H. capsulatum var capsulatum y var dubosii

Question 38

tipos de conidios de las formas filamentosas de H. capsulatum

Answer 38

• macroconidios esfericos grandes de pared gruesa con proyecciones espiculmes
• microconidios ovalados pequeños con paredes lisas o poco rugosas, sésiles o en pedunculos cortos

Question 39

forma levaduriforme intracelular in vivo y uninucleadas

Answer 39

H. capsulatum
- var capsulatum más pequeñas que var dubosii

Question 40

en suelo, excrementos de murcielago, aves, zonas concentradas de nitrogeno

Answer 40

H. capsulatum

Question 41

cuadro clinico de H. capsulatum var capsulatum

Answer 41

• 90% asintomaticos
• proceso seudogripal
• linfadenopatia
• histoplasmosis diseminada aguda en inmunodeprimidos
• inflitrados pulmonares que se pueden confundir con tuberculosis

Question 42

complicaciones de histoplasmosis diseminada aguda

var capsulatum

Answer 42

• anemia
• trombocitopenia
• leucopenia

histoplasmosis - histo de celulas - se afectan celulas mieloides

Question 43

zonas a las que se puede diseminar una histoplasmosis por var capsulatum

Answer 43

• SNC
• glandulas suprarrenales
• valvulas cardiacas

Question 44

cuadro clinico de histoplasmosis por H. capsulatum var duboisii

Answer 44

• infrecuentes lesiones pulmonares
• linfoadenopatia
• lesiones cutaneas y oseas
• diseminación hematogena y linfatica

Question 45

dx y tx para histoplasmosis

Answer 45

• biopsia
• mielocultivo
• histoplasmina
• tx con azoles o anfotencina B y prolongado