Puntos Clave. Traumatología Flashcards
(142 cards)
1
Q
Describa la escala de Daniels
A
- Px no hace movimiento
- Px Fasicula o vibra
- Px hace movimiento sobre una circulación plana
- Levanta extremidad de la superficie plana
- Levanta la extremidad aplicando fuerza contra la gravedad
- Fuerza muscular normal
2
Q
En cuantos días se forma el callo blando?
A
21 días
3
Q
¿Que significa pseudoartrosis ?
A
Que la fx nunca pega
4
Q
Menciona los 3 estratos primarios germinales y su contenido
A
Ectodermo: Epitelio, ojos, nariz, pestañas, etc.
Endodermo: Revestimiento interno (cerebro, intestinos…)
Mesodermo: Huesos, músculos, articulaciones
5
Q
En que semana se forman los esbozos de los miembros?
A
5ta
6
Q
En que semana se forman los modelos cartilaginosos de los huesos?
A
6ta
7
Q
Nivel sérico de calcio
A
9.5-10.4mg
8
Q
% de sustancias organicas
A
35%
9
Q
% de Sustancias inorgánicas
A
45%
10
Q
% de agua en el hueso
A
20%
11
Q
Nivel serico de fosforo en niños y adultos
A
N= 5mg
A=3.1mg
12
Q
Define Sindesmosis
A
Unión de 2 huesos por tejido fibroso
13
Q
Define Sincondrosis
A
Articulaciones que se unen por cartilago
14
Q
Define Sinostosis
A
Articulación obliterada por la unión de los huesos
15
Q
Define Sinfisis
A
Articulación de dos caras opuestas
16
Q
Salter y Harris Tipo 1:
A
Existe una completa separación de la epífisis sin que exista fractura alguna a través del hueso.
17
Q
Salter y harris tipo 2:
A
La Fx. Separación se extiende a lo largo de la placa epifisiaria hasta una distancia variable y posteriormente hacia afuera a travez de una porción de la metafisis.
18
Q
Salter y Harris tipo 3:
A
La fractura es intrarticular y se extiende desde la superficie articular hasta la zona profunda de la placa epifisiaria y luego a lo largo de la placa hasta su periferia.
19
Q
Salter y Harris tipo 4:
A
La fractura se extiende desde la cara articular a través de la epífisis, cruza la placa y continua a través de un fragmento de la metáfisis.
20
Q
Salter y Harris tipo 5:
A
Se produce por un aplastamiento y debido a que la epífisis no está desplazada es difícil diagnosticar esta lesión.
21
Q
Px rn lesión neurológica del hombro izq hay parálisis del hombro y de la parte superior del brazo y con lesión de c5 y c6
A
Dx paralisis de ERB
Tx. Estimulos electricos
22
Q
Px con lesión troncos inferiores del plexo braquial (C8 y D1) están lesionados, y por consiguiente, la parálisis resultante afecta a los músculos del antebrazo y de la mano:
A
Dx parálisis de Klumpke
23
Q
Mejor conocido como Codo de tenista, su otro nombre es
A
Epicondilitis lateral
24
Q
Es la más severa e inicia a los 3 años con debilidad muscular progresiva.
A
Distrofia muscular de Duchenne
25
Es menos severa e inicia en la adolescencia con debilidad muscular progresiva
Distrofia muscular de Becker
26
Describe la clasificación de Gustilo
Tipo 1: Herida causada hacia adentro y afuera
Menor de 1cm y fx de trazo transversa u oblicua
Tipo 2: Herida cutanea, mayor de 1 cm, contusión de partes blandas y fx conminuta
Tipo 3: Herida grande de 10cm
Todo el tejido esta comprometido
27
Describe los tiempos de Friederich
Menor de 6hrs: Herida contaminada, germenes en la superficie
| Mayor de 6hrs: Herida infectada, germenes se profundizan
28
Agente causal de la gangrena gaseosa y tx
Clostridium Perfinges
| Tx.:Amputación:.
29
En el paciente politraumatizado, ¿Cuanto % de las muertes se producen en los primeros 30 min?
50%
30
En el paciente politraumatizado, ¿Cuanto % de las muertes se producen en los primeros 4hrs?
30%
31
En el paciente politraumatizado, ¿Cuanto % de las muertes se producen en los primeros >24hrs?
20%
32
Tumor agresivo localizado en la epifisis, frecuentemente en la rodilla
Tumor de celulas gigantes
33
Tumor primitivo maligno que se encuentra en la diafisis de los huesos largos, gente joven, gran cantidad de celulas pequeñas con núcleos redondos en forma de cebolla
Sarcoma de Ewing o Tumor de celulas redondas
34
Tumor maligno de celulas plasmaticas, aspecto de lesiones múltiples con aspecto en sacobados, se ve la proteina de bence-jones
Mieloma múltiple
35
Tumor más frecuente en <3 años
Neuroblastoma
36
Tumor más frecuente de 5-10 años
Osteocondromas (placas de crecimiento)
37
Tumor más frecuente de 10-20 años
Sarcoma de Ewing
38
Tumor más frecuente de 30-40 años
Tumor de celulas gigantes
39
Tumor más frecuente de >40-50 años
Mieloma múltiple
40
Proceso inflamatorio de las partes medulares corticoesponjosas de los huesos a consecuencia de una infección causada por agentes biológicos
Osteomielitis
41
Agente causal de la Osteomielitis
S. Aureus
42
En que tercio es más frecuente la fx de clavícula
2/3
43
En que tipo de pacientes es más frecuente encontrar estas fx de clavícula
Niños y jovenes
44
Metodo dx para fx de clavícula
AP de hombro
45
Tx para fx de clavícula
Vendaje en 8 x 21 días
46
Tx para fx de clavícula en talll verde
Vendaje Velpeau x 21 días
47
Fx completa de clavícula en adultos y complicadas se usa
Placa DCP (rara vez)
48
Complicación de las cx de clavícula y con que signo se detecta?
Pseudoartrosis dolorosa
Lesión del plexo braquial
Sección de la A. Subclavia
Se detecta con facilidad con el Signo de Moro
49
Las fx de escapulas solo se ven en que situaciones de px
Politraumatizado
50
Dx para fx de escapula
Ap de escapula
51
Si la fx de escapula es >5mm el tx consiste en
Reducción y fijadores
52
Si la fx de escapula es <5mm el tx consiste en
Vendaje Velpeau
53
Las fx por avulsión en la escapula por lo general arrancan:
Apofisis coracoides
54
Tx de la fx de avulsión de la apofisis coracoides en escapula
Tornillos de esponjosa
55
Si se trata de una fx de acromión el tx consiste en
Clavos Kirschner
56
Complicación de las fx multifragmentarias de escapula
Artrosis secundaria
57
¿Que ligamentos mantienen unidos la articulación acromioclavicular y esternocondrocostoclavicular?
Lig. Acromio-Claviculares
58
Tx para la subluxación Acromio-Clavicular
Vendaje de Stimpson x 21 días
59
Tx para la luxación Acromio-Clavicular y que signo se encuentra
Cx de Mumford
| En la lux. Acromio-Clavicular se encuentra el Signo de Tecla
60
Lux. Esternocondrocostoclavicular más frecuente
Lux. Esternocondrocostoclavicular anterior
61
Lux. Esternocondrocostoclavicular de alto grado de mortalidad
Lux. Esternocondrocostoclavicular posterior
62
Complicaciones de la Lux. Esternocondrocostoclavicular
Artrosis secundaria
63
Es respondable de los primerios 15-20° de ABD del hombro
Supraespinoso
64
Es responsable de hasta los 150° de ABD en el hombro
Deltoides
65
Es responsable de los últimos 180° ABD en el hombro
Cervico dorsales
66
Lux Glenohumeral más común?
Lux Anterior
67
Lux Glenohumeral más común en personas que se convulsionan
Lux. Posterior
68
Lux Glenohumeral más común en px con hemiplejías neurologicas
Lux. Inferior
69
El hombro en charretera pertenece a la Lux...
Lux. Anterior
70
Nervio frecuentemente lesionado en las lux. Glenohumerales
Nervio Circunflejo/Axilar
71
Manejo de la Lux. Glenohumeral
Maniobra de Kocher
72
Pasos de la Maniobra de Kocher
ABD
Rotación externa máxima
ADD
Rotación interna
73
Tx para fx por avulsión en el troquín y del troquiter
Tornillos de esponjosa
74
Tx para fx multifragmentaria de cabeza humeral
Protesis de Neer
75
A que se le conoce como hombro de Popeye?
Aumento de voluen en el hombro
76
Complicaciones de la fx de cabeza humeral
Pseudoartrosis
Hombro doloroso
Hombro congelado
77
En que px se ve la fx de diafisis humeral
Jovenes y niños
78
Complicación de fx de diafisis humeral
Neuropraxia del N. Mediano y A. Humeral
79
Tx para fx de disfisis humeral en bebes
Camisetita por 10 días
80
Tx de Fx de diafisis humeral en niños
Pinza de Azúcar de 5 a 8 meses
81
Si la mano esta caída que nervio se lesiono?
N. Radial
82
Tx de fx diafisiaria humeral transversa u oblicua corta
Clavocentro medular 2 meses
83
Ancho del istmo humeral
.8cm
84
Tx de fx diafisiaria humeral transversa u oblicua corta altas
Clavo bloqueado
85
Tx de fx diafisiaria humeral en ala de mariposa o helicoidal
Placa DCP angosta tornillos de 4.5mm
86
Tx de fx diafisiaria humeral multifragmentaria
Fijadores externos
87
Las fx supracondileas y fx distales de radio en que px son más comunes?
En niños
88
Caracteristicas de fx supracondileas
Codo de tomate, Aumento de volumen y sangrado abundante
89
Complicacion de las fx Supracondileas
Sx. Isquemico de Volkmann
90
¿Que es el Sx Isquemico de Volkamnn?
Mano violacea, perdida de pulso y temperatura, palidez y dolor intenso
Mano en garra
Situación de urgencia: Solo 6hrs
91
Describe la clasificación de las fx supracondileas
Tipo 1: No genero un dezplazamiento, aumento de volumen
Tipo 2: Desplazamiento moderado, los dos pilares se rompieron
Tipo 3: Desplazamiento visible en rx, los dos pilares se rompieron y la paleta humeral se desplazo
Tipo 4: Desplazamiento muy grande, Sx. Isquemico de Volkmann
92
Manejo de las fx supracondileas según su clasificación
Tipo 1: férula posterior gruesa
Tipo 2: Reducción cerrada
Tipo 3 y 4: Cx
93
Las fx supraintercondileas solo se ven en que px
Adultos
94
Tx de fx supraintercondileas
Clavos Kirschner
95
Como se le conocen las fx condilares en niños y adolescentes
Epifisiolistesis tipo 3 y 4
96
Describe los tipos de Epifisiolistesis
Tipo 1: No se desplazo más de 4mm
Tipo 2: Fx desplazadas >5mm
Tipo 3: Fx muy desplazada
Tipo 4: Fx muy desplazada y se metio a la articulación
97
Epicondilitis condilea o lateral pertenece a (Sinonimo)
Codo de tenista
98
Epicondilitis del lado trocear pertenece a (sinonimo)
Codo de los pitchers
99
Complicación de lux posterior de codo
Neuropraxia del nervio mediano
| Neuropraxia del nervio cubital
100
En que px es más frecuente la lux posterior de codo
Niños y jovenes
101
Dx de lux posterior de codo
Ap y lateral de codo
102
Describe el Triangulo de Trilloux
Condilo lateral, medial y punta del olecranon
103
Tx de lux posterior de codo
Reducción y férula posterior de codo en flexión a 90°
104
Dx de fx de olecranon
Rx lateral de codo
105
Tx de la fx de olecranon
Sistema Dinamico de OVENKE
106
Clinica de la fx de olecranon
Aumento de volumen, deformidad de la región, perdida de la funsión y dolor intenso
107
Complicaciones de la fx de olecranon
Pseudoartrosis
108
Dx de fx de cupula de radio
Ap y lateral de codo
109
Clinica de la fx de cupula de radio
Dolor en la cara lateral del brazo y dolor en la pronosupinación
110
Si la fx es marginal en la cupula de radio el tx es
Se quita solo el pedazo roto
111
Si la fx es central o multifragmentaria en la cupula de radio el tx es
Quitar la cupula
112
Subluxación de la cúpula de radio en niños de <2años y no se ve nada en la rx y todo es clinico
Codo de niñera
113
Frecuente en niños Fx proximal de cúbito + luxación proximal de cupula de radio se considera como
Fx/Lx de Monteggia
114
Tx de Fx/Lx de Monteggia
Reducción cerrada bajo anestesia colocar férula posterior
| Tener al chamaco en control a la semana y después 3 semanas
115
Complicación de Fx/Lx de Monteggia
Reluxación de cúpula de radio
116
Dx para Fx/Lx de Monteggia
AP y lateral de codo
117
Frecuente en adultos, Fx del tercio distal del radio y lux radio-cubital distal se considera como
Fx/Lx de Galeazzi
118
Manejo de la Fx/Lx de Galeazzi
Se pone una placa
119
Clinica de la Fx/Lx de Galeazzi
Aumento de volumen, deformidad de la región, dolor en el tercio distal del brazo, crepitación a la pronosupinación
120
Tx para fx diafisiarias de radio y cúbito en tallo verde
Alinear el brazo y despues aparato de yeso braquipalmar
121
Tx para fx diafisiarias de radio y cúbito completas en niños
Clavo centromedular
| Yeso braquipalmar + 6 semanas
122
Tx para fx diafisiarias de radio y cúbito en Adultos
Placa DCP angosta tornillos 3.5mm
123
Complicación de fx diafisiarias de radio y cúbito
Sx. compartimental
124
Fx metaepifisiarias distal de radio
Fx de 3era edad
Predomina en mujeres y queda en dorso de tenedor, angulación ventral
Fx de colles
125
Clinica de la Fx de colles
Aumento de volumen, deformidad de la región, incapacidad funcional, movimiento de la muñeca limitado
126
Complicación de la fx de colles
Atrofia de SUDECK
127
Fx metaepifisiaria distal de radio en donde la angulación es ventral y la mano queda en hiperflexión palmar (dorsal)
Fx de Smith
128
Fx más frecuente de los huesos del carpo
Fx de escafoides
129
Complicación de la fx de escafoides
Enfermedad de Prieser ó Necrosis avascular
130
Dx de fx de escafoides
Rx oblicua magnificada
131
Clinica de la fx de escafoides
Dolor al fondo de la tabaquera anatomica
132
Tx de fx de escafoides
Yeso x 12 semanas
133
Lx más frecuente de los huesos del carpo
Lx del semilunar
134
Clinica de lx de semilunar
Mano de simio (Compresión del nervio mediano)
135
Dx de lx de semilunar
Rx lateral de muñeca
136
Tx de lx de semilunar
Aparato de yeso antebraquipalmar x 1 mes
137
Complicación de la lx de semilunar
Enf. de kienböck
138
Fx/Lx más común del carpo
Fx/Lx Trasescafosemilunar
139
Clinica de la Fx/Lx Trasescafosemilunar
Neropraxia del Nervio mediano
| Mano negra
140
Tx de la Fx/Lx Trasescafosemilunar
Guanteleta antebraquipalmar x 1 mes
141
Fx/Lx de Bennet corresponde a
Fx/Lx del 1er metacarpiano
142
Tx de Fx/Lx de Bennet
Yeso antebraquipalmar con ABD máxima por 1 mes
