17. Artritis reumatoide

Question 1

Enfermedad inflamatoria crónica de las articulaciones más común

Answer 1

Artritis reumatoide

Mujeres 3% Hombres 1%

Question 2

Clinica de la Artritis reumatoide

Answer 2

Adultos Jovenes de 15-35 años
Mujeres con mayor frecuencia
Articulaciones pequeñas de las manos y pies
Rigidez>1hr
Sinovitis
Nodulos en la articulación

Question 3

Tx de la artritis reumatoide

Answer 3

AIINES
Antireumatinos modificadores de la enfermedad (ARME)
Reposo e inmovilización
Auxiliares (bastones, armazones, muletas)

Question 4

Indicaciones para la intervención en la artritis reumatoide

Answer 4

1. Para remover membrana sinovial inflamada con
   sinovectomía.
2. Para reparar tejidos blandos dañados.
3. Para salvar articulaciones destruidas

Question 5

Causas de artropatías por cristales

Answer 5

1. Ataques de inflamación agudos de resolución
   espontánea.
2. Enfermedad articular destructiva crónica.

Question 6

A que edad empiezan a aparecer las artropatías por cristales

Answer 6

3er o 4to decenio de vida

Question 7

Artropatía por cristales más común

Answer 7

Gota

Cristales de urato

Question 8

El sx gotoso a que articulación afecta primero

Answer 8

Art. Tarsometatarsiana

Por ingestión de carne roja o vino

Question 9

Tx médico para el sx gotoso

Answer 9

Indometacina 50mg x 3 veces al día

Question 10

Clinica de la pseudo gota

Answer 10

Mismos sintomas de la gota

A excepción que esta implicado por pirofosfatos de calcio

Question 11

Artropatía que afecta las articulaciones de las manos y los pies y causa un derrame de una articulación

Answer 11

Artropatía psoriásica

Question 12

Cualquier tipo de trastornos hemorragicas que causan una hemorragia intraarticular en cualquier articulación por lo general en la rodilla

Answer 12

Artropatía hemofilica

Question 13

En que px se pueden ver las artropatías hemofilicas?

Answer 13

Px con VIH o virus de hepatitis

Question 14

Sinovitis crónica que se acompaña con hemorragias pequeñas recurrentes tiñe la membrana sinovial de color oscuro y causa engrosamiento de las capas profundas, con placas de vellosidades sinoviales pigmentadas.

Answer 14

Sinovitis vellonodular pigmentada

Question 15

Se desarrollan masas de cartílago articular, ya sea en la membrana sinovial o dentro de la cavidad sinovial

Answer 15

Condromatosis Sinovial

Question 16

Causas de necrosis del hueso

Answer 16

1. Administración de corticosteroides.
2. Discrasias sanguíneas (como anemia drepanocí-
   tica y talasemia).
3. Enfermedad de Gaucher.
4. Alcoholismo.
5. Enfermedad de Caisson.
6. Osteonecrosis espontánea

Question 17

Se adquiere a través de contacto sexual o como una secuela de la disentería e incluye las siguientes características en la enfermedad de Reiter

Answer 17

1. Conjuntivitis.
2. Uretritis.
3. Sinovitis

Question 18

Las articulaciones de las manos y los pies son las que por lo general están más implicadas; las articulaciones grandes, como la rodilla, son afectadas con menor frecuencia.

Answer 18

Enfermedad de Reiter

Question 19

Causas de monoarticular en una articulación grande

Answer 19

1. Un desarreglo mecánico. En la rodilla, un menisco
   rasgado o un defecto en el cartílago es por lo general
   responsable.
2. Gota o seudogota.
3. Un trastorno de la membrana sinovial, como una
   espondilitis anquilosante o artritis reumatoide.
4. Artropatía psoriásica. Siempre pregunte a un paciente con sinovitis monoarticular aguda si tiene
   psoriasis o algún otro exantema.
5. Enfermedad de Reiter.
6. Artritis séptica, incluyendo artritis gonocócica.
7. Osteoartritis. La osteoartritis es quizá la causa más
   común de dolor e infl amación en una articulación grande. Pueden presentarse cambios degenerativos muy intensos antes de que pueda verse
   cualquier anomalía en la radiografía.
8. Condromatosis sinovial
9. Osteonecrosis espontánea