16. Osteoartritis Flashcards

1
Q

Otro nombre de la Osteoartritis

A

enfermedad articular degenerativa

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2
Q

Implica de forma principal a las articulaciones grandes que soportan pesos y, a este respecto, difiere de la artritis reumatoide

A

Osteoartritis

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3
Q

Px con mayor frecuencia de osteoartritis

A

Las mujeres de raza blanca durante el quinto y sexto decenio de la vida

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4
Q

Principal causa de la osteoartritis primaria

A

Osteoartritis nodular generalizada
Inicia con articulaciones interfalángicas distales
calientes e inflamadas

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5
Q

Principales causas de la osteoartritis secundaria

A
  1. Obesidad.
  2. Contorno anormal de las superficies articulares,
    en particular fracturas mal unidas.
  3. Alineación defectuosa de las articulaciones por
    deformidad, fractura o distorsión de la anatomía
    por cirugía previa, en particular menisectomía en
    la rodilla.
  4. Inestabilidad articular a causa de traumatismos o
    laxitud ligamentosa generalizada.
  5. Alteraciones genéticas o del desarrollo, como displasia epifisaria, enfermedad de Perthes o deslizamiento de epífisis.
  6. Enfermedades metabólicas o endocrinas, con inclusión de ocronosis (alcaptonuria), acromegalia, y
    las mucopolisacaridosis.
  7. Enfermedades inflamatorias, como la artritis reumatoide, gota e infección.
  8. Osteonecrosis.
  9. Neuropatías, en especial articulaciones desnervadas y la enfermedad de Charcot
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6
Q

La superficie lisa normal del cartílago articular se rompe, las arcadas de las fibras colágenas también se rompen, y la superficie se vuelve áspera, la superficie rugosa genera partículas de cartílago articular, que son esparcidas en la articulación y absorbidas por la membrana sinovial, donde provocan una respuesta inflamatoria que el paciente percibe como rigidez o dolor en la articulación ¿Que es?

A

Descomposición de la superficie articular

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7
Q

A que se debe la irritación de la membrana sinovial

A

a la liberación de enzimas intracelulares, incluyendo a
las lisozimas, que producen hiperemia y una respuesta
celular en las capas sinoviales.

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8
Q

Mediadores que influyen en los condrocitos y provoca inflamación sinovial

A

Interleucina I

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9
Q

Principales caracteristicas de la osteocondritis

A

Dolor
Pérdida de movimiento
Función alterada

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10
Q

Tx conservador de la osteoartritis

A
  1. Explicación del trastorno y dar seguridad.
  2. Consejo de mantenerse en actividad; sin embargo,
    modificar las actividades para evitar las cosas que
    lastiman o agravan el problema o sobrecargan la
    articulación. Si duele, no lo haga.
  3. Un bastón para caminar y aditamentos auxiliares
    en el hogar.
  4. Fisioterapia para mantener el volumen muscular
    y el movimiento articular.
  5. Fármacos, en especial los antiinflamatorios no
    esteroideos (AINE).
  6. En ocasiones, inyecciones intraarticulares de
    esteroides.
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11
Q

Tx qx para la osteoartritis

A
  1. Desbridamiento.
  2. Artrodesis.
  3. Osteotomía.
  4. Artroplastia.
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12
Q

Tipos de artroplastias

A
  1. Artroplastia por escisión.
  2. Artroplastia por interposición.
  3. Artroplastia con un molde.
  4. Artroplastia de reemplazo, incluyendo la
    hemiartroplastia y el reemplazo total.
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